Стеноз хребетного каналу

Стеноз хребетного каналу — це патологічне звуження центрального хребетного каналу.

Види

залежно від першопричини походження стеноз хребетного каналу буває:

• вроджений;
• придбаний;
• комбінований (поєднання вродженого і набутого стенозу).

Причини

Вроджена звуження каналу хребта базується на анатомічних особливостях будови хребта.

Придбане звуження виникає внаслідок стиснення нервово-судинних компонентів хребта.

До причин набутого звуження хребетного каналу відносять:

• грижі міжхребцевих дисків;
• дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату;
• спондилолистез, спондилоартроз;
• хвороба Бехтєрєва;
• деякі патології, які призводять до оссификации компонентів хребта.

Симптоми

Біль з'являється після нетривалого ходіння. Вона характеризується тупими ниючими відчуттями в нижніх кінцівках. Такий біль примушує хворого прийняти сидяче положення, яке відповідно приносить йому полегшення.

Схожі симптоми виникають і в зв'язку з тривалим стоянням. У сидячому положенні хворий відчуває полегшення.

Також характерними симптомами захворювання є:

• болю в попереку і сідницях під час ходьби і поворотів хребта;
• неврогенні симптоми ( болю скелетно-м'язового походження);
• кульгавість;
• підвищений тиск в повздошно-поперекової вени.

При виявленні будь-яких перерахованих вище симптомів необхідна консультація лікаря ортопеда з наступною комплексною діагностикою.

Діагностика

Діагностикою захворювання займається лікар- ортопед .

Основні діагностичні методи:

• об'єктивний огляд пацієнта, аналіз скарг, вивчення історії хвороби;
• неврологічний огляд ;
• визначення рівня рухливості опорно-рухового апарату;
• рентген хребта;
• рентген хребта з контрастом;
• радікулографія;
• КТ і МРТ.

Дуже важливе значення має диференціальна діагностика стенозу з судинними захворюваннями нижніх кінцівок, які нерідко можуть викликати біль і кульгавість. Для диференціальної діагностики найчастіше проводиться ангіографія або осцилографія, які дозволяють чітко побачити стан судин нижніх кінцівок. При захворюваннях судин нижніх кінцівок болі в стоячому положенні не діагностуються, відповідно, при стенозі хребтового каналу не діагностується судинна патологія нижніх кінцівок.

Для проведення якісної та комплексної діагностики необхідно записатися на прийом до лікаря- ортопеда і пройти подальше обстеження.

Лікування

лікування стенозу хребетного каналу включає в себе консервативні і оперативні методи.

консервативні методи:

• симптоматична медикаментозна терапія;
• прийом протизапальних препаратів;
• масаж;
• фізіотерапевтичні процедури;
• лікувальна фізкультура.

Оперативні методи включають в себе:

• видалення всіх патологічних структур, які привели до звуження хребетного каналу;
• видалення дужки хребця;
• установка систем межостістой фіксації.

Лікуванням стенозу хребетного каналу повинен займатися тільки фахівець.

Не можна запускати захворювання або проводити самолікування, так як це може мати тяжкі наслідки аж до інвалідизації пацієнта.

Профілактика

Профілактика стенозу хребетного каналу включає в себе:

• своєчасну діагностику і лікування захворювань опорно-рухового апарату;
• регулярні заняття фізкультурою і спортом;
• активний спосіб життя;
• відмова від шкідливих звичок.