Травми коліна

Травми коліна — стану, які характеризуються порушенням рухової активності колінного суглоба через пошкодження його складових. Колінний суглоб є найбільш складним з'єднанням, і його значно знижують рухову активність людини.

Види

Існують різні травми коліна. Серед них:

• Удари — найбільш легке ушкодження. Формуються частіше при прямому або бічному ударі.
• Тріщина або розрив менісків — утворюється при різкому повороті зігнутою ноги ноги убік при фіксованій стопі. Це часте явище у спортсменів і вимагає хірургічного втручання.
• Розтягування, розриви і надриви сухожиль і м'язів — досить рідкісні на практиці (при впливі на них надмірних механічних впливів). Такі травми частіше відбуваються на внутрішній стороні бічної зв'язки.
• Вивихи надколінка — рідкісна травма.
• Внутрісуглобні переломи великогомілкової, стегнової кістки або надколінка. Зазвичай діагностуються у людей похилого віку.
• Травма хряща — вада супроводжує вивиху або внутрісуглобному перелому. 
• Тріщини колінної чашечки, нижніх і верхніх частин великої та малої гомілкових кісток — з'являються при надмірних навантаженнях на суглоб або при падінні з висоти на ноги.

Відповідно до іншої класифікації даний вид травм ділять на відхилення в зв'язках (трапляються переважно у спортсменів, в легкій формі спостерігається просто розтягнення, а у важкій — їх розрив); зміни в кістковій тканині; травми менісків.

Самим поширеним видом таких травм є зміни в меніска. Відбувається це у спортсменів, молодих людей (від 18 до 40 років). Такий дефект часто буває у чоловіків.

Причини

Коліно піддається впливу всієї ваги тіла, і на нього припадає максимальний тиск при бігу, ходьбі та інших рухах.

До умовами виникнення такого стану відносять:

• удари і удари колінного суглоба;
• падіння з висоти і приземлення на прямі ноги;
• автомобільні аварії;
• заняття спортом (особливо травматичним спортом є: хокей, футбол, боротьба і т.д.);
• перевищення фізичних можливостей тканин колінного суглоба: неправильне розпрямлення або розгинання ніг;
• сильне силове вплив коліно;
• руху з надмірним викручуванням суглоба;
• похилий вік;
• інфекційні захворювання (остеомієліт, інфекційний артрит);
• запалення колінного суглоба;
• хвороба Шляттера;
• кіста Бейкера (підколінної пухлина);
• дегенеративні захворювання (остеоартрит);
• інфекції на шкірі в області коліна (панікуліт);
• защемлення нерва;
• носіння незручного взуття;
• плоскостопість і завалювання стопи всередину (гіперпронація);
• надмірні фізичні нагрузки.

Симптоми

Симптоми даного виду травм можуть відрізнятися в залежності від їх виду.

Ознаки пошкодження зв'язок: біль з'являється відразу, характерні наростання неприємних відчуттів протягом пари годин після отримання каліцтва, патологічна хрящова рухливість, нестабільність.

Приклади порушень в сполучної тканини коліна: тривалі больові відчуття в коліні, остеоартроз, артрити.

Ознаки уражених менісків: біль спостерігається часом, носить нападоподібний характер, хрускіт при русі, зміни роботи з'єднання, «заклинювання» суглоба.

Характеристики для всіх видів: больовий синдром, який носить постійний затяжний або періодичний характер, дискомфорт відчувається при фізичному навантаженні, бігу, підйомі по сходах, присідання, кульгавість, в колінному суглобі іноді накопичується рідина (випіт), хрускіт при русі (не завжди буває), слабкість і атрофія м'язів стегна (особливо чотириголового), крововиливи, набряк коліна, припухлість.

Діагностика

При підозрі на травму коліна необхідно записатися на прийом до лікаря-травматолога або ортопеда. Не зайвою буде консультація у терапевта або хірурга. Діагностика передбачає:

• складання анамнезу;
• первинний огляд (пальпація);
• згинання / розгинання;
• тест Лахмана;
• Варус-вальгус-стрес при згинанні і розгинанні;
• визначення ступеня ротації зчленування при згинанні;
• рентгенографія ураженого місця;
• ультразвукове дослідження;
• комп'ютерна томографія.

Лікування

Більшість різновидів такої патології лікують консервативним методом, який включає спокій пошкодженої кінцівки, холод на місце поранення, еластичну пов'язку; шинирование, фізіотерапію, а також прийом знеболюючих, протизапальних лікарських препаратів.

При необхідності виконується оперативне лікування.

Профілактика

Запобіжні заходи полягають у виключенні і уникнення всіх вищеописаних причин, які призводять до травмування коліна.