Травми печінки
Травми печінки займають перше місце серед абдомінальних пошкоджень не тільки за кількістю, але і по тяжкості діагностики, лікування і реабілітації, а також по виникненню ускладнень.
Види захворювання
Існує наступна класифікація патології за ступенем тяжкості:
- удари з крововиливом без руйнування паренхіми;
- крововилив в паренхіму і капсулу;
- відшарування капсули;
- розрив паренхіми поверхневий або глибокий;
- руйнування однієї або декількох часток;
- надриви зв'язок;
- відрив печінки;
- з пошкодженням чи без печінкових артерій і вен;
- з травматизацією прилеглих органів і тканин (жовчного міхура, жовчних протоків , селезінки, кишечника).
За характером травми бувають:
- відкритими — вогнепальні, колоті, різані;
- закритими — забої, здавлення, розтрощення.
Причини
Пошкодження печінки найчастіше пов'язані з дорожніми аваріями, нещасними випадками на виробництві і в побуті, пораненнями колючими предметами, кулею, внутрішньоутробної травмою. Найбільш небезпечними є прямий удар і падіння з висоти.
Симптоми
З'являється сильний біль, через що може наступити шоковий стан, особливо при внутрішньому кровотечі. Характерні ознаки: прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску, блідість шкірних покривів, пітливість, слабкість, зіниці розширені, свідомість сплутана.
При подібних симптомах хворого необхідно якнайшвидше доставити в лікарню.
Діагностика
Хірург проводить збір інформації, огляд пацієнта, пальпацію, в ході якої він визначає ступінь хворобливості, наявність ранового отвори. Призначаються ультразвукове обстеження органів очеревини, лапароскопія, лапаротомія, магнітно-резонансна томографія, ангіографія.
Лікування
Будь-які травми печінки є показанням до хірургічного втручання. Спочатку потерпілого виводять з шоку, зупиняють кровотечу, домагаються стабілізації життєво важливих показників, потім проводять операцію. Її роблять екстрено, якщо є явна загроза життю людини. Виконують ревізію, усікається некротичні ділянки, тампонируют судини, вшивають рани, встановлюють зовнішній дренаж.
При закритих травмах летальний результат наступає частіше, ніж при відкритих. Це пов'язано з виникненням ускладнень: внутрішні гематоми, абсцеси, розриви судин і органів. В цілому помирає понад 10% таких потерпілих.
Профілактика
Специфічних профілактичних заходів в даному випадку не існує. Необхідно бути обережним на дорозі, дотримуватися правил техніки безпеки при роботі з побутовими приладами, на виробництві, у спорті.
Отримати консультацію лікаря-спеціаліста можна як в приватних, так і в державних клініках, адреси яких зібрані на порталі medbooking .com. Тут можна вибрати відповідний медичний центр, записатися на прийом до лікаря-травматолога, ознайомитися з цінами на послуги і відгуками клієнтів.