Забій

Забій являє собою ушкодження м'яких тканин закритого характеру. Цей вид травм на собі випробував практично кожен. Дуже часто удари заживають самостійно, не вимагаючи лікування. При такій травмі, як правило, не порушується цілісність тканин, хіба що можуть розірватися капіляри. Але іноді при ударах можуть виникати серйозні пошкодження (наприклад, забій голови). Якщо цей вид травми супроводжує інші рани, їх називають забитими ранами.

Види захворювання

1. У залежності від локалізації пошкодження розрізняють удари:
• кисті;
• пальця;
• ліктя;
• плеча;
• передпліччя;
• головного мозку;
• голови;
• спини;
• грудної клітки;
• черевної порожнини;
• куприка;
• коліна;
• стегна;
• гомілки;
• стопи.
2. У залежності від характеру пошкодження удари бувають:
• 1 ступінь — незначний забій — проявляється подряпинами і саднами, практично безболісний; протягом декількох днів заживає без догляду;
• 2 ступінь — досить болючий удар, при якому пошкоджується м'язова тканина, супроводжується гематомами і набряками;
• 3 ступінь — ушкоджуються зв'язки і сухожилля;
• 4 ступінь — важка травма, яка може загрожувати здоров'ю, може порушуватися робота пошкоджених органів.

Причини

Забій може виникнути в результаті падіння на плоску поверхню з невеликої висоти або при ударі тупим предметом. Грубі анатомічні пошкодження органів або тканин при цьому не виникають. Також удари бувають при закритих переломах кісток, які виникають в результаті прямого удару.

Симптоми забитого

Забій проявляється Резой болем в місці пошкодження , почервонінням і набряками. При незначному ударі біль зникає через кілька хвилин, на місці пошкодження утворюється гематома (через розрив дрібних капілярів). Не у всіх випадках величина гематоми залежить від сили удару. Вплив має проникність капілярів і місце травми. При підвищеній проникності капілярів навіть при незначному ударі або необережному дотику може виникати значна гематома. Іноді трапляється, що при сильному ударі може не виникати зовнішня гематома, але при цьому можливе значне внутрішня кровотеча.

Больовий синдром стійкий після сильного удару. Згодом його характер може змінюватися: спочатку різкий, потім — ниючий. Якщо біль після забитого зберігається довгий час, обов'язково потрібно звернутися за медичною допомогою. Це може свідчити про те, що пошкоджені внутрішні структури (розрив зв'язок, перелом, струс мозку, забій внутрішнього органу з крововиливом в нього і т.п.). Часто віддалена біль, що виникає після удару, пов'язана з формуванням гематоми, яка здавлює нервові закінчення. Вона посилюється при дотиках до пошкодженої частини тіла.

При ударах різних частин тіла можуть виникати найрізноманітніші симптоми. При ударі суглоба виникає його виражене набрякання. В результаті удару голови виникає сильна головний біль . Якщо при ударі голови пацієнт втрачає свідомість, навіть на короткий час або ж він не здатний згадати сам момент травми — це може свідчити про струсу мозку . При цьому потерпілий обов'язково потребує лікарського втручання і діагностичних обстеженнях на наявність внутрішньочерепної гематоми .

В тому випадку, якщо стався забій черевної порожнини або грудної клітини, симптоми можуть бути дуже суворими. Наприклад, такі симптоми, як ослаблення дихання, помутніння свідомості, наявність крові в сечі, зростання болю і інші зростаючі симптоми — це привід звернутися за негайної лікарською допомогою.

Діагностика

Забій діагностується на підставі анамнезу (наявність травми), а також характерних симптомів — набряку, болю, зміни кольору шкірних покривів. Щоб уникнути ускладнень, при будь-якому вигляді травми потрібно звернутися за медичною допомогою.

Після забитого травматолог обов'язково повинен визначити, в якому стані прилеглі органи, перевірити цілісність кісток, суглобів. У цьому допоможе рентгенографія і оглядова рентгеноскопія органів черевної порожнини.

Лікування забиття

Перша допомога при ударах полягає в огляді пошкодженого місця. Якщо пошкоджена кінцівка, обов'язково перевіряються її функції (розгинання, згинання та інші руху). Якщо присутні тільки ознаки забиття, а не більш значного пошкодження, до травмованого ділянці потрібно покласти холод. В результаті такої процедури спазмируются судини мікроциркуляторного русла і зупиняється внутрішній крововилив.

Знеболюючі засоби краще не використовувати, так можна тільки ухушіть стан потерпілого. Але якщо є впевненість того, що не пошкоджені внутрішні органи, можна дати один з болезаспокійливих препаратів. Ні в якому разі не використовуйте при ударах аспірин — він тільки підсилить кровотечу.

У тому випадку, якщо стався забій голови і людина втратила свідомість, сильний удар грудної клітки, попереку або живота, крім прикладання холоду необхідно дотримуватися спокій, максимально знерухомити місце забитого і доставити пацієнта в травмпункт. Холод ефективний тільки протягом півгодини, Через 2-3 доби після забиття пошкоджена область потребує м'якого теплі. Теплий компрес в цей період забезпечить приплив крові до забитого місця, в результаті цього прискорюється розсмоктування гематоми без можливого ризику відновлення кровотечі.

При ударі кінцівок на уражену область накладається пов'язка, що давить. При великих ударах кінцівок необхідно проводити диференційну діагностику з вивихами та переломами. У таких випадках накладається транспортна шина, і потерпілий госпіталізується в стаціонар. Після розсмоктування крововиливу призначається лікувальна гімнастика і масаж з метою запобігти можливості утворення конрактур. Це особливо важливо при ударах великих суглобів або навколосуглобових зон. У разі гемартроза проводиться пункція і кров видаляється.

Стаціонарне лікування показане при ударах значної сили, а також ударах голови, грудної клітки, попереку і живота. У важких випадках проводять хірургічне лікування.

Профілактика

Щоб уникнути ударів, дотримуйтеся таких принципів:

• на вулицю одягайте тільки стійку взуття;
• уважно дивіться під ноги;
• не поспішайте;
• дотримуйтеся техніки безпеки на виробництві.