Хронічний синовіт

Хронічний синовіт — запалення суглобової синовіальної оболонки, що характеризується затяжним перебігом, чергуванням погіршень і ремісій. За частотою ураження перше місце займають коліна, друге — плечі і тазостегновий суглоб, третє — голеностоп, ліктьовий, променевозап'ястний, стопи, кисті. Частіше хворіють спортсмени.

Види захворювання

Розрізняють такі форми недуги:

• серозна;
• серозно-фибриноидная ( слипчивого);
• геморагічна;
• гнійна.

Залежно від причини виникнення виділяють:

• асептичну форму — виникає на тлі травм;
• інфекційну — в результаті ураження інфекційним агентом.

Причини

Хронічний синовіт — це вторинне стан, який розвивається на тлі гострого або будь-яких інших запальних процесів кістково-суглобового апарату або травмування. Серед основних причин виділяють:

• переломи, вивихи, забиті місця, розриви зв'язок і м'язів;
• гемофілія;
• остеоартроз, гемартроз, артрит;
• загальні інфекції організму, при яких патогенні мікроорганізми (стафілококи, стрептококи, пневмококи і т.д.) потрапляють в синовіальнурідину;
• вроджені деформації і дегенеративно-дистрофічні патології опорно-рухової системи.

Симптоми

Найчастіше запалюється один великий суглоб, рідше — відразу кілька. Характерна клінічна картина: виражений біль в області поразки, різка обмеженість у рухах, стомлюваність при ходьбі, набряклість в результаті накопичення випоту, гіперемія, місцева температура. Перебіг хвилеподібний, симптоми затихають до наступного загострення.

Такий стан вкрай негативно позначається на працездатності. Якщо не вживати лікувальних заходів, то може наступити стійка інвалідизація.

Діагностика

Діагностикою і лікуванням даної проблеми займаються травматолог, ортопед, ревматолог, хірург. Для постановки діагнозу на консультації лікар-фахівець використовує такі діагностичні методи:

• огляд і пальпацію — допомагають виявити осередок патологічної рідини в будь-якому суглобі, крім тазостегнового;
• рентгенологічне обстеження — з його допомогою оцінюють структурні пошкодження;
• ультразвукове дослідження — визначає кількість випоту, наявність фіброзних вогнищ, потовщень, некротичних розростань;
• внутрішньосуглобова пункція — використовується для забору і дослідження характеру ексудату, щоб вибрати відповідний антибіотик ;
• артроскопія -через мікророзріз вводиться артроскоп з діагностичною і лікувальною метою.

Рання діагностика є проблематичною з огляду на слабо вираженої клінічної картини.

Лікування

Лікувальна тактика визначається формою процесу, стадією і локалізацією. При легкому ступені застосовується консервативне лікування. Кінцівка иммобилизируют еластичним бинтом або тугу пов'язку. Призначають нестероїдні протизапальні ліки, антибіотики. Серед фізіопроцедур на 3-5 добу застосовують електрофорез, магнітотерапію, фонофорез, УВЧ. 

Якщо захворювання набуло гнійне протягом зі значним набряком, то проводять пункцію, промивають порожнину, дренують, вводять всередину глюкокортикоїдних гормони. Це досить швидко прибирає запалення, зменшує кількість патологічного випоту, стимулює відновлення хряща.

При повному руйнуванні структури суглоба синовіальну оболонку видаляють частково (субтотальна) або повністю (тотально).

Профілактика

Профілактичні заходи хронічного синовіту спрямовані на своєчасне лікування інфекцій, травм і дегенеративних порушень опорно-рухового апарату.

На ресурсі medbooking.com надані адреси державних та приватних медичних центрів, де працюють кращі фахівці. На сайті можна записатися на прийом до лікаря-фахівця, вибрати відповідну клініку, ознайомитися з відгуками клієнтів і вартістю послуг.