Декстроза

Декстроза — медикамент, який можна застосовувати при недостатності вуглеводного харчування і для лікування інтоксикацій, дегідратація і гіпоглікемії.

Фармакологічна дія глюкози

5% розчину глюкози (ізотонічний) надає метаболічну і дезінтоксикаційну дію і є джерелом легко засвоюваного цінного поживної речовини — в процесі метаболізму глюкози в тканинах виділяється велика кількість енергії, яка необхідна для життєдіяльності організму.

10% розчин (гіпертонічний) сприяє підвищенню осмотичного тиску крові, поліпшенню обмінних процесів речовин і антитоксичної функції печінки, підвищення скоротливості міокарда, розширенню судин і збільшення діурезу.

Декстроза бере участь у багатьох обмінних процесах в організмі, покращуючи антитоксичну функцію печінки. Медикамент сприяє частковому заповненню водного дефіциту. Поступаючи в тканини, Декстроза фосфорилируется, перетворюючись на глюкозо-6-фосфат. Він активно включається в багато ланки обміну речовин і підсилює окислювально-відновні процеси.

Декстроза повністю засвоюється організмом і не виводиться нирками (наявність медикаменту в сечі вважається патологічним ознакою).

склад, форма випуску та аналоги

Медикамент декстроза випускають у вигляді 5% і 10% розчину для інфузій у пляшках або флаконах по 100 мл.

Аналогами глюкози по активної речовини є медикаменти Глюкоза і Глюкостеріл . В окремих випадках призначають один з аналогів ліки, має схоже терапевтичну дію: Інфузоліпол, Аміновен, Хаймікс, Аминосол-Нео, амінокровін, Діпептівен, Гідрамін, Інфузамін, Кабівен, Амінотроф, Ліпофундин, Нефротект, СМОФліпід, Омегавен, Поліамін, Фібріносол, Олікліномель.

Показання до застосування

глюкози по інструкції призначають при недостатності вуглеводного харчування, а також при лікуванні:

• Токсикоинфекции;
• Геморагічного діатезу;
• Гіпоглікемії;
• Інтоксикації при хворобах печінки — дистрофії і атрофії печінки, гепатиту, печінкової недостатності;
• Дегідратації — блювоти , діареї , а також в післяопераційнийперіод;
• Інтоксикації;
• Колапсу і шоку .

Крім того, глюкоза використовують як компонент багатьох протишокових і кровозамінників.

Протипоказання

Протипоказаннями до введення глюкози є:

• Цукровий діабет;
• Гіперглікемія ;
• Гостра лівошлуночкова недостатність;
• гіперлактацидемія;
• Гіперчутливість;
• Післяопераційні порушення утилізації глюкози;
• Гіпергідратація ;
• Набряк мозку і легенів;
• Кома .

Обережності вимагає призначення глюкози на тлі:

• Хронічній ниркової недостатності (оліго-, анурії);
• декомпенсованою серцевою недостатністю;
• гіпонатріємія.

За свідченнями годуючим і вагітним жінкам дозволено призначення 5% і 10% розчинів ліки.

Спосіб застосування та дозування

5% розчину глюкози вводять крапельно внутрішньовенно. Максимальна швидкість — до 150 крапель в хвилину. Доросла добове дозування не повинна перевищувати 2 л ліки. 10% розчин слід вводити зі швидкістю до 60 крапель на хвилину. Максимальний добовий обсяг — 1 л. Внутрішньовенно струменевий зазвичай вводять 10% розчин глюкози в обсязі 10-50 мл.

При застосуванні глюкози в якості парентерального харчування дорослим з нормальним обміном речовин добове дозування не повинна перевищувати 4-6 г на 1 кг ваги (близько 250 450 г), а при зниженій інтенсивності обмінних процесів вводиться кількість ліки повинен бути знижений до 200-300 г.

Для парентерального харчування дітям крім жирів і амінокислот в перший день необхідно вводити 6 г розчину глюкози на 1 кг маси тіла на добу, в подальшому — до 15 м Розраховуючи дозування, слід враховувати допустимий обсяг рідини, що вводиться. При масі (мл на 1 кг):

• 2-10 кг — 100-165 мл;
• 10-40 кг — 45-100 мл.

Швидкість введення — не більше 0,75 г на 1 кг маси на годину.

на тлі цукрового діабету введення розчину медикаменту можливо тільки під контролем його змісту в сечі і крові.

Для більш повного засвоєння ліки, що вводиться в великих дозах, зазвичай разом з ним призначають інсулін (на 4-5 г глюкози 1 ОД інсуліну).

При передозуванні медикаментом можливий розвиток гіперглікемії, глюкозурії, порушення водно-електролітного балансу. При виникненні подібних симптомів слід припинити застосування ліків і ввести інсулін, після чого потрібно провести симптоматичну терапію.

Побічні дії

На тлі застосування розчину глюкози можуть розвиватися:

• Гіперглікемія;
• Порушення водно-електролітного балансу;
• Гиперволемия;
• Лихоманка;
• Гостра лівошлуночкова недостатність.

Лікарська взаємодія

В інструкції зазначено, що при одночасному застосуванні глюкози з іншими медикаментами слід візуально контролювати їх лікарську сумісність.

Умови зберігання глюкози

Декстроза відноситься до числа медикаментів для парентерального застосування рецептурного відпуску з терміном придатності 36 місяців. Рекомендована температура зберігання — не вище 25 ° С.