Заяча губа

Заяча губа або хейлосхізіс — це вроджений щелепно-лицьової порок. Зовні дефект проявляється ущелиною зовнішньої губи, при цьому зазвичай не спостерігається ніяких відхилень в психосоматическом розвитку дитини.

Види

Існує наступна класифікація заячої губи:

одностороння — ущелина присутній тільки з однієї боку від середньої лінії, в більшості випадків дефект розташовується зліва;
двостороння — дефект присутній з обох сторін;
повна форма заячої губи — глибокий дефект;

часткова форма заячої губи — неглибокий односторонній дефект.

Глибина ущелини також може варіюватися. При легкій формі патології зачіпаються тільки м'які тканини, тоді як при більш важких формах дефекту можуть спостерігатися ураження верхньої щелепи і носової кістки.

Причини

Народження дитини із заячою губою обумовлюється, в першу чергу, генетичною мутацією. Також вплинути на розвиток дефекту здатні такі чинники:

шкідливі звички матері при вагітності;
важкі токсикози;
часті стреси;
безконтрольний прийом сильнодіючих лікарських препаратів;
вплив радіаційного випромінювання на організм вагітної жінки;
інфекції, перенесені матір'ю під час вагітності;
вагітність, що виникла у віці старше тридцяти п'яти років.

Формування зовнішніх і внутрішніх органів плода відбувається в перший триместр вагітності. Саме в цей час негативний вплив зовнішніх і внутрішніх факторів може призвести до розвитку внутрішньоутробних дефектів, в тому числі і заячої губи.

Симптоми

Розщеплення губи видно відразу після народження дитини. На наявність патології вказують характерні дефекти з однієї або обох сторін в області верхньої, іноді нижньої губи. У грудних дітей при даному дефекті порушуються функції ковтання і смоктання. При глибоких ущелинах може виникати необхідність в годуванні дитини через спеціальний носовий зонд.

Крім того при заячою губі часто зустрічаються порушення зубного ряду, при яких можуть спостерігатися додаткові зуби або відсутність одного або декількох зубів в ряду. Далі через дефект прикусу також порушуються функції жування і ковтання. Разом з тим у дітей з даної патології виявляються порушення мовного розвитку.

Діагностика

Виявлення у плода заячої губи можливо в третьому, а іноді в другому триместрі вагітності за допомогою проведення ультразвукового дослідження.

При народженні дитини дефект визначається візуально, а тому не викликає труднощів при діагностиці.

Лікування

Усуненням такого дефекту, як заяча губа, займаються пластичні хірурги . Для лікування патології і усунень естетичних і функціональних дефектів застосовуються такі хірургічні методики:

хейлопластика — репозиція і з'єднання тканин. Найчастіше після проведення операції необхідно вжити додаткових заходів для усунення залишкових явищ хейлосхізіса;
рінохейлопластіка — більш складне хірургічне втручання, при якому крім репозиції тканин також виконується корекція носових хрящів і м'язів ротової порожнини;
рінохейлогнатопластіка — операція, яка використовується при тяжких порушеннях лицьового скелета при виникненні необхідності у видаленні альвеолярного відростка. Також в ході втручання відбувається формування м'язового скелета порожнини рота.

При відсутності протипоказань у дитини проведення операції можливо вже в перший місяць життя, однак найчастіше хірургічне лікування проводиться у віці три-шість місяців.

Профілактика

Профілактика заячої губи повинна включати в себе:

відмова майбутньої матері від будь-яких шкідливих звичок у період вагітності;
грамотне планування вагітності з проходженням комплексного медичного обстеження, включаючи аналізи на статеві інфекції, а також консультацію генетика;
грамотне своєчасне лікування інфекцій в період вагітності;
уникнення стресів і нервового перенапруження;
виключення самостійного прийому будь-яких ліків без призначення лікаря;
бажано планувати першу вагітність дотридцяти років.