Зивокс

Зивокс — антибактеріальний синтетичний медикамент, застосовуваний при лікуванні пневмонії і інших інфекційно-запальних захворювань.

Фармакологічна дія Зивокс

Активний компонент Зивокс — лінезолід, є антибактеріальною речовиною нового класу (оксазолідінонов).

Механізм дії Зивокс відрізняється від способу дії протимікробних медикаментів інших класів (наприклад, бета-лактамів, амінглікозідов, глікопептидів, антагоністів фолієвої кислоти, лінкозамідов, рифампіцинів, хінолонів, стрептограмінів), тому між ними не виникає перехресна резистентність. Резистентність по відношенню до Зивокс розвивається досить повільно шляхом многостадийной мутації.

Форма випуску, склад і аналоги Зивокс

Зивокс з вмістом лінезоліду випускають у вигляді:

• овальної білих таблеток по 600 мг;
• Гранул для приготування суспензії для прийому всередину, в пакетах по 100 мг;
• Розчину для інфузій, в одноразових інфузійних пакетах по 100 мл, 200 мл, 300 мл.

За активної речовини випускають аналоги Зивокс: Лінезолід-Тева, Зенікс, Амізолід. В окремих випадках лікар може призначити застосування одного з аналогів ліки зі схожим терапевтичною дією: 5-НОК, Гексаметілентетрамін, Діксін, Диоксидин, Галенофілліпт, Кірін, Монурал, Ристомицина, Урофосфабол, Фосфоміцин, Кубіцин.

Показання до застосування Зивокс

Таблетки Зивокс призначають при лікуванні інфекційно-запальних хвороб, які викликані чутливими до дії ліків анаеробними і аеробними грампозитивними мікроорганізмами :

• позалікарняних і госпітальних пневмоній, включаючи полірезистентні, метицилін, метицилін штами і випадки, які супроводжуються бактеріємією;
• Ускладнених і неускладнених інфекцій м'яких тканин і шкіри, включаючи інфекції, які супроводжують синдром діабетичної стопи;
• Резистентних до ванкоміцину інфекцій, які викликає Enterococcus faecium.

Протипоказання

Застосування Зивокс за інструкцією протипоказано при гіперчутливості до активної речовини (лінезоліду) або допоміжних компонентів медикаменту.

Не слід приймати Зивокс одночасно з ліками, які інгібують моноаміноксидази А чи В (наприклад , ізокарбоксазід, фенелзин).

Обов'язковий моніторинг артеріального тиску необхідний на тлі:

• неконтрольованого артеріальної гіпертензії;
• Феохромоцитоми;
• тиреотоксикоз ;
• Прийому адреномиметиков і дофаміноміметікам.

через неможливість адекватно підібрати дозування Зивокс в таблетках не призначають дітям до 12 років.

Обережності вимагає призначення медикаменту на тлі:

• Ниркової і печінкової недостатності, що пов'язано з обмеженим клінічним досвідом;
• Системних інфекцій, що представляють ризик для життя.

Спосіб застосування Зивокс

Зивокс в таблетках і інших лікарських формах можна приймати незалежно від їжі. Зазвичай дорослим і дітям від 12 років призначають по 600 мг кожні 12 годин. Тривалість терапії залежить від показань. При лікуванні:

• позалікарняних і госпітальної пневмонії, ускладнених і неускладнених інфекцій м'яких тканин і шкіри — 10-14 днів;
• Резистентних до ванкоміцину інфекцій — 2-4 тижні.

Коригування дозування літнім людям не потрібно.

Побічні дії

Як правило, небажані явища, викликані прийомом Зивокс, бувають легкого або середнього ступеня вираженості. У більшості випадків вони виявляються як головний біль, діарея і нудота. В окремих випадках на тлі застосування Зивокс у дорослих можуть спостерігатися порушення життєво важливих систем організму:

• Метеоризм, нудота, діарея, блювота , запор , кандидоз слизової оболонки порожнини рота, болі в животі (травна система);
• Тромбоцитопения (лабораторні показники);
• Запаморочення , головний біль, судоми , безсоння, перекручення смаку (нервова система);
• Вагінальний кандидоз (сечостатева система);
• Висип (шкірні покриви).

В окремих випадках Зивокс викликає розвиток лихоманки, диспепсії , свербіння, підвищення артеріального тиску.

У підлітків 12-17 років крім описаних симптомів також можуть спостерігатися еозинофілія, інфекції верхніх дихальних шляхів, вертиго, свербіж, кашель, фарингіт , болі неуточненої локалізації, анафілаксія , стомлюваність, озноб, серотоніновий синдром.

Про передозування Зивокс дані відсутні.

Лікарська взаємодія Зивокс

При одночасному застосуванні Зивокс з адреноміметиками (наприклад, псевдоефедрином, фенілпропаноламіном, адреналіном, норепінефрином, добутамином) і дофаміноміметікам (наприклад, дофаміну) рекомендується знижувати їх початкові дозування, і в подальшому підбирати дози титруванням.

На тлі застосування Зивокс з антидепресантами може розвинутися серотоніновий синдром.

Умови зберігання

Зивокс за інструкцією відноситься до числа антибактеріальних медикаментів рецептурного відпуску. Термін придатності ліків становить 36 місяців за умови дотримання необхідних для зберігання умов.