Тонус у новонароджених
На сьогоднішній день такий запис у медичній картці як «м'язова дистонія», тобто підвищений або знижений тонус, можна зустріти чи не в кожного малюка першого року життя. У зв'язку з таким поширенням даного стану у новонароджених багато батьків можуть помилково вважати, що раз таке у всіх, то хвилюватися нема чого. Хоча і надмірна паніка справі тільки зашкодить. Оптимальним варіантом для даної ситуації буде детальне вивчення особливостей лікування тонусу у новонароджених.
Яким буває м'язовий тонус у новонароджених?
Пильна увага педіатрів, ортопедів і невропатологів до стану м'язів немовлят є цілком виправданим. Тонус у новонародженого — це не тільки основа руху, а й важливий показник його загального самопочуття і стану нервової системи. Порушення м'язового тонусу дуже часто виступають лише симптомом і важливим сигналом, що вказує на багато проблем. Наприклад, підвищення внутрішньочерепного тиску (гіпертензія) у новонароджених завжди супроводжується дистонією м'язів.
До того ж будь-які порушення м'язового тонусу у новонароджених нерідко виступають причиною затримки їх фізичного і психічного розвитку. Тому дітки зі зниженим або підвищеним тонусом, як правило, пізніше починають повзати, підніматися і ходити.
Діагноз «м'язова дистонія» повинен ставити фахівець-невропатолог. До того ж лікар визначає, чи є підвищений або знижений тонус у новонародженого патологією саме для даного малюка. Тому завдання батьків — звертатися до невропатолога при найменших сумнівах або підозри на дані порушення. Особливо це відноситься до малюків, які перебувають у групі ризику — недоношеним, «кесарята», а також немовлятам, які мають родичів з генетичними захворюваннями.
Говорячи про тонусі у дітей, фахівці враховують безліч чинників, сердь яких:
- особливості перебігу вагітності та пологів;
- вік матері;
- час першого крику малюка;
- прояв безумовних, вроджених рефлексів.
Знижений або підвищений тонус у новонароджених може зіпсувати поставу, позначитися на ході, а також викликати клишоногість. До того ж з часом гіпертонус може стати причиною гіперзбудливості. Таким діткам складно сконцентруватися на якомусь занятті, вони дуже неуважні і агресивні.
Новонароджені зі зниженим тонусом часто виростають психологічно і фізично млявими. Вони схильні до гіподинамії, ожиріння, неактивні в пізнанні світу, а також відстають від однолітків у розвитку.
Тому, навіть якщо батькам здається, що з їх малюком все в порядку, протягом першого року його життя візити до фахівця -невропатологу є обов'язковими!
Ознаки порушення м'язового тонусу у новонароджених
Для малюків перших місяців життя характерною є так звана «ембріональна поза», при якій їх кінцівки зігнуті в суглобах, а кулачки знаходяться на рівні грудей. Дітки ще не здатні управляти своїми рухами, при цьому їх м'язи активно працюють і знаходяться в напрузі, тобто в тонусі. За твердженням фахівців, фізіологічний тонус немовляти є наслідком його знаходження в тісному маминому животику. Але потрібно відрізняти знижений або підвищений тонус у новонародженого від норми.
Отже, увага батьків повинні викликати такі ситуації:
- якщо малюк при знаходженні в ліжечку надто розпластаний (як жаба) або, навпаки, неприродно стиснутий в грудочку;
- у дитини порушується апетит, він часто турбується і плаче, закидаючи при цьому головку назад;
- у крихти виявляються судоми, особливо при підвищенні температури тіла;
- дитина не посміхається і не гулит, тобто мають місце затримки в його психічному розвитку.
Ще одна важлива ознака порушення тонусу у новонароджених - це їх здатність розводити ніжки. Так, в нормі ніжки немовляти повинні розлучатися приблизно на 90 градусів. Якщо ж його стегна без опору розлучаються набагато ширше, це може вказувати на знижений тонус. У свою чергу занадто впертий опір може говорити про гіпертонус.
Сучасні педіатри рекомендують батькам відмовлятися від тугого сповивання на користь вільного. Рівне витягнуті ніжки - абсолютно неприродне положення для новонародженого, оскільки ще в маминому животику він звик вільно переміщатися.
Терапія м'язової дистонії
Лікування тонусу у новонароджених завжди залежить від чинників, які його викликали. Як правило, медикаментозна терапія проводиться вкрай рідко. У деяких випадках побічні дії препаратів можуть нашкодити організму набагато більше, ніж проблеми з м'язовим тонусом. Тому основним методом лікування тонусу у новонароджених є професійний масаж. При безпосередньому впливі на шкіру, по нервових шляхах немовляти починає проходити безліч імпульсів, які досягаючи кори головного мозку, нормалізують діяльність його ЦНС що, відповідно впливає на роботу всіх життєво важливих органів.
Кваліфікований масажист обов'язково виявить проблемні зони і підбере правильний комплекс вправ. В основному, масаж призначають діткам у віці від 6 тижнів, і часто проводять 3-4 циклу по 10-15 сеансів.
Для корекції м'язової дистонії у немовлят дуже важливо купати малюка в ванночках з додаванням різних лікувальних трав або морської солі.
За твердженням фахівців, кращою профілактикою тонусу у малюків є щоденна зарядка, яку можна робити вже з перших днів життя карапуза. Вона передбачає погладжування ніжок, ручок і спинки, а також масаж долоньок, п'ят і пальчиків.
Завдання батьків - уважно стежити за поведінкою малюка, адже жоден навіть самий уважний педіатр не здатний спостерігати за ним 24 години на добу. Проте, на основі даних спостережень не потрібно робити самостійних висновків, а краще довірити це фахівцям! Важливо пам'ятати про те, що всі діти різні! Те, що для одного буде відхиленням від норми, для іншого - лише особливість темпераменту.