Дифузний токсичний зоб
Дифузний токсичний зоб (Базедова хвороба, хвороба Грейвса) — це аутоімунне захворювання, яке виникає внаслідок гіперпродукції щитовидною залозою тиреоїдних гормонів (гіпертиреоз)
Види
Дифузний токсичний зоб класифікується в залежності від ступеня.
- Перша — щитовидна залоза візуально не збільшена, але при пальпації можна визначити її збільшення.
- Друга — збільшення щитовидної залози можна помітити при акті ковтання.
- третя — збільшена щитоподібна залоза змінює природний рельєф шиї;
- Четверта — зоб .
- П'ята — вкрай важкий зоб, щитовидна залоза здавлює сусідні з нею органи.
Причини
До етіологічних чинників захворювання також відносять:
- захворювання ЛОР-органів;
- стреси, неврози , психози;
- черепно-мозкові травми ;
- загальні інфекційні захворювання;
- професійні шкідливості і погана екологічне середовище;
- неправильний спосіб життя і наявність шкідливих звичок.
Основна причина дифузного токсичного зобу — це підвищена продукція тиреоїдних гормонів. У більшості випадків захворювання передається по спадковості.
Симптоми
До загальних і найпоказовішим симптомів захворювання відноситься наявність зоба, екзофтальм (вирячені очі) і гіпертиреоїдизм. Крім того при дифузному токсичному зобі страждають і інші органи і системи, такі як серцево-судинна, ендокринна і нервова система, шкірні покриви, зір.
Виразність симптомів дифузного токсичного зобу залежить від стадії захворювання:
- При першій стадії пацієнти скаржаться на швидку стомлюваність, зниження концентрації і працездатності. Спостерігається тахікардія (близько 100 уд./ Хв), незначне схуднення.
- При другій стадії у пацієнтів спостерігається явно виражена нервова збудливість і проблеми з концентрацією уваги. Тахікардія стає більш вираженою (близько 120 уд. / Хв), пацієнт втрачає близько 20% ваги <.li>
- При третій стадії відзначаються проблеми в роботі серцево-судинної системи ( тахікардія , аритмія), пацієнти втрачають працездатність, порушується робота печінки, страждає психіка.
- При четвертої-п'ятої стадії — повна втрата працездатності, критичний рівень тиреоїдних гормонів, загальний важкий стан.
Діагностика
Діагностикою дифузного токсичного зобу займається лікар-ендокринолог . При необхідності надаються консультації інших фахівців. План діагностичного обстеження хворого включає наступні пункти:
- пальпація щитовидної залози;
- УЗД — діагностика;
- проведення аналізів крові на визначення кількості тироксину, трийодтироніну і тиреотропного гормону;
- електрокардіограма ;
- інші дослідження функцій органів і систем за показаннями лікаря.
Лікування
Спосіб лікування дифузного токсичного зобу залежить від складності захворювання і має комплексний підхід:
- в першу чергу проводиться консервативне лікування медичними препаратами (антитиреоїдні препарати, препарати калію, бета-адреноблокатори, седативні);
- радіойодтерапією — вживання препаратів радіоактивного йоду перорально;
- хірургічне лікування у важких випадках захворювання.
Профілактика
Профілактика дифузного токсичного зобу в нормі включає в себе:
- правильне харчування з переважанням продуктів з високим вмістом йоду;
- регулярне відвідування лікаря-ендокринолога і щорічне УЗД обстеження щитовидної залози .
Якщо пацієнт раніше страждав захворюванням і успішно його вилікував, то в такому випадку йому необхідно кожні півроку проходити профілактичний огляд і ретельно стежити за станом свого здоров'я (уникати сонячного опромінення, не вживати йодовмісні медичні препарати).
Дуже важливо вчасно діагностувати захворювання і почати його активне лікування. Ні в якому разі не допускається самолікування, так як воно може привести до тяжких наслідків захворювання.