Пухлини гіпофіза

Опyхолі гіпoфіза — доброякісні або злоякісні новоутворення в передній або задній частині залози.

Види

Класифікують патологію в залежності від анатомічної локалізації, розміру, гормональної актівності.В залежності від того, який гормон синтезує пухлина, розрізняють пролактиноми, соматотропінома, рідше тіреотропіноми. Пухлини можуть бути у вигляді мікроаденом, їх максимальний діаметр не перевищує 10мм, макроаденом — розміром понад 10 мм. Також вони можуть виходити за межі «турецького сідла» (ендоселлярние) або перебувати в його межах (інтраселярна).

Новоутворення може бути доброякісним (аденоми), злоякісним (онкологія). У 75% пацієнтів пухлини виробляють певні гормони. В інших випадках аденоми «німі» (гормонально-пасивні).

Причини

До кінця не вивчено причину необґрунтованого зростання клітин у відділах гіпoфіза. Існує теорія про генетичну схильність. Групу ризику становлять пацієнти з:

• хронічним синуситом;
• запаленням головного мозку;
• черепно-мозковими травмами.

До групи ризику також входять жінки, у яких вагітність протікала з ускладненнями.

Гіпофіз це заліза, яка впливає на всі системи організму — зростання кісток, еластичність зв'язок, артеріальний тиск, репродуктивну функцію.

Симптоми

Симптоматика захворювання досить велика. Тиск пухлини безпосередньо на гіпофіз проявляється в частих мігрені, запамороченні, швидкої стомлюваності, фізичної слабкості, втрати свідомості, сонливості. Гормонально активну новоутворення загрожує відкладенням жиру на стегнах, животі та боках, а також набряком обличчя, виснаженням епідермісу, появою розтяжок і гематом, м'язовою атрофією.

Можуть виникати гормональні порушення у жінок: відсутність менструацій, виділення слизу з молочної залози . У чоловіків — імпотенція, втрата сексуального бажання, безпліддя, зменшення волосяного покриву на тілі.

При виникненні перерахованих вище симптомів необхідно відразу записатися на прийом до лікаря-ендокринолога або нейрохірурга.

Діагностика

Пацієнт проходить гормональне обстеження (пролактин, ТТГ, ФСГ, ЛГ, СТГ , кортизол) і нейровізуалізації освіти, здає лабораторні аналізи крові і сечі, спинномозкової рідини, робить рентгенографію черепної коробки, МРТ і КТ головного мозку. У деяких випадках потрібно і консультація офтальмолога, щоб визначити не зачеплені патологією зорові нерви.

Лікування

Консервативні методи лікування в даному випадку неефективні. Необхідно хірургічне видалення пухлини. Здійснюють фронтальне видалення за допомогою оптичних приладів. У літніх людей і пацієнтів з протипоказаннями до оперативного втручання використовують променеву терапію. В період реабілітації призначається курс гормонів і інсулінотерапія.

Існує і альтернативний спосіб лікування — заморожування ураженої ділянки. Для цього через клиноподібну кістку вводять спеціальний зонд і впливають низькими температурами.

Профілактика

Слід вести здоровий спосіб життя, дотримуватися режиму сну, уникати стресових ситуацій, не зловживати антибіотиками, гормональними препаратами. Під час вагітності дотримуватися всі лікарські рекомендації, збалансовано харчуватися. При перших нездужання негайно звертатися до лікаря.