Цукровий діабет першого типу

Цукровий діабет першого типу — це вид цукрового діабету, що характеризується ураженням паренхіми підшлункової залози зі зниженням або повним припиненням вироблення інсуліну, гормону, що стимулює засвоєння вуглеводів.

Види

Цукровий діабет першого типу буває:

• первинний;
• вторинний;
• вроджений;
• придбаний.

Причини

При цукровому діабеті першого типу, який є інсулінозалежним захворюванням, основними чинниками виникнення клінічних ознак можуть бути:

• Спадкова схильність варто на першому місці серед всіх причин, що викликають цукровий діабет.
• Вірусні захворювання, які пошкоджують клітини підшлункової залози, що виробляють гормон інсулін (вірус краснухи, вірус кору, цитомегаловірус, ентеровіруси , вірус паротиту).
• Аутоімунні захворювання з пошкодженням паренхіми підшлункової залози і з наступною недостатністю вироблення інсуліну.
• Бактеріальні інфекції.
• Травми або оперативні втручання в області проекції підшлункової залози.
• Токсична пошкодження клітин підшлункової залози при зловживанні алкоголем, прийомі лікарських препаратів.
• Гормональний дисбаланс і захворювання.

Симптоми

При цукровому діабеті спостерігається тріада симптомів: полідипсія, полифагия, поліурія. При цьому захворюванні у людини дуже часто виникають позиви на сечовипускання, сечі виділяється багато, пацієнти прокидаються серед ночі, щоб сходити помочитися (поліурія). Так як організм втрачає дуже багато рідини, то у хворого з'являється сильна спрага і вдень, і вночі (полідипсія). З рідиною втрачається багато корисних елементів, а через недостатнє обміну поживних речовин з'являється недолік енергії, людина втрачає у вазі і тому завжди їсть в великих кількостях (полифагия).

На вигляд людина стає худим, за короткий час може втратити до 10 кг. З'являється дратівливість, сонливість, уповільнення розумових процесів, слабкість, швидка стомлюваність, похолодання кінцівок, амблиопия . Характерним для діабету є наявність трофічних порушень на нижніх кінцівках, навіть дрібні рани або подряпини дуже довго заживають.

Якщо не контролювати перебіг цукрового діабету, зловживати вуглеводами і жирами, не брати призначені ендокринологом ліки, то дуже високий ризик розвитку ускладнень у вигляді діабетичної нефропатії, діабетичної ретинопатії, діабетичної ангіопатії, діабетичної нейропатії. А також можливо появ важких, гострих станів організму, які потребують невідкладних заходів: гіпоглікемічна кома, кетоацидотическая кома, гіперосмолярна кома, гіперлактацідеміческая кома.

Діагностика цукрового діабету першого типу:

Діагностика цукрового діабету буде полягати в об'єктивному огляді пацієнта лікарем-ендокринологом, з урахуванням скарг хворого, а також даних анамнезу життя. Після збору анамнезу та загального огляду призначається лабораторне дослідження. При цукровому діабеті характерно підвищення глюкози крові натще вище 7 ммоль / л, і після прийому їжі більше 11 ммоль / л.

Щоб визначити який характер носить гликемия тимчасовий або тривалий, то додатково досліджують глікозильований гемоглобін, який в нормі не більше 5%.

Для виявлення прихованих ознак діабету застосовують оральний тест на толерантність до глюкози. Якщо глюкоза має підвищений рівень в крові і долає нирковий поріг, то в сечі теж буде виявлятися цукор.

При цукровому діабеті першого типу допоможе визначення антитіл до клітин паренхіми підшлункової залози, наявність яких буде свідчити про аутоімунному процесі і розвитку цукрового діабету першого типу. При цукровому діабеті першого типу спостерігається зниження або відсутність С-пептиду.

Додаткова консультація лікаря-нефролога , окуліста, невропатолога допоможе уточнити діагноз і встановити ураження органів-мішеней при цукровому діабеті, а також встановити ступінь порушення їх функції.

Лікування цукрового діабету першого типу:

Лікування призначає тільки лікар-ендокринолог .

• Раціональне харчування, з винятком вуглеводів, які швидко розщеплюються і засвоюються в організмі. Важливим є обмеження продуктів, що містять велику кількість жирів. Заборонені солодкі напої, цукерки, мед, макарони, солодкі булочки і будь-яка здоба.
• Інсулінотерапія з використанням коротких, середніх і пролонгованих інсулінів.
• Симптоматичне лікування супутніх захворювань (Гіполіпідемічні, антигіпертензивні, противірусні препарати).

Профілактика цукрового діабету першого типу:

• Раціональне харчування.
• Уникайте переїдання.
• Активний спосіб життя, посильна фізична навантаження, лікувальна фізкультура.
• Своєчасне лікування вірусних, гормональних, аутоімунних захворювань.
• Боротьба з артеріальною гіпертензією та контроль ліпідів крові.
• Не зловживайте алкоголем та наркотичними, токсичними речовинами.