Ендокринна офтальмопатія

Ендокринна офтальмопатія — патологічний процес, викликаний ураженням структури очі і порушенням функції окорухових м'язів на тлі захворювання щитовидної залози.

Види

На сьогоднішній день відомі три ступені захворювання, кожна з яких має певні клінічні прояви:

• Перша — поява невеликого витрішкуватість, що супроводжується набряком століття, функції окорухових м'язів при цьому не порушені.
• Друга — характерно помірне зміщення очного яблука вперед, набряки повік, можливо двоїння в очах. 
• Третя — екзофтальм (зміщення очного яблука) набагато більш виражений, при цьому можлива атрофія зорового нерва. Також для останньої стадії характерно поява ерозії і виразок на рогівці ока, повне змикання століття неможливо.

Причини

До кінця причини виникнення патології не вивчені. Лікарі-офтальмологи припускають, що можливою причиною є генетична схильність людини. Також прийнято вважати, що одним з факторів, що сприяють розвитку захворювання, є куріння.

Багато випадків виникнення недуги пов'язані з синдромом Грейвса, основна ознака — значне збільшення в крові гормонів щитовидної залози і аутоімунних антитіл.

Симптоми

Основні симптоми патології:

• переміщення верхньої повіки догори;
• хворобливі відчуття здавленості в оці;
• порушення координації при русі очима;
• тремтіння повік;
• дуже слабке освіту слізної рідини, при цьому практично постійна сухість в очах;
• неможливість нормального розрізнення кольорів.

При виникненні симптомів необхідно записатися на прийом до лікаря-офтальмолога.

Діагностика

Правильна діагностика, крім офтальмологічних методів, повинна складатися з гормонального обстеження пацієнта. У процесі діагностування важливо провести біомікроскопію очної структури, визначити рівень гостроти зору, внутрішньоочний тиск, ступінь очних рухів. Також необхідно пройти дослідження щитовидної залози за допомогою ультразвуку, визначити рівень тиреоїдних гормонів і антитіл до тканин щитовидки.

Лікування

Виходячи з того, що розвиток патології пов'язано з аутоімунними поразками щитовидки, в процесі курсу лікування рекомендується застосування тих препаратів, які пригнічують імунну відповідь. До них можна віднести глюкокортикоїди і кортикостероїди. В даному випадку існують і свої протипоказання. Пацієнтам, що страждають виразкою шлунка, тромбофлебітом, панкреатитом, не рекомендується приймати ці препарати. Слід відновити функцію щитовидної залози.

У ході хірургічного лікування знімається напруга в орбіті очі, проводяться операції на повіках і м'язовому апараті.

Профілактика

При виникненні симптомів слід нормалізувати гормональний профіль з метою нерозповсюдження аутоімунного ураження очних тканин. Не займайтеся самолікуванням, консультація лікаря-офтальмолога необхідна.