Кіста урахуса
Кіста урахуса — це порожнина з щільними стінками, наповнена рідиною. Розміщена кіста на сечовому протоці, що з'єднує сечовий міхур плода з навколоплідними водами. Сечовий проток — урахус, необхідний для скидання сечі, яка виділяється плодом в анатомічну рідина.
Види
Залежно від будови кіста урахусаможет бути закрита і зі свищемо. Щодо цього в медицині існує така класифікація:
- Кіста урахуса з пупковим свищемо — характеризується новоутворенням з регулярними виділеннями вмісту капсули в області пупка, що призводить до його подразнення.
- Кіста урахуса з міхурово-пупковим свищемо — супроводжується постійними виділеннями сечі в області пупука.
- Кіста урахуса без свища — щільна закрита капсула, заповнена слизовим секретом.
Причини
Кіста урахуса — це вроджена патологія. Виникає вона ще при внутрішньоутробному розвитку, на 5-6 місяці вагітності. Починаючи з цього часу і до моменту народження урахус поступово закривається і заростає, утворюючи пупкову зв'язку.
Якщо з яких-небудь причин урахус заростає в двох місцях (близько пупка і сечового міхура), утворюється порожнина. Згодом вона наповнюється слизом, первородним калом і сечею плода і може досягати в діаметрі 10-12 сантиметрів.
На жаль, причини, за якими відбувається незаращіваніе сечової протоки, медицині невідомі.
Симптоми
Кіста урахуса може проявиться в будь-якому віці, навіть в глибокій старості. В основному новоутворення ніяк себе не проявляє на ранніх стадіях, коли його розміри незначні. Коли кіста досягає великих розмірів, пацієнт скаржиться на такі симптоми:
- Відчуття тиску на сечовий міхур і кишечник.
- Підвищений газоутворення, метеоризм, здуття живота.
- Порушення стільця: запори або розлади шлунка.
- Хворобливе сечовипускання.
Коли до патології приєднується запальні процеси, нагноєння, інфікування, з'являються такі ознаки:
- Набряклість передньої стінки очеревини і лобка.
- Абдомінальні болю в животі, кишечнику.
- Почервоніння шкіри на лобку і навколо пупка.
- Підвищення температури тіла.
- Інтоксикація організму — слабкість, нудота, запаморочення.
Діагностика
Діагностувати кісту урахуса може уролог , андролог , хірург . Починається діагностика з візуального огляду та пальпації: кіста великих розмірів (запалена, інфікована) проявляється пухлиною між пупком і лобком. Щоб відрізнити кісту урахуса від пупкової кісти, лікар призначає такі діагностичні методи:
- УЗД сечового міхура;
- цистографию;
- цистоскопию;
- фістулографія.
Якщо пацієнт поступає в медустанову з різкими симптомами, лікар може призначити лапаротомию або лапароскопію.
Лікування
Медикаментозне лікування кісти урахуса полягає в знятті больових симптомів і запальних процесів за допомогою антибіотиків і болезаспокійливих препаратів під наглядом уролога або андролога, а також призначається ультрафіолетове опромінення (УФО).
Хірургічне видалення кісти урахуса проводиться хірургом шляхом внебрюшінного висічення освіти.
Профілактика
Кіста урахуса становить небезпеку, якщо вона супроводжується нагноєнням. У таких випадках не виключається розрив капсули і потрапляння гною в черевну порожнину. Уникнути цього можна, якщо своєчасно отримати консультацію лікаря при наявності хоча б одного з вище перерахованих симптомів.
Кіста урахуса може утворитися у плода як жіночого, так і чоловічої статі. Але діагностується вона частіше у чоловіків: у жінок кісту урахуса виявляють в 3 рази рідше.