Ниркова недостатність

Ниркова недостатність — це стан, коли нирки через будь-яких захворювань перестають належним чином виконувати свою роботу.

Види

недостатність нирок можна поділити на два види: гостру і хронічну.

Гостра ниркова недостатність виникає внаслідок різних критичних станів в нирках: нефриту, гідронефрозу, пієлонефриту. Такий різновид зазвичай починається раптово, має бурхливий розвиток. При своєчасному лікуванні нирки благополучно відновлюють всі свої функції.

Хронічна недостатність завжди з'являється як наслідок крайньої форми захворювання. Розвивається хвороба поступово, часто приховано.

Причини

Виділяються наступні причини виникнення такої патології: високий кров'яний тиск, цукровий діабет, запалення нирок, різні патології, що виникають під час вагітності, спадкові відхилення, ревматичні дефекти і хвороби імунної системи, камені або ж пухлини в нирках, судинні патології, збільшена простата, отруєння свинцем, ртуттю, отрутами і ліками, алкоголем, укуси отруйних змій або комах, зневоднення організму.

Симптоми

Узагальнено хвороба має різні ознаки. Серед них:

• уремія (сеча в крові) і як наслідок — інтоксикація організму;
• нудота і блювота;
• відраза до м'яса;
• безперервна жага;
• судоми в м'язах;
• галюцинації;
• жовтий колір обличчя;
• болю в суглобах і кістках;
• аміачний запах з рота;
• підвищена набряклість;
• прискорене серцебиття, дихання і аритмія;
• зменшення об'єму сечі;
• гіпертонія;
• тяжкість в правому підребер'ї (збільшена печінка);
• серцеві болі;
• шлункові і носовікровотечі, а також крововиливи на шкірі;
• свербіж шкіри;
• напади серцевої і легеневої недостатності;
• помутніння свідомості.

Діагностика

Діагностика даного стану полягає в здійсненні первинного огляду (виявлення набряклості, блідості, желтушности особи, присутність судом в ногах, болю в кістках, порушення сну і апетиту) і виявленні в крові питомої частки креатиніну, калію і сечовини.

Проводяться аналізи крові, сечі, швидкості клубочкової фільтрації, дослідження добового об'єму сечі, мікроальбумінурія, вимір артеріального тиску, проведення УЗД, комп'ютерної томографії, біопсії нирок.

При виявленні симптомів обов'язково потрібно звернутися за консультацією до лікаря-нефролога.

Лікування

При лікуванні проводять гемодіаліз крові. Також визначаються причини і відбуваються такі дії:

• при закупорці артерій органу видільної системи проводиться операція по їх шунтування;
• при каменях або пухлинах в нирках або ж сечостатевих органах здійснюється видалення утворень, що заважають мочевиведенія;
• при гіпертонії призначаються спеціальні гіпотензивні препарати;
• при попередньому отруєнні, лікарем призначаються процедури по промивання шлунку і ентеросорбенти. Здійснюється очищення плазми за допомогою гемодіалізу, гемосорбції, гемофільтрації, плазмаферезу і інших методів. 
• при порушенні обміну речовин здійснюють заходи щодо нормалізації і зниження рівня цукру в крові;
• при серцевому дефіциті лікар призначає серцеві ліки, які коригують роботу серця;
• при аутоімунних відхиленнях пацієнт вживає цитостатики і гормони, які гальмують поділ клітин;
• при перших ознаках анемії виписують ліки, що містять в собі залізо, вітаміни.
• при больовий шок практикується протишокова терапія гормональними і антибактеріальними засобами.

Для того щоб простимулювати виділення сечі, доктор рекомендує діуретики, сечогінні препарати, які сприяють зниженню кров'яного тиску.

Хворому при денормалізації кислотно-лужного та водно-електролітного балансу рекомендується приймати препарати, що містять натрій, калій, кальцій і багато інших елементів.

Також хворому при нирковому дефіциті необхідно випивати строго дозовану кількість рідини.

при своєчасному застосуванні правильного методу терапії в більшості випадків хворі одужують. Запальний процес є оборотним, оскільки даний орган, на відміну від багатьох інших, здатний відновити раніше втрачені функції. Але не варто думати, що вкрай важка форма захворювання є безпечною. Саме вона може стати причиною смерті пацієнта.

Результатом терапії може бути як повне одужання, так і знижений рівень клубочкової фільтрації і концентраційної здатності органу виділення. В інших випадках хвороба може перейти в хронічний вид.

Профілактика

Профілактики слід приділяти належну увагу: дієта, дотримання щадного режиму праці, регулярні консультації терапевта, лікування причинних захворювань, нормалізація ваги тіла, відмова від куріння і алкоголю, скорочення прийому анальгетиків.