Хронічна ниркова недостатність
Хронічна ниркова недостатність — це патологія, що характеризується загибеллю ниркової тканини ,, що призводить до порушення функції нирок, розладу всіх видів обміну речовин, кислотно-лужної рівноваги.
стадії
Патологія має чотири стадії розвитку:
- Латентна — протікає без видимих ознак і виявляється в ході клінічного обстеження організму пацієнта.
- Компенсована — виникають незначні ознаки, таки як швидка втома, слабкість, пересихання в роті, полідипсія і легка поліурія.
- Інтермітуюча — протікає зі стійкою азотемією, ацидозом. Підвищується рівень креатиніну. Стан людини погіршується.
- Терминальная — має три періоди. У першому змінюється водно-електролітний баланс організму, на другому з'являється декомпенсований ацидоз, наростає симптоматика затримка рідини, проявляються гипернатриемия і гіперкаліємія, артеріальна гіпертензія .. На третьому відбувається уремічна інтоксикація, виникає полісерозит, гіперкаліємія і дистрофія печінки.
Причини
Основні чинники, які впливають на виникнення недуги:
- камені і пухлини сечовивідної системи;
- хвороби системного характеру;
- хронічний пієлонефрит і гломерулонефрит;
- патології обміну речовин;
- спадкові захворювання.
Симптоми
Найбільш ранні ознаки ХНН — поліурія, ніктурія, анемія. потім з'являються загальні симптоми (слабкість, стомлюваність). Далі з затримкою азотистих шлаків (сечовини, креатиніну) приєднуються болісний свербіж шкіри, носові, шлунково-кишкові кровотечі, підшкірні геморагії, болі в суглобах ( "уремическая подагра"). Також для уремії характерний диспептичний синдром — нудота, блювота, зниження апетиту, пронос. Шкіра блідо-жовтого кольору, суха, зі слідами расчесов, синці на руках і ногах, мова коричневий. Затримка натрію призводить до стійкої артеріальної гіпертензії.
Гіпертензія, анемія і обмінні порушення призводять до ураження серцево-судинної системи і печінки.
Далі уремія наростає. В термінальній стадії з'являється фіброзний перикардит, наростає неврологічна симптоматика (судоми, енцефалопатія аж до уремічний коми з гучним ацидотический диханням Куссмауля.
Діагностика
Слід здати серію біохімічних аналізів крові і сечі. Визначається швидкість клубочкової фільтрації, проводяться дослідження за допомогою УЗД і урографии, ЕКГ.
Для постановки правильного діагнозу необхідно записатися на прийом до лікаря-нефролога.
Лікування
При терапії обов'язково призначається дієта з низьким вмістом в продуктах солі і білка, виключаються препарати, які мають токсичний вплив на нирки. Проводиться лікування порушення обміну речовин і виникаючих ускладнень. На пізньому етапі хвороби призначається регулярне проведення гемодіалізу або трансплантація нирки.
Профілактика
Для профілактики недостатності необхідно виявляти і лікувати різні нефрологические недуги, а також вести здоровий спосіб життя і правильно харчуватися.