Хронічний гломерулонефрит

Хронічний гломерулонефрит — це прогресуюче імунозапальних захворювання, при якому вражається клубочковий апарат обох нирок з подальшим розвитком ниркової недостатності або нефросклероза.

Види

Хвороба класифікують:

• по етіопатогенетичної ознакою — інфекційно і неинфекционно-імунний;
• по патоморфологічної — мінімальний, проліферативний, мезангіального-проліферативний, мембранозний, проліферативно-мембранозний, склерозуючий.

Гломерулонефрит буває прискорено або повільно прогресуючим.

Основні клінічні форми:

• гипертензивная;
• латентна; ​​
• нефротична;
• гематурична;
• змішана.

Причини

Головними причинними факторами є наявність стрептокока нефрітогеннимі штамів, вогнищ інфекційного запалення або персистуючих вірусів.

Фактором ризику є спадкова схильність або вроджені ниркові дисплазії. До неінфекційних факторів також відносять алергію, слідства лікарської інтоксикації або отруєння алкоголем.

Переохолодження організму, висока вологість, операції, травми також сприяє виникненню патології. Провідну роль в патогенезі хвороби відіграють аутоімунні порушення.

Симптоми

При латентному типі проявляється ізольований сечовий синдром, набряклість і артеріальна гіпертензія відсутні. У помірній формі виникають лейкоцитурія, гематурія і протеїнурія. Уремія з'являється пізно.

Гематуричний — характеризується стійкою гематурією, анемією і епізодичні макрогематурией. Уремія розвивається рідко.

При гипертензионной формі проявляються ознаки артеріальної гіпертонії і сечового синдрому. Підвищується артеріальний тиск, змінюється очне дно, виявляється гіпертрофія лівого шлуночка і симптоми серцевої астми.

Нефротический вид протікає з виникненням протеїнурії, гіперліпідемії, стійких набряків, водянкою серозних порожнин, гіпо- та диспротеинемии, сильної спраги, задишки і тахікардії .

При виникненні симптомів запишіться на прийом до лікаря-нефролога.

Діагностика

Діагностика проводиться за допомогою лабораторних досліджень. Лікарі при обстеженні враховують наявність у людини інфекцій, системних патологій. Показані загальні аналізи крові і сечі, проба Реберга і Зимницкого.

Також призначають проведення урографії, ультразвукового дослідження, пієлографії, нефросцинтиграфии. Для того щоб виявити можливі зміни з боку інших органів, проводять ЕхоКГ, ЕКГ, оглядається очне дно.

Для того щоб виявити гістологічну форму, проводять біопсію нирки. Для постановки точного діагнозу необхідною є консультація-нефролога.

Лікування

Призначення терапії обумовлено типом гломерулонефриту і наявністю можливих ускладнень.

Протипоказано переохолоджуватися. Необхідно дотримуватися дієти з виключенням або обмеженням вживання алкогольних напоїв, солі і спецій.

Лікарська терапія складається з імуносупресивної лікування цитостатиками, кортикостероїдами, антиагрегантами, антікоагулянтоамі. Діуретики призначаються при набряках, а при гіпертензії — гіпотензивні лікарські засоби.

Профілактика

Профілактика недуги полягає в своєчасній діагностиці та лікуванні ниркових захворювань, вірусних і стрептококових інфекцій.