Симптоми водянки у новонароджених
Скільки щастя молодим батькам приносить довгоочікуване народження їхнього малюка! Але, як відомо, радість від появи нового члена сім'ї завжди пов'язана з безліч турбот і клопоту: годуванням, купанням, прогулянками на свіжому повітрі, заняттями гімнастикою, масажем і ін. Але разом з тим не можна забувати і про велику відповідальність за здоров'я немовляти люблячим мамам і татам необхідно постійно спостерігати за новонародженим, стежити за його поведінкою і станом, а також регулярно відвідувати лікаря, виконуючи всі його рекомендації.
Якщо ж батьків турбують тривожні прояви в поведінці малюка, і вони підозрюють якісь відхилення в його розвитку — необхідно відразу ж звернутися до педіатра, оскільки немовлята, на відміну від дорослих, поскаржитися на погане самопочуття і нездужання, до жаль, ще не можуть.
У деяких малюків вже з народження спостерігається підвищений внутрішньочерепний тиск, яке здатне привести до утворення такого важкого захворювання як гідроцефалія або водянка мозку. Пропонуємо поговорити про причини виникнення водянки у новонароджених, а також про особливості лікування цієї важкої недуги.
Що таке водянка мозку у новонароджених?
Гідроцефалія головного мозку, яку в народі називають водянкою, являє собою неврологічне захворювання, яке викликається надмірною кількістю цереброспінальної рідини в шлуночкової системи мозку. В основному дана патологія вважається хворобою дитячого віку, так як від неї страждає в середньому близько 5 новонароджених з тисячі. Але в рідкісних випадках водянка може діагностуватися і у пацієнтів старше 18 років.
На думку фахівців, водянка у новонародженого розвивається внаслідок надмірного скупчення спинномозкової рідини (ліквору) в шлуночкових порожнинах головного мозку і порушення шляхів її відтоку. Ця патологія, розвиваючись повільно, може проявитися у дитини не відразу. Але бувають випадки, коли вона діагностується ще під час вагітності при плановому проведенні УЗД.
Причинами виникнення водянки мозку у новонароджених можуть бути:
- порушення в формуванні нервової системи малюка;
- пороки в розвитку головного і спинного мозку;
- внутрішньоутробна інфекція (токсоплазмоз, герпес або цитомегаловірус);
- родова травма, яка спричинила за собою крововилив у шлуночки мозку;
- генетична схильність (в окремих випадках).
Види водянки у новонароджених
Залежно від локалізації ліквору (спинномозкової рідини) розрізняють такі види гідроцефалії:
- оклюзійну, при якій ліквор не влучає з однієї порожнини головного мозку в іншу;
- відкриту, яка характеризується вільним переміщенням ліквору з однієї порожнини в іншу.
Крім того, виділяють первинну і вторинну гідроцефалію, тобто вона може бути основним захворюванням або наслідком інших хвороб (вроджених патологій розвитку ЦНС і судин головного мозку, а також пухлин різного генезу). Фахівці говорять про існування і інших різновидів гідроцефалії, але всі вони беруть свій початок саме від цих двох основних типів.
Симптоми водянки у новонародженого
При гідроцефалії у немовляти виявляються такі симптоми:
- досить швидке зростання окружності голови;
- збільшення джерельця в розмірах;
- непропорційне збільшення лобової частини;
- сильно виділяються вени на голові та обличчі малюка;
- часті судоми (в разі занедбаного стану хвороби);
- мляве і апатичний стан дитини;
- можливо відставання від однолітків у психомоторному розвитку.
Такі малюки втрачають інтерес до оточуючих людей і подій, вони часто хапаються за голову, можуть почати плакати без причини, що дає фахівцям підстави припускати прояви у них сильних головних болів.
Серйозним приводом для повноцінного обстеження немовляти можуть стати будь-які відхилення в його зростанні і розвитку, які були відзначені батьками або дільничним педіатром. Метою даного обстеження повинно стати виявлення водянки мозку або її виключення.
Діагностика і лікування водянки у новонародженого
Природно батьки не можуть самостійно діагностувати у малюка гідроцефалію, оскільки це під силу тільки досвідченим фахівцям педіатрам, невропатологів або нейрохірургів. Але якщо вони помітили у своєї дитини прояви, характерні для даного захворювання, їм необхідно терміново звернеться за консультацією до кваліфікованого лікаря.
Для діагностування водянки у новонародженого фахівець (як правило, це невролог) повинен оглянути малюка і опитати батьків, після чого призначити деякі дослідження, зокрема комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію (МРТ), нейросонографію (НСГ), а також УЗД головного мозку. За твердженням лікарів все зазначені процедури проходити новонародженим дозволено.
За результатами проведеного діагностичного дослідження, маючи на руках всі необхідні дані, лікар в змозі поставити правильний діагноз і призначити адекватну терапію.
У тому випадку, якщо діагноз підтвердився, немовляти необхідно показати нейрохірурга. У переважній більшості випадків лікування водянки у новонароджених проводиться хірургічним способом. Безумовно, батьки будуть сильно переживати і хвилюватися з приводу майбутньої операції, але з прийняттям рішення їм зволікати не варто. Це пов'язано з тим, що при гідроцефалії окружність голови крихти постійно збільшується, а операція хоча і не зможе повернути її до колишніх розмірів, але зуміє зупинити це зростання.
Суть хірургічного втручання полягає в тому, щоб безпечно вивести спинномозкову рідину (ліквор) з шлуночків головного мозку, направивши її в будь-яку іншу порожнину тіла дитини, звідки вона згодом зможе вийти сама. Завдяки таким операціям фахівцям вдається щорічно рятувати не одну сотню дитячих життів, після чого такі діти повноцінно ростуть і розвиваються: грають з однолітками, відвідують дитячий садок, школу, відчувають всі радощі життя.