Калій йодид
Калію йодид — препарат, що містить неорганічний йод, має антитиреоїдними властивості, поповнює дефіцит йоду, проявляє антисептичну та муколітичні активність.
Форма випуску та склад
Засіб випускається у формі:
- Таблеток Калію йодиду, покритих оболонкою, дозуванням в 40, 125, 100, 200 мкг, знаходяться в скляних банках або контурних упаковках;
- Розчину Калію йодиду 3% у флаконах по 200 мл;
- очних крапель Калію йодид 3% у флаконах по 5 або 10 мл.
Активною речовиною усіх форм препарату є калію йодид.
Фармакологічна дія
Медикамент при надходженні в організм заповнює брак йоду в щитовидної залозі, потрапляючи в клітини епітелію її фолікула і піддаючись впливу тіреопероксідазе, окислюється, утворюючи елементарний йод, що включається в молекули тирозину. Таким чином, препарат сприяє синтезу гормонів щитовидної залози — тироксину і трийодтироніну. Використання Калію йодиду в дозі більше 6 мг в день, за принципом зворотного зв'язку, при гіпертиреозі призводить до пригнічення синтезу тиреотропного гормону гіпофіза, знижуючи до нього сприйнятливість щитовидної залози і перешкоджаючи виробництву і виходу тиреоїдних гормонів. Також препарат сприяє зниженню васкуляризації і розмірів щитовидної залози, ущільнення її тканини, блокує її гіперплазію, в тому числі у дітей і підлітків. Йодид володіє радіопротектівним дію, яка зумовлена його здатністю запобігати захоплення радіоактивного йоду щитовидною залозою, тим самим роблячи можливим її дієвий захист від радіації. Медикамент застосовується також як протеолітичного, противогрибкового, відхаркувальний і розсмоктується кошти. Калію йодид при вживанні всередину володіє майже 100% біодоступністю, всмоктування відбувається повністю в тонкому кишечнику.
Показання до застосування
Згідно з інструкцією Калію йодид показаний до застосування при:
- гіпертиреоз, тіреотоксіческом кризі ;
- Лікуванні і профілактиці ендемічного зобу;
- Захисту від радіації і необхідності запобігання поглинання щитовидною залозою ізотопів радіоактивного йоду;
- актиномікози легких, бронхіальній астмі (при утрудненому відходження мокроти);
- Профілактики рецидивів зоба (при комплексному лікуванні);
- сифіліс, в третинному періоді (у комплексній терапії);
- Шкірно-лімфатичному споротрихозі;
- вузлуваті еритеми;
- Запальних захворюваннях слинних залоз, ксеростомии.
Очні краплі йодиду Калію використовуються при грибкових ураженнях кон'юнктиви, повік і рогівки в складі комплексної терапії, катаракті , помутніння кришталика та скловидного тіла, крововиливах в очних оболонках.
Спосіб застосування та дозування
За що додається до йодиду Калію, таблетки і розчин приймають після прийому їжі, запиваючи водою, соком, чаєм або іншою рідиною в достатніх кількостях. Для профілактики зобу діти до 12 років приймають препарат по 50-100 мкг / день, дорослі і діти старше 12 років — 100-200 мкг / день, тривало, іноді протягом усього життя. У зв'язку із загрозою поглинання радіоактивного йоду, як радіопротектівним кошти дітям після 2 років і дорослим йодид призначають по 0,125 г в день, дітям до 2 років — 0,04 г на добу (таблетку дозволено подрібнювати) до зникнення радіоактивної небезпеки. У комплексній терапії при гіпертиреозі перед оперативним втручанням — по 250 мг три рази з добу протягом 10 днів. При лікуванні зоба препарат приймають по 200-600 мкг / день — дорослі, 50-200 мкг / день — діти і підлітки, лікування триває від півроку до року і більше. Для профілактики рецидивів захворювання призначають по100-200 мкг / день.
Розчин йодиду Калію використовують для розрідження мокроти, приймаючи всередину по дві-три столові ложки (0,3-1 г) 3-4 рази на день. При комплексному лікуванні сифілісу (в третинному періоді) розчин застосовується по одній столовій ложці тричі на добу. Краплі очні призначають 3-4 рази на добу по 1-2 краплі, терапія триває близько двох тижнів.
Протипоказання
Згідно з інструкцією до препарату, йодид протипоказаний до застосування при:
- гіпертиреоз, в вираженою і прихованій формі (якщо дози перевищують 150 мкг / день), вузловому і дифузному токсичному зобі (при дозах 300-1000 мкг);
- Токсичної аденомі і доброякісних пухлинах щитовидної залози;
- гіперчутливості до йоду;
- Вагітність (винятком є загроза проникнення радіоактивного йоду);
- герпетиформний дерматиті (хвороби Дюрінга);
- Періоді лактації;
- туберкульозі легенів.
З крайньою обережністю призначають йодид Калію при нефрозах, нефритах, геморагічному діатезі, фурункульозі, піодермії і вугрової висипки.
Побічні дії Калію йодиду
Побічні реакції застосування йодиду Калію можуть проявлятися в окремих випадках — діареєю , біль у шлунку, нудотою, блювотою, головним болем, безпричинної дратівливістю, кропив'янку, геморагій на слизових і шкірі. При тривалому лікуванні можливі прояви йодизму у вигляді: металевий присмак, відчуття печіння в роті і горлі, зубного болю, гіперемії, ринітів, кон'юнктивітів , підвищеного слиновиділення, хворобливості ясен, дерматиту, набряку повік, бронхіту, артралгії, акне , йодної лихоманки. При використанні високих доз кошти іноді може спостерігатися розвиток гіпертиреозу, гіпотиреозу , тиреотоксикозу.
Взаємодія
Одночасне застосування Калію йодиду з лізиноприлом, каптоприлом і еналаприлом підвищує ризик появи гіперкаліємії , а з препаратами, що містять літій у високих дозах — до можливого розвитку гіпотиреозу та зоба. Одночасний прийом з калійзберігаючимидіуретиками може стати причиною аритмії і гіперкаліємії.