Міалгія
Міалгія — це патологічна біль в м'язах. Крім хворобливості, при міалгії може також спостерігатися набряклість м'язів і їх почервоніння.
Види захворювання
Захворювання класифікується на три види:
- фибромиалгия — хворобливість м'язів, яка має дифузний характер і поширюється по всьому тілу (найчастіше хворобливість виникає в комірцевої зоні, попереку, зоні верхніх і нижніх кінцівок);
- міозит — це хворобливі відчуття в скелетних м'язах. Біль в даному випадку має локалізованих характер і поширюється на одну м'яз;
- поліміозит — це захворювання, основою якого є порушення імунітету. При поліміозиті найчастіше уражається поперечно-смугаста мускулатура, прогрес хвороби може привести до повної атрофії уражених м'язів.
Причини
Основні причини, які можуть привести до міалгії це: м'язові травми, малорухливий спосіб життя, запальні захворювання, важкі фізичні навантаження.
Незалежно від виду міалгії, причинами також можуть бути:
- хронічні стреси , неврози, невротичні порушення;
- безсоння і розлади сну;
- заняття важкою атлетикою;
- тривале переохолодження;
- знижена кількість соматотропного гормону;
- захворювання аутоімунного характеру;
- гострі інфекційні, вірусні або респіраторні захворювання;
- генетична схильність;
- неврологічні захворювання (в основному часті судомні стани);
- підвищений впливультрафіолетового опромінення на організм;
- алергічні реакції негайного типу;
- ревматоїдні захворювання.
Симптоми
Симптоматика захворювання залежить в першу чергу від виду міалгії.
При фибромиалгии у пацієнтів відзначається:
- біль, яка поширюється дифузно по всьому тілу і найбільшими перепонами турбує в комірцевої і поперекової зоні, а також у верхніх і нижніх кінцівках;
- скутість рухів, особливо вранці, а також увечері;
- зниження працездатності, фізичної витривалості і швидка стомлюваність;
- інтенсивність болю може наростати в залежності від зміни погоди;
- спазми, судоми, оніміння в м'язах;
- постійне відчуття тяжкості;
- психоневрологічні порушення ( депресія , безсоння,перепади настрою);
- у важких випадках можливе стійке порушення роботи м'язів і неможливість виконувати деякі рухи.
При міозиті симптоматика наступна:
- біль поширюється на одну конкретну м'яз;
- при спробі пропальпувати або натиснути на м'яз виникає різке її скорочення і обмеження рухів;
- скутість або різке обмеження рухів;
- почервоніння або набряк ураженої м'язи;
- біль може посилюватися як при напрузі м'язи, так і в стані спокою ;
- інтенсивність болю може наростати в залежності від зміни погоди;
- при прогресуванні захворювання розвивається атрофія м'язи або ж в запальний процес втягуються іншім'язи.
При поліоміозіте виникає наступна симптоматика:
- гострий або підгострий початок захворювання;
- поступове залучення в запальний процес м'язів плечового і тазового поясу;
- спостерігаються ураження серця, суглобів, легенів, шлунково-кишкового тракту;
- болю в м'язах як при напрузі так і в стані спокою;
- розвивається м'язова слабкість, пацієнт не може робити елементарних дій (підняти руку, утримати предмет, встати);
- відзначається набряклість уражених м'язів;
- з часом розвивається атрофія і контрактурихворих м'язів.
При виникненні будь-яких перерахованих вище симптомів рекомендується консультація лікаря-ревматолога.
Діагностика
Діагностикою міалгії займається лікар-ревматолог.
Основні діагностичні методи при міалгії:
- лікарський огляд, оцінка стану хворого, аналіз скарг, пальпація і перкусія;
- загальний і біохімічний аналізи крові;
- ревмопроби;
- електроміографія;
- рентгенографія ;
- КТ і МРТ;
- біопсія м'язової тканини з наступним гістологічним дослідженням;
- консультація невропатолога;
- консультація і подальше комплексне обстеження лікарями інших спеціальностей в залежності від наявності ускладнень захворювання.
Щоб провести повну і якісну діагностику захворювання, необхідно записатися на прийом до лікаря-ревматолога і пройти комплексне обстеження організму.
Лікування
Лікування міалгії, як правило, комплексне і включає в себе наступні пункти:
- прийом глюкокортикостероїдів;
- прийом протизапальних препаратів і анальгетиків;
- усунення першопричини захворювання;
- застосування зовнішніх гелів і мазей;
- прийом міорелаксантів;
- ін'єкційне введення медичних препаратів в уражену м'яз;
- фізіотерапевтичне лікування (масаж, ЛФК, йога, аквааеробіка);
- голкотерапія;
- курортне лікування.
Лікуванням захворювання повинен займатися тільки фахівець, самолікування може призвести до тяжких наслідків та інвалідизації пацієнта.
Профілактика
Профілактика міалгії буває первинною і вторинною.
До первинної профілактики відносяться заходи, які можуть запобігти появі захворювання, а саме:
- уникнути психо-емоційно навантаження;
- уникнути важкого фізичного навантаження і переохолодження;
- своєчасне лікування інфекційних та вірусних захворювань;
- активний спосіб життя;
- відмова від шкідливих звичок;
- заняття фізкультурою.
Вторинна профілактика базується на запобіганні рецидиву хвороби і включає в себе:
- регулярний прийом медикаментозних препаратів;
- фізіотерапевтичне лікування (ЛФК, масаж , фізіопроцедури);
- обмеження важкого фізичного навантаження;
- обмеження час перебування на холоді або сонце;
- дотримання дієти.