серонегативного спондилоартрити
Серонегативного спондилоартрити — група хвороб з утворенням запального процесу, що характеризується ураженням хребта і суглобових з'єднань. Розвиток патології проявляється в суглобовому синдромі, шкірних змінах, запаленні в кишечнику, порушеннях в очних елементах, серце і нирках.
Види
Серонегативного спондилоартрити включають в себе кілька різних захворювань:
- синдром Рейтера;
- хвороба Бехчета;
- гострий передній увеїт;
- реактивний, ювенільний хронічний і псоріатичний артрити;
- хвороба Бехтєрєва (відома в медицині як анкілозуючий спондилоартрит);
- інші не до кінця досліджені патології, наприклад, SAPHO-синдром;
- артрити, супутні стійким патологій кишечника (хвороби Уиппла і Крона, неспецифічний виразковий коліт).
Причини
Фактори, які запускають процес розвитку даного патологічного стану, на даний момент вченими до кінця не з'ясовані. Однак тривають дослідження і вже виявлено кілька переконливих версій.
Так, до основних причин появи нездорового стану відносяться:
- спадкова схильність завдяки наявності антигену HLA-B27;
- вплив на імунітет інфекційних елементів, які провокують появу сечостатевих і кишкових інфекцій, серед них виділяють хламідіоз, сальмонельоз, ієрсиніоз, дизентерію, наявність харчових токсинів;
- зараження хламідіями, шигеллами, клебсієлами і подібними мікроорганізмами.
Симптоми
Ознаки, які є показниками формування одного з патологічних станів:
- запалення дистальних міжфалангових суглобів;
- порушення рухливості хребта;
- непостійні болі в сідницях;
- викривлення постави (сколіоз, кіфоз, лордоз);
- больовий синдром в хребетному стовпі;
- псориатические бляшки або пустули на шкірних покривах;
- виразки, розташовані на слизовій оболонці ротової порожнини;
- вузлувата еритема;
- деформація нігтів, подібна поширеннюпсоріазу;
- погіршення зору, аж до повної сліпоти;
- потовщення пальців на ногах і руках;
- кератодермія;
- передній увеїт;
- іридоцикліт;
- порушення цілісності зорового нерва;
- глаукома;
- катаракта;
- дистрофія рогівки;
- розвиток ирита;
- порушення АВ-провідності серця;
- аортит, який може ускладнитися формуванням аортального серцевого пороку;
- протеїнурія;
- діарея;
- поперекові болі в нічний час доби;
- нефротичний синдром нирок;
- ввиняткових випадках розвиток ниркової недостатності;
- мікрогематурія;
- запальні процеси в кишечнику.
Діагностика
Щоб виявити і почати комплексне лікування однієї з різновидів серонегативного спондилоартрит, необхідно записатися на прийом до лікаря-ревматолога. Крім цього, слід отримати консультації лікаря-кардіолога, окуліста, гастроентеролога, уролога та дерматолога.
Під час обстеження використовуються наступні діагностичні методи:
- лабораторний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- рентгенографія;
- артроскопія;
- копрограмма;
- пункція суглоба для вивчення синовіальної рідини;
- магнітно-резонансна томографія;
- електрокардіограма;
- аортография;
- ехокардіографія;
- ирригоскопия;
- комп'ютерна томографія;
- колоноскопія;
- ритмокардіографії;
- урографія.
Наявність багатої симптоматики в різних частинах тіла, сходность з іншими подібними хворобливими станами (ревматизм, гідроксіапатітним артропатия, ревматоїдний артрит, паліндромний ревматизм) роблять діагностику захворювання неймовірно важкою Тому при прояві будь-яких симптомів необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря.
Лікування
Основним елементом консервативного лікування є призначення пацієнту протизапальних нестероїдних медичних препаратів, найбільш поширеними з яких є: фенілбутазон, диклофенак, вольтарен, індометацин. Менша кількість побічних ефектів і найбільш ефективне протизапальну вплив має вольтарен.
Складність оздоровлення полягає в частому формуванні таких супутніх проявів, як перфоративная виразка шлунка і шлунково-кишкові кровотечі, які виникають на тлі прийняття медпрепаратів.
В даний час здійснюються дослідження про ефективність впливу імунологічних ліків в боротьбі з подібними патологіями. Дієвим вважається препарат инфликсимаб (Ремикейд), який виробляє антитіла для боротьби з основним структурним елементом захворювання.
Деякі медичні працівники в своїй практиці використовують препарат імунофан. Він є одним з представників імуномодуляторів четвертого покоління.
Профілактика
Для того щоб уникнути появи однієї з різновидів даного захворювання, слід уважно ставиться до особистої гігієни. Перед їжею потрібно обов'язково мити руки, а їжу вживати тільки свіжу і правильно оброблену. Уникати приватних і сумнівних статевих зв'язків. Також провокуючим фактором може стати переохолодження, надмірні навантаження на організм і знижена опірність імунітету.
При виникненні будь-яких симптомів або ознак розвивається запального процесу необхідно негайно звернутися в медичний заклад.