Дистимія
Дистимия — це хронічне розлад психіки, при якому у пацієнта спостерігається постійний поганий настрій і песимістичний погляд на життя. Даний розлад не класифікують як депресію у зв'язку з недостатністю симптоматики. У більшості дистимии схильні жінки молодого та середнього віку.
Види захворювання
Дистимия має таку класифікацію:
- соматизированной (катестетіческая) дистимия — проявляється порушеннями загального і психічного стану організму.
- Характерологическая (характерогенная) дистимия — проявляється явно вираженими психічними розладами, які згодом можуть привести до депресивного розладу.
Щодо виду течії, дистимия буває:
- З єдиним великим депресивним епізодом
- З повторними великими депресивними епізодами
- Дистимия з відсутністю великого депресивного синдрому
Причини
Якщо людина постійно відчуває фізичний або психологічний стрес, життєві втрати або невдачі, відсутність моральної підтримки з боку близьких, то тоді виникає велика ймовірність розвитку дистимии. Також причиною дистимии можуть послужити будь-які важкі або хронічні захворювання. Причиною розвитку дистимии дитячого віку найчастіше служать пережиті важкі стресові ситуації, нерозуміння з боку батьків і однолітків, проблеми в навчанні. Іншими причинами дистимии можуть бути:
- алкоголізм і наркоманія
- прийом деяких медичних препаратів без показань лікаря
- загальні захворювання
- соціофобія
- тривожні стани
Найчастіше дистимия виникає у людей з конституційно-депресивним типом особистості, які піддаються постійним стресовим ситуаціям.
Симптоми
- соматизированной дистимия проявляється погіршенням загального самопочуття пацієнти скаржаться на прискорене серцебиття, головний біль , задишку , порушення режиму сну і неспання, порушення апетиту. Всім цим симптомам супроводжує поганий е настрій з перевагою тривоги. При наявності певних життєвих ситуацій або при зміні життєвої обстановки можливо згасання симптомів соматизированной дистимии. Також можливий і зворотний варіант — розвиток захворювання, в цьому випадку поганий психологічний стан пацієнта вже не залежить від зовнішніх чинників, з'являється постійне пригнічений стан, знижується фізична активність, з'являється млявість.
- Характерологическая дистимия в першу чергу проявляється психологічними симптомами , які «вироблялися» роками. Такі пацієнти мають явний конституційно-депресивний тип особистості, схильність до песимістичного мислення, з роками світогляд зводиться до «комплексу невдахи». У всіх життєвих подіях пацієнти шукають негатив і темні сторони, від майбутнього чекають тільки нещасть, а минуле для них — це низка постійних невдач і помилок, які неможливо виправити.
Діагностика
Діагноз дистимии може поставити тільки лікар-психіатр . Діагноз ставиться на наступних підставах — пацієнт протягом двох років скаржиться на погіршення психологічного стану, постійну «нудьгу» і пригніченість і при цих епізодах зниженого настрою у нього спостерігаються:
- зміни апетиту (обжерливість або недоїдання)
- порушення сну
- песимістичний погляд на те, що відбувається
- постійна втома і млявість
- зниження концентрації уваги
при цьому діагноз може бути поставлений тільки за умов що:
- дані симптоми присутні поспіль останні два роки і не пропадали більшніж на 2 місяці
- симптоми ніяк не пов'язані з іншими психічними захворюваннями
- симптоми не викликані вживанням наркотиків, алкоголю або медикаментозних препаратів
- відсутність циклотимии
- протягом останніх двох років у пацієнта не було діагностовано велике депресивний розлад
Лікування
Лікування дистимии проводить лікар-психотерапевт і полягає воно в наступних етапах:
- прийом медикаментозних препаратів (антидепресанти, ноотропи, седативні препарати)
- сімейна психотерапія
- когнітивно-бихевиоральная психотерапія
- групова терапія
Профілактика
Основою профілактики дистимии в дитячому віці є ретельне спостереження за поведінкою і станом дитини, якщо батьки мають підозри на зміни поведінки дитини, то в такому випадку дитині необхідно проконсультуватися у психіатра.
Профілактикою дистимии у дорослого населення є своєчасне звернення за консультацією до фахівця при появі будь-яких симптомів зміни психологічного стану. Своєчасне звернення за допомогою гарантує більш швидке і ефективне лікування.