Гіперостоз
Гіперостоз — це патологічний стан кісток, яке супроводжується підвищеною концентрацією кісткової речовини в незміненій кістковій тканині.
Види
Гіперостоз відноситься до групи диспластических захворювань і може розглядатися як самостійне або ж як один із симптомів інших недуг.
Щодо морфологічних ознак — це розростається щільна кісткова тканина. Розростається вона двома способами:
- периостальна — патологічна зміна губчастого шару, що призводить до звуження просвіту трубчастої кістки, зниження кровопостачання через запустеванія судин.
- ендостальна — змінам піддаються практично всі шари. Окістя, губчастий і корковий стають щільними і товщими, що призводить до сильної (візуально помітною) деформації. Під час дослідження виявляється висока концентрація незрілого кісткового речовини, кістковий мозок заміщується волокнами сполучної тканини.
За поширеністю процесу виділяють дві форми:
- Локальний — поширюється в межах однієї кістки. Цей тип зазвичай спровокований надмірними фізичними навантаженнями, пухлинними процесами або віковими змінами.
- Генералізований — множинне ураження кісток, супроводжується відхиленнями в інших системах і органах. Відноситься до спадкових хвороб, але лікарі часто зустрічаються з невстановленим патогенезом. Може супроводжуватися зниженням слуху, погіршенням зору, уповільненим фізичним розвитком.
Причини
Серед найбільш поширених причин гіперостозу виділяють наступні:
- надмірне фізичне навантаження на одну з кінцівок (зустрічається при односторонній ампутації);
- травми, супроводжувані запаленням, інфікуванням;
- патологічні переломи;
- загальна інтоксикація організму, отруєння, радіаційне опромінення;
- злоякісні пухлини;
- системні, ревматичні захворювання;
- ендокринопатії;
- спадковість.
Симптоми
У дитячому віці (до півроку) гиперостоз характеризується гострою симптоматикою: підвищеною температурою тіла, занепокоєнням, роздратуванням. Особа, особливо лобова частина і нижня щелепа, набрякають. Також уражаються кінцівки: м'які тканини запалюються, утворюються припухлості, які при пальпації відрізняються високою щільністю і хворобливістю.
Період статевого дозрівання супроводжується зменшенням м'язової тканини, зниженням слуху, зору, нервовим тиком, лихоманкою. Таким пацієнтам необхідна консультація лікаря-ортопеда, ревматолога, фтизіатра, пульмонолога, ендокринолога, педіатра або терапевта.
Діагностика
При перших проявах гіперостозу (у немовлят це припухлість, у статевозрілих людей доповнювана локалізованої болем ) необхідно записатися на прийом до лікаря-педіатра або терапевта.
Такі методи діагностики, як опитування, огляд і пальпація пацієнта не дають інформативних результатів. Одним з найбільш точних діагностичних прийомів є рентгенографія. Додатково може бути призначена томографія, енцефалографія або радіонуклідне дослідження.
В деяких випадках діагноз встановлюють шляхом диференціювання схожих патологій: остеопатії, туберкульозу, вродженого сифілісу.
Лікування
З метою лікування недуги лікар призначає комплекс протизапальних, вітамінно-мінеральних і загальнозміцнюючих препаратів. Показані фізіотерапевтичні процедури, лікувальна фізкультура.
Профілактика
При своєчасному виявленні в 99% прогноз сприятливий. Після повного одужання (від 2 до 6 місяців) пацієнт раз в рік (при придбаному) і 2 рази (при вродженому формі) відвідує лікаря для огляду, при необхідності робить рентгенограму.