Доброякісні пухлини гортані

Доброякісні пухлини гортані — нарости, що розташовуються в області гортані, що відрізняються уповільненим розвитком і неможливістю дисемінації.

Види

Основні види доброякісних пухлин гортані:

• поліпи;
• ангіоми;
• фіброми;
• папіломи;
• ліпоми;
• хондроми;
• кісти.

Причини

Фахівці вважають, що доброякісні пухлини виникають внаслідок впливу на ембріон множинних тератогенних факторів:

• інфекційні хвороби матері під час виношування малюка (ВІЛ, краснуха, кір тощо.);
• прийом вагітної ембріотоксичних препаратів;
• радіаційне випромінювання.

Причиною також може бути генетична спадковість. 

Основними причинами появи недуг придбаного характеру можуть бути різні вірусні захворювання, тривалий контакт з дратівливими речовинами, хронічні запальні процеси (фарингіт, ларингіт, тонзиліт та ін.), Голосові навантаження, збої у функціонуванні ендокринного апарату.

Симптоми

Загальний симптомом для всіх утворень — зміна голосу. Голос стає хрипким або охриплим, також характерно регулярне покашлювання. Якщо освіта локалізується на голосових зв'язках, настає повна втрата голосу. Новоутворення значних розмірів сприяють утруднення дихання, стають причиною асфіксії, яка спостерігається переважно у дітей.

Поліпи — пухлини з щільною структурою, що мають товсту ніжку і широку основу, єдина їхня прояв — захриплість. Проблем з диханням, напади кашлю не спостерігаються.

Ангіоми мають вроджений характер. Розрізняють гемангіоми, які здатні проникати в довколишні тканини, рясно кровоточать при травмуванні, і лімфангіоми, які не схильні до поширення.

Фіброми — новоутворення сірого відтінку, сферичної форми, розміром від 0,5 до 1,5 см. Поверхня гладка, в структурі міститься значна кількість кровоносних судин.

Папіломи — поодинокі або множинні нарости грибовидного будови, білої або рожевої забарвлення, іноді зустрічаються темно-червоні. Зовні відрізняються мелкодольчатая будовою, нагадують цвітну капусту. При розростанні викликають стеноз.

Ліпоми мають жовтий колір, овоидной форми на ніжці. Хондроми — щільні освіти, схильні до переродження.

Кісти з'являються внаслідок закупорки вивідних проток гортані. Вони зрідка досягають великих розміром, тому не викликають ніяких проявів. При виникненні одного з перерахованих ознак необхідна консультація отоларинголога.

Діагностика

Невеликі пухлини не перешкоджають змиканню голосових зв'язок, зникають самостійно. У більшості випадків їх виявляють випадково.

Для підтвердження діагнозу доктор призначає микроларингоскопии. Визначити тип пухлини допомагає гістологія. У рідкісних випадках проводять біопсію. Дослідження ступеня активності та змикання голосових зв'язок, а також визначення часу максимальної фонації виконують за допомогою стробоскопа, електроглоттографіі. Призначається УЗД, МРТ, КТ.

Лікування

Показано оперативне втручання. При фіброма і поліпах щипчиками зі спеціальною петлею усувають нарости. Кісти спочатку проколюють і беруть із них вміст, після видаляють. Щоб не допустити рецидивів, проводиться кріообработка підстави. Гемангіоми січуть, а на їх місці виконують антірецідівную обробку лазером або проводять діатермокоагуляцію.

Оклюзію і склерозування виконують при ендофітний зростанні. При папилломатозе використовується лазерний метод, кріодеструкція, діатермокоагуляція. Показано иммуномодулирующее і противірусне лікування. Іноді вдаються до хіміотерапії.

Профілактика

Необхідно своєчасно лікувати інфекційні хвороби, уникати контакту з джерелами радіоактивного опромінення, зміцнювати імунітет.