Папілярна аденокарцинома нирки

Папілярна аденокарцинома нирки — вид злоякісної опухли, що розвивається з клітин епітелію, яким вистелена балія нирки. Макроскопічно папиллярная аденокарцинома виглядає як пластичне вузлувате новоутворення з яскравою різнобарвною забарвленням при розрізі.

Види

При розгляді під мікроскопом структура пухлини цього виду тубулярная або сосочковая (папілярна).

В TNM-класифікації розрізняють кілька етапів протікання хвороби. Залежно від ступеня поширення первинної пухлини (T):

• Т0 — первоочаг не виявлене;
• Tis — преінвазивного новоутворення in situ;
• Т1 — злоякісне освіту з проростання в субепітеліальний пласт балії;
• Т2 — ракові клітини проникли в лоханочний м'язовий шар;
• Т3 — проникнення ракової опухли в паренхіму або клітковину (окололоханочную);
• Т4 — проростання пухлини в сусідні органи або клітковину (паранефральную).

Залежно від присутності метастазів (М) в регіонарних лімфовузлах (ЛУ) (N):

• N0 — відсутність М в регіонарних ЛВ;
• N1 — окремі М до 2-х см (діаметр) в ЛУ;
• N2 — наявність в ЛУ окремих М до 5-х см;
• N3 — розміри метастатических пухлин в ЛУ перевищують 5 сантиметрів.

залежно від присутності приділений метастазування в печінці, легенях, плеврі, голові, очеревині, кістках:

• М0 — віддалені М відсутні ;
• М1 — присутність віддаленого метастазування підтверджено дослідженням.

Причини

Існує кілька факторів, що впливають на виникнення недуги: що передаються у спадок захворювання, дефекти генів, тривале вживання анальгетиків, нестероїдних протизапальних засобів, сечогінних препаратів, алкоголю, куріння, іонізуюче випромінювання.

Переродження епітеліальних клітин воронкоподібного протоки нирок викликають надлишкову вагу, цукровий діабет, підвищений артеріальний тиск, гемодіаліз протягом тривалого часу, а також стан імунодефіциту.

Симптоми

Недуга супроводжується наступною симптоматикою:

• кров у сечі;
• болю в поперековій частині (характер і частота як при ниркових коліках);
• болю в животі (рідко);
• загальна слабкість;
• зниження ваги;
• підвищений артеріальний тиск;
• анемія;
• субфебрилітет.

При виникненні перерахованих вище ознак потрібна консультація лікаря-нефролога.

Діагностика

Рак важливо виявити на ранніх етапах розвитку. Для проведення діагностики потрібно записатися на прийом до лікаря-нефролога, який призначає обстеження: аналіз сечі, екскреторну урографію, УЗД або КТ.

Часто у людей з папиллярной аденокарциномой виявляють також і кісти сечового міхура.

У групі ризику знаходяться чоловіки у віковій категорії від п'ятдесяти до сімдесяти років.

Лікування

Показано оперативне втручання з виконанням нефроуретеректоміі, а також резекцією сечового міхура. У випадках широкого поширення ракових клітин оперативне втручання доповнюється променевою або хіміотерапією. При метастазах або після проведення малоінвазивної операції в середньому хворі живуть до трьох років.

Профілактика

Зниженню ризику розвитку раку сприяють дотримання здорового способу життя, відсутність шкідливих звичок, своєчасна діагностика і лікування захворювань нирок.

Пацієнтам з онкологічними захворюваннями не рекомендується загоряти, перебувати на сонці тривалий час. Після операції потрібно підвищувати імунітет, вживати більше овочів і фруктів, риби. Особливо корисні буряковий сік, салат з вареного буряка і капуста в будь-якому вигляді. Бажано вживати буряковий сік з гречаною кашею (не більше 200 грамів на добу). Необхідно обмежити вживання дріжджового хліба, здоби, рису і картоплі.