Саркоїдоз

Саркоидоз — це системне захворювання, яке може вражати практично всі внутрішні органи і системи організму людини. Головна особливість даного захворювання полягає в освіті гранулем в уражених органах і тканинах.

Види саркоїдоз

Саркоидоз може вражати такі органи:

селезінки;
серця;
легких (зустрічається найчастіше);
суглоби;
кістки;
печінки;
шкіри;
органи дихання;
лімфатичні вузли.

Найчастіше саркоїдоз вражає легені. Тому на прикладі легеневого саркоїдозу в даному захворюванні виділяють п'ять стадій:

нульова стадія — практично неможливо діагностувати захворювання на даному етапі хвороби;
перша стадія — характеризується незначним збільшенням лімфатичних вузлів (частіше починається зі середостіння). У легенях не спостерігають ніяких патологічних змін;
друга стадія — лімфовузли збільшені не тільки в середостінні, а й в коренях легень;
третя стадія — характеризується появою помітних патологічних змін в легеневій тканині, але збільшення розмірів лімфовузлів не спостерігається;
четверта стадія — патологічні зміни в легенях переходять в фіброз (відбувається заміна нормальної легеневої тканини на сполучну тканину). Відбувається незворотні зміни в функціонуванні дихальних шляхів.

За формою саркоїдоз буває:

гострий (синдром Лефгрена);
хронічний.

Причина

Причини, що викликають саркоидоз на сьогоднішній день невідомі. Захворювання може виникати без видимих причин. Достовірно невідомо, що саркоїдоз не є інфекційним захворюванням і не передається оточуючим людям.

Найчастіше дане захворювання вражає молодих людей і людей середнього віку. Також жінки страждають від саркоїдозу набагато частіше, ніж чоловіки.

Передбачувані причини розвитку саркоїдозу:

інфекції органів дихальної системи;
захворювання органів дихання;
патологічні стани імунної системи;
знижений імунітет;
спадковість.

Симптоми

перші стадії саркоїдозу протікають безсимптомно.

Загальні симптоми саркоїдозу, які характерні для усіх видів даного захворювання:

загальне нездужання;
швидка стомлюваність;
знижений апетит;
втрата ваги;
невисока лихоманка (має постійний характер).

Симптоми, характерні для легеневого саркоїдозу:

тривалий сухий або вологий кашель;
можливо кровоотхарківаніе (при занедбаності хвороби);
симптоми застуди;
задишка;
підвищена пітливість ;
збільшення лімфовузлів (як периферичних, так і внутрішньогрудних) ;
ураження шкіри (вузлувата еритема);
висип найчастіше вражає шкіру гомілки;
шкіра набуває червоного відтінку;
ураження очей у вигляді запалення судинної оболонки очей (увеїт);
аритмія.

Симптоми гострого саркоїдозу:

лихоманка ;
збільшення лімфовузлів;
ураження шкіри;
артрит суглобів (найчастіше гомілковостопного і колінного суглобів);
припухлість суглобів;
хворобливість суглобів при пальпації;
почервоніння шкіри над суглобами;
гранульома.

Гострий саркоїдоз найчастіше є доброякісним і через півроку відбувається повне одужання. Якщо ж хвороби триває більше ніж півроку, то саркоїдоз переходить в хронічну форму.

Симптоми хронічного саркоидоза:

бессимптомная аденопатия легких;
можлива легенева недостатність;
генерализированное ураження селезінки, печінки і лімфатичних вузлів ;
ураження суглобів (їх деформація);
розвиток поліартритів;
породження зачіпають дрібні суглоби зап'ястя і кисті.

Діагностика

При виникненні нездужання в різних органах і тканинах слід записатися на прийом до лікаря-пульмонолога . На сьогоднішній день існує можливість на прийом до лікаря записатися через інтернет або по телефону. Лікар проведе первинний огляд і консультацію. На основі опитування хворого, лікар встановлює клінічну картину захворювання. Для установки більш точного діагнозу та усунення можливості неправильної діагностики, фахівець призначає наступні обстеження:

загальний аналіз крові ;
аналіз крові на лімфоцитарний ланка імунітету;
біопсія легеневої тканини або тканини іншого органи (при саркоїдозі інших органів і тканин);
проба Квейма (дозволяє верифікувати діагноз);
рентгенографические дослідження;
комп'ютерна томографія .

Біопсія органів і тканин досліджується в тому випадку, коли є клінічні підтвердження розвитку саркоїдозу.

Лікування

Лікування саркоїдозу полягає в першу чергу в призначенні:

кортикостероїдів (хоча на сьогоднішній день не досягнуто консенсусу щодо дозування і тривалості застосування глюкокортикоїдів);
нестеростероідних протизапальних препаратів;
інгаляції флутиказоном або будесоніду (при легеневій саркоїдозі);

У більшості випадків достатньо пройти комплексну системну терапію, щоб отримати сприятливий прогноз для даного захворювання. Таке лікування підходить для гострої або підгострої форм саркоїдозу.

Кортикостероїди призначаються тільки в рідкісних випадках і при розвитку артриту. Для лікування хронічної форми саркоїдозу призначаю тривалу гормональну кортикостероидную терапію. Але не завжди глюкокортикоїдна терапія є ефективною.

Профілактика

Профілактика саркоидоза включає:

вести здоровий спосіб життя;
своєчасне лікування різних захворювань.