Кестин

Кестин — протиалергічний лікарський засіб, що представляє собою блокатор гістаміну Н1-рецепторів.

Форма випуску та склад

Випускається медикамент у вигляді покритих оболонкою таблеток і сиропу, призначених для прийому всередину.

1 таблетка кестин містить 10 або 20 мг ебастину і такі допоміжні речовини, як аспартам, желатин, манітол і м'ятний ароматизатор.

5 мл сиропу Кестин містять 5 мг ебастину і наступні допоміжні речовини: 70% розчин сорбітолу, 85% молочну кислоту, натрію пропілпарагідроксибензоат, натрію гідроксид, неогесперідін дігідрохалкон, гліцерину оксістеарат, анетол, гліцерин, діметілполісілоксан, натрію метилпарагідроксибензоат і воду дистильовану.

Фармакологічна дія

Будучи блокатором гістамінових H1-рецепторів тривалої дії, ебастин — активна речовина кестин — являє собою протиалергічний препарат. Механізм його дії обумовлений здатністю попереджати спазми гладкої мускулатури, індуковані гістаміном, і запобігати підвищенню судинної проникності.

Після перорального прийому кестин виражений протиалергічний ефект розвивається через одну годину і триває протягом двох діб. Після закінчення 5-денного курсу прийому препарату антигістамінна активність ебастину зберігається ще протягом 72 годин, що пояснюється дією його активних метаболітів.

Важливо відзначити, що Кестин не робить седативного і значного антихолінергічної дії, а при тривалому застосуванні не провокує розвитку тахіфілаксії (реакції організму, що полягає в швидкому зниженні лікувального ефекту при повторному прийомі препарату). Також не відзначено вплив даного медикаменту на тривалість інтервалу QT на електрокардіограмі навіть його при прийомі в дозі, в 4-5 разів перевищує рекомендовану добову.

Аналоги кестин

Структурними (тобто за діючою речовиною) аналогами кестин є Елерт і Ебастін.

За приналежності до однієї фармакологічної групи і, отже, механізму дії аналогами кестин є такі препарати: Алергомакс, Алерік, Алернова, Аллергостоп, Аллерфекс, Гістафен, Дезлоратадин, Діазолін, Кетотифен, Кларідол, Кларитин, Лоран, Лоратадин, Лордекс, Лорізан, Телфаст, Фексомакс, Хіфенадин, Едем, Ерідез, Еріус, Еролін і інші.

Показання до застосування кестин

Як сказано в інструкції до кестин, цей медикамент призначений для усунення проявів:

• Алергічного сезонного або цілорічного риніту , викликаного пилковими, харчовими, побутовими, лікарськими, епідермальними і іншими алергенами;
• Кропивниці , яка може бути викликана як різними алергенами, так і впливом холоду, сонця і ін. (в тому числі хронічної ідіопатичної);
• алергічних захворювань і станів, обумовлених підвищеним вивільненням гістаміну.

Протипоказання

В офіційній інструкції до кестин зазначено, що цей препарат не слід приймати:

• При наявності підвищеної чутливості до ебастину або будь-якого з допоміжних компонентів медикаменту;
• Пацієнтам з фенілкетонурію ;
• Вагітним жінкам;
• У період лактації;
• Дітям до 6 років — у вигляді сиропу, до 12 років — в таблетках.

Призначають Кестин, але з великою обережністю і під медичним контролем пацієнтам, у яких збільшений інтервал QT, людям з нирковою / печінковою недостатністю, при гіпокаліємії .

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Кестин призначені для дорослих і дітей старше 15 років. Приймають їх всередину по 1 шт., Що містить 20 мг ебастину, один раз в день незалежно від прийому їжі, бажано — не запивати таблетку водою, а розсмоктувати в роті до повного її розчинення. Пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки добову дозу знижують вдвічі — до 10 мг.

Дітям від 12 до 15 років призначають або таблетки Кестин в дозуванні 10 мг по 1 шт., Або сироп — 10 мл (що відповідає 10 мг ебастину) також одноразово в день.

Дітям від 6 до 12 років препарат призначають у вигляді сиропу, що володіє приємним запахом анісу, по 5 мл (5 мг ебастину) один раз на добу.

Тривалість лікування визначає лікуючий лікар або терапію проводять до зникнення симптомів захворювання.

Побічні дії кестин

Численні відгуки про кестин свідчать про те, що в переважній більшості випадків цей препарат переноситься пацієнтами добре і при дотриманні рекомендованого дозування побічних ефектів не надає.

Проте, в деяких випадках Кестин, за відгуками, може стати причиною сухості в роті, головного болю, безсоння, нудоти, сонливість, диспепсії , абдомінальних болів, вкрай рідко — синуситу і астенічного синдрому.

Передозування

Згідно клінічних досліджень, симптоми передозування можуть виникати тільки при прийомі препарату в дозуванні, яка в 10-20 разів перевищує терапевтичну дозу, тобто при випадковому застосуванні 200-400 мг ебастину: у пацієнта розвиваються ознаки впливу на центральну нервову (підвищений стомлення) і вегетативну нервову (сухість слизової оболонки порожнини рота) систему. Спеціального антидоту не існує. У цих випадках пацієнту рекомендується зробити промивання шлунка і стежити за життєво важливими функціями організму. Далі лікування — симптоматичне.

Лікарська взаємодія

Кестин не слід одночасно приймати з препаратами, до складу яких входить кетоконазол або еритроміцин, що обумовлено підвищенням ризику подовження інтервалу QT.

Клінічно значущої фармакологічного взаємодії кестин не встановлено при прийомі з непрямими антикоагулянтами, етанолом та етанолвмісними лікарськими засобами, з диазепамом, циметидином і теофіліном.

Додаткова інформація

Слід мати на увазі, що всі препарати, що містять ебастин, і Кестин в тому числі, можуть спотворювати результати шкірних алергічних проб. З цієї причини проводити подібне дослідження рекомендується як мінімум через 5-7 днів після останнього прийому препарату.