Кларотадін
Кларотадін — протиалергічний лікарський засіб.
Форма випуску та склад
Випускається медикамент у вигляді таблеток і сиропу. Обидві форми призначені для перорального прийому.
1 таблетка Кларотадін містить:
- 10 мг лоратадину;
- мікрокристалічна целюлоза, карбоксиметилкрохмаль натрію, лактоза і кальціюстеарат в як допоміжні інгредієнтів.
У 100 мл сиропу Кларотадін міститься:
- 100 мг лоратадину;
- Такі допоміжні речовини, як пропіленгліколь, 96% етанол, бензойна кислота, очищена вода, лимонна кислота, апельсиновий ароматизатор і барвник тропеолін О.
Фармакологічні властивості кларотадін
Будучи блокатором H1 гістамінових рецепторів, лоратадин — активний компонент кларотадін — надає комплексну дію на організм людини: протиалергічну, антиексудативну та протисвербіжну.
Діяти препарат починає через 30 хвилин після його прийому всередину, ефект триває протягом 24 годин.
Важливо відзначити, що Кларотадін не робить антихолінергічної (блокуючого холінорецептори) і центральної дії, не викликає розвитку стійкості до лоратадину навіть при тривалому застосуванні.
Фармакокінетика
Після перорального прийому лоратадин повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту, через 15 хвилин його концентрація визначається в плазмі крові. Максимальна концентрація відзначається через 1,5-2,5 години, але цей час збільшується на 1 годину при одночасному прийомі їжі, проте ніяких негативних взаємодій з продуктами не відзначається.
З білками плазми лоратадин зв'язується на 97%. Метаболізується в печінці з утворенням дезкарбоетоксилоратадину під впливом переважно ізоферменту CYP3A4 і в меншій мірі — ізоферменту CYP2D6.
Виводиться лоратадин в основному нирками. Період його напіввиведення може тривати від 3 до 20 годин, активного метаболіту — від 8,8 до 92 годин.
Показання до застосування Кларотадін
В офіційній інструкції до Кларотадін зазначено, що цей препарат доцільно приймати при:
- алергічні риніті (причому як сезонному, так і цілорічному);
- сверблячідерматози;
- набряк Квінке;
- алергічний кон'юнктивіт;
- кропивниці, в тому числі хронічної ідіопатичної;
- алергічних реакціях, які розвинулися після укусу комах;
- псевдоалергічного реакціях, обумовлених вивільненням гістаміну.
Протипоказання
Як сказано в інструкції до Кларотадін, цей антигистамин не слід приймати:
- При наявності підвищеної чутливості до лоратадину або будь-якого з допоміжних компонентів препарату;
- Вагітним жінкам;
- У період лактації;
- Дітям до 2 років.
Призначають Кларотадін, але з великою обережністю і під постійним медичним наглядом людям з печінковою недостатністю.
Спосіб застосування та дозування
Згідно з інструкцією до препарату, Кларотадін слід приймати перорально. Дозування залежить від віку пацієнта:
- Дітям від 12 років і дорослим призначають в дозі 10 мг, що відповідає 1 таблетці або 2 мірним ложок сиропу, один раз на добу;
- Малюкам і дітям до 12 років, вага яких не досягає 30 кг, рекомендується приймати по 5 мг, тобто по 1/2 таблетки або по 1 мірній ложці сиропу, один раз в день;
- дітям до 12 років, маса тіла яких перевищує 30 кг, як і дорослим призначають по 10 мг препарату один раз на добу.
Коригування дози потрібно пацієнтам, у яких діагностовано порушення функції печінки або ниркова недостатність (якщо швидкість клубочкової фільтрації не досягає 30 мл в хвилину). Їм медикамент призначають в дозуванні 10 мл через день.
Побічні дії Кларотадін
Численні відгуки про Кларотадін пацієнтів, які приймали цей препарат з метою усунення алергічних проявів, свідчать про те, що він в переважній більшості випадків переноситься добре і при дотриманні рекомендованого дозування побічних ефектів не надає.
Проте слід мати на увазі, що в поодиноких випадках Кларотадін може провокувати розвиток таких негативних реакцій з боку організму, як:
- Сонливість, парестезії, депресія , астенія, збудження, тривожність, блефароспазм, гиперкинезия , дисфонія, тремор, амнезія ;
- Кашель, синусит, сухість слизової оболонки порожнини носа, бронхоспазм;
- Гастрит , стоматит, диспепсія, анорексія , підвищення апетиту, запор, зміна смаку, діарея , метеоризм;
- Біль у спині, судомилиткових м'язів, біль у м'язах, біль у суглобах;
- Хворобливі позиви на сечовипускання і зміна кольору сечі;
- Підвищене потовиділення, збільшення маси тіла, спрага;
- Біль в молочних залозах , менорагія, вагініт , дисменорея ;
- Біль в очах, порушення зору та кон'юнктивіт;
- Прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску або, навпаки, його зниження, біль в грудях;
- Дерматит , фотосенсибілізація.
Також Кларотадін, за відгуками, може стати причиною розвитку алергічних реакцій, що обумовлено непереносимістю лоратадина або будь-якого з допоміжних речовин препарату.
Лікарська взаємодія
Знижують ефективність кларотадін все речовини, що індукують мікросомальне окислення. До них відносяться трициклічніантидепресанти, барбітурати, рифампіцин, фенітоїн, фенілбутазон, а також етанол.
Концентрацію лоратадина в крові збільшують препарати, що належать до групи інгібіторів CYP3A4 і CYP2D6, в тому числі Циметидин, а також інгібітори CYP3A4, до яких відносяться такі поширені лікарські засоби, як еритроміцин і кетоконазол.
Особливі вказівки
Як було сказано вище, Кларотадін в індивідуальних випадках може викликати сонливість і деякі неврологічні розлади, тому на період лікування даним препаратом слід утриматися від керування автотранспортом і виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають швидкості реакцій і підвищеної уваги.