Клафоран

Клафоран — антибактеріальний препарат для системного використання, що відноситься до групи цефалоспоринів третього покоління, є напівсинтетичним антибіотиком, використовуваним для парентерального введення.

Форма випуску та склад

Клафоран випускається у вигляді порошку білого або жовтуватого кольору для приготування ін'єкційного розчину, застосовуваного для ін'єкцій. Порошок реалізується в скляних флаконах, що містять 1 г препарату і упакованих в картонні коробки. 1 г клафоран містить 1, 048 г цефотаксиму натрієвої солі.

Фармакологічна дія клафоран

За інструкцією до клафораном медикамент має широкий спектр бактерицидних дій і проявляє стійкість до впливу? — лактомази — виробляються патогенними мікроорганізмами ферментів, що деформують антибактеріальні засоби. Клафоран проявляє виражену активність по відношенню до багатьох чутливим до нього бактерій, до яких відносять стрептококи, клебсієли, ентеробактерії, гемофільної палички, сальмонелу і ін. Стійкість до препарату, за інструкцією, виявляють грамнегативні анаероби, синьогнійна паличка, ентерококи і деякі інші мікроорганізми.

При внутрішньовенних ін'єкціях в дозуванні 1 г максимальний вміст медикаменту в крові спостерігається через 5 хвилин після вливання. При внутрішньом'язових введениях максимальна концентрація клафоран, за відгуками фахівців, відзначається через півгодини після уколу. Зв'язуються з білками близько 30-40% введеного препарату, приблизно 90% дози виводиться з сечею.

Показання до застосування

Медикамент показаний до застосування при терапії інфекційних захворювань, викликаних мікроорганізмами, які проявляють чутливість до активної речовини препарату — цефотаксиму. За що додається до клафораном інструкції, він використовується при:

• Інфекційних ураженнях дихальних шляхів і ЛОР-органів — бронхітах, пневмонії , і ін.;
• Інфекціях м'яких тканин і шкіри — абсцесах, ранах, бешихових запаленнях, опіках, флегмони, і ін.;
• Інфекційних захворюваннях сечовивідних шляхів — гнійних циститах, пиелонефритах і ін.;
• Інфекціях, що вражають нервову систему — енцефалітах, менінгітах і ін.;
• Інфекціях кісток і суглобів — остеомиелитах , гнійних артритах і ін. ;
• септицемія;
• ендокардиту і міокардитах;
• Бактеріємії;
• перитоніту .

Можливе призначення препарату і після оперативного втручання на органах шлунково-кишкового тракту і сечостатевої системи для профілактики інфекцій. Відзначається також, за відгуками про клафораном пацієнтів, його ефективність при лікуванні хламідіозу та гонореї.

Спосіб застосування та дозування

Згідно з інструкцією до клафораном препарат вводиться внутрішньовенно і внутрішньом'язово. Для приготування розчину для внутрішньовенних вливань, медикамент (1-2 г) розчиняється в інфузійному розчині (40-100 мл) і повільно вводиться через загрозу можливого розвитку аритмії. При внутрішньом'язових ін'єкціях 1 г порошку розводять 4 мл стерильної води, а 2 г клафоран — 10 мл. Також порошок можна розчиняти в лідокаїн, але при внутрішньовенному введенні його використання протипоказано.

При інфекціях, що протікають без ускладнень, дорослим препарат показано вводити внутрішньом'язово в дозі 1-2 г 2-3 рази на добу, максимальна доза не перевищує 6 г. При важкій формі інфекційних захворювань, може бути призначена разова доза в 2 г, але не більше 8 г на добу. Хворим, які страждають поразкою функції нирок, потрібне проведення корекцій доз клафоран, що розраховуються за рівнем креатиніну крові.

Дітям при вазі менше 50 кг прописується доза в 50-100 мг / кг маси тіла на добу, вводиться в 3-4 прийоми з проміжками в 6-8 годин. Добова доза при цьому не повинна бути більше 2 г медикаменту, при вазі дітей більше 50 кг застосовуються дози, рекомендовані для дорослих хворих. Тривалість курсу терапії призначається індивідуально в залежності від клінічної картини захворювання. За відгуками про клафораном дорослих пацієнтів зазвичай лікування може тривати 1-2 тижні.

Протипоказання

Як зазначено в інструкції до клафораном, препарат протипоказаний до використанню при наявності в анамнезі хворого відомостей про підвищену чутливість до цефалоспоринів, а також в період вагітності і лактації. При внутрішньом'язових ін'єкціях медикаменту з лідокаїном як розчинник не рекомендується застосування клафоран при:

• Важкою серцевої недостатності;
• Внутрішньосерцевих блокадах без встановленого водія ритму;
• гіперчутливості до лідокаїну;
• Дитячому віці до 2,5 років.

Також заборонені внутрішньовенні введення препарату з лідокаїном. З крайньою обережністю призначається медикамент особам, які мають непереносимість пеніцилінів через можливу появу перехресної алергії .

Аналоги клафоран

До аналогам клафоран відносяться такі препарати: Цефотаксим, Орітакс, Клафотаксім, Ліфоран, Цефантрал, Талцеф, Цефосін. У разі необхідності заміни клафоран аналогом, перед його використанням необхідно проконсультуватися з лікарем.

Побічні дії

За відгуками про клафораном, найбільш часто застосування медикаменту може спровокувати виникнення нудоти, блювоти , діареї , болів в області живота, кропив'янки , бронхоспазмов, нейтропенії, енцефалопатії, лихоманки, суперинфекций. Також зазначалося в рідкісних випадках поява анафілактичного шоку, мультиформної еритеми, токсичного некролізу шкіри, еозинофілії, тромбоцитопенії, агранулоцитозу, аритмії. У перші тижні терапії клафоран іноді можуть спостерігатися ознаки псевдомембранозного коліту , який проявляється діареєю і кишковими кровотечами . При підтвердженні цього діагнозу на підставі результатів гістологічного дослідження або колоноскопії, потрібна негайна відміна препарату з призначенням адекватної терапії.