Кортеф
Кортеф — синтетичний медикамент з протизапальною дією.
Форма випуску та склад
Кортеф випускають в формі таблеток з вмістом 5 мг, 10 мг і 20 мг гідрокортизону і допоміжних компонентів: стеарата кальцію, кукурудзяного крохмалю, лактози, мінерального масла, сорбінової кислоти і сахарози. За 50 і 100 шт. у флаконах з темного скла.
Показання до застосування КОРТЕФ
Будучи синтетичним аналогом природних глюкокортикостероїдів, Кортеф має протизапальну дію, змінює імунну відповідь організму і може застосовуватися для замісної терапії на тлі дефіциту гормонів кори надниркових залоз.
Кортеф, за інструкцією, застосовують для терапії різних груп хвороб. Медикамент призначають при лікуванні:
- У ендокринології — недостатності кори надниркових залоз, вродженої гіперплазії наднирників, підгострого тиреоїдиту, гіперкальціємії при злоякісних новоутвореннях;
- У дерматології — важкого псоріазу, герпетиформного буллезного дерматиту , пухирчатки, ексфоліативного дерматиту, важкої мультиформної еритеми, грибоподібної мікозу, важкого себорейного дерматиту;
- У ревматології (як додаткова короткотривала терапія) — синовіту при остеоартриті, псориатического, ревматоїдного і гострого подагричногоартриту, гострого і підгострого бурситу , анкілозуючого спондиліту, гострого неспецифічного тендосиновіти, посттравматичного остеоартриту, епіконділіта. При загостреннях Кортеф може застосовуватися на тлі системного червоного вовчака, системного дерматомиозита і гострого ревмокардіта;
- У алергології (для контролю виражених алергічних станів) — сезонних або цілорічних алергічних ринітів, cивороточной хвороби, бронхіальної астми, контактного дерматиту, атопічного дерматиту, реакції гіперчутливості до ліків;
- У офтальмології — алергічного кон'юнктивіту , кератиту , алергічних виразок рогівки, ирита і иридоциклита , хориоретинита, запальних захворювань переднього сегментаочі, невриту очного нерва;
- У пульмонології — симптоматичного саркоидоза, бериллиоза, аспіраційної пневмонії;
- У гематології — ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, вторинної тромбоцитопенії, еритробластопенія;
- В онкології (для паліативної терапії) — гострих лейкозів у дітей, лімфом і лейкозів у дорослих;
Також застосування КОРТЕФ ефективно:
- при нефротичному синдромі для стимулювання діурезу;
- при загостренні розсіяного склерозу;
- На тлі туберкульозного менінгіту з субарахноїдальним блокомспільно з протитуберкульозною хіміотерапією.
Протипоказання
Кортеф, за інструкцією, не призначають при:
- Системних грибкових інфекціях;
- гіперчутливості до активного компонента (гідрокортизону) і допоміжних речовин.
Через відсутність необхідних досліджень можливість застосування КОРТЕФ вагітним і годуючим жінкам визначає лікар після оцінки співвідношення очікуваної користі та шкоди для здоров'я жінки і дитини.
спосіб застосування та дозування КОРТЕФ
залежно від показань і тяжкості перебігу хвороби початкова доза КОРТЕФ може становити 20-240 мг в день. Надалі дозу можна коригувати до оптимальної при ретельному спостереженні за хворим.
Найчастіше корекцію дозування проводять при:
- гіперчутливості до компонентів ліки;
- Зміну клінічної картини, пов'язаної з ремісією або загостренням хвороби;
- Виникненні стресових ситуацій, не пов'язаних з основною хворобою.
Після проведення тривалої терапії дозування КОРТЕФ слід знижувати поступово.
Побічні дії КОРТЕФ
Кортеф може викликати розлади з боку деяких систем організму, які проявляються в більшості випадків у вигляді:
- Затримки натрію і рідини в організмі, втрати калію, гіпокаліємічну алкалоза (водно-електролітний баланс);
- Артеріальною гіпертензії, застійної серцевої недостатності (серцево-судинна система);
- м'язової слабкості, стероидной міопатії, втрати м'язової маси, остеопорозу, розриву сухожиль, компресійних переломів хребців, асептичного некрозу головок плечовоїі стегнової кісток, патологічних переломів трубчастих кісток (кістково-м'язова система);
- виразки, панкреатиту, метеоризму, виразкового езофагіту (травна система);
- Повільного загоєння ран, стоншування і зниження міцності шкіри, еритема обличчя, підвищеного потовиділення (дерматологічні реакції).
При схильності Кортеф, за відгуками, може привести до розвитку порушень нервової та ендокринної систем, а також до:
- Підвищенню внутрішньоочного тиску ;
- глаукоми ;
- Негативному азотистого балансу внаслідок білкового катаболізму.
випадки передозування КОРТЕФ фіксуються лише в окремих випадках.
Особливі вказівки
При проведенні терапії КОРТЕФ необхідно враховувати, що на тлі його застосування деякі інфекційні хвороби можуть протікати в стертій формі. Також зменшується резистентність до інфекцій і здатність локалізації інфекційного процесу організмом.
Зі збільшенням застосовуються доз КОРТЕФ зростає ймовірність розвитку інфекційних ускладнень.
Аналоги КОРТЕФ
До аналогам КОРТЕФ відносяться:
- За активної речовини — Гідрокортизон, Солу-Кортеф і Гідрокортизону гемисукцинат;
- За механізмом дії — Кеналог, Медопред, Кортизон, Дексаметазон, Бетаметазон, дексазон, Депо-Медрол, Флостерон, Триамцинолон, Ректодельт, Полькортолон, Лемод, Медрол, Івепред, Мегадексан, Преднізолон, Солу-Медрол.
Терміни та умови зберігання
Кортеф відпускається з аптек за рецептом. Термін придатності таблеток — 3 роки при їх зберіганні з дотриманням рекомендацій виробника.