Стілець у новонароджених
Для матері оцінка вмісту підгузника — це найпростіший і завжди доступний спосіб визначити стан здоров'я немовляти. Зрозуміло, тільки лабораторний аналіз калу дозволити поставити точний діагноз. Проте існують певні орієнтири, які допомагають мамам зробити висновки, лише спостерігаючи за стільцем новонародженої дитини.
Яким повинен бути стілець новонародженого?
Нормальні колір, консистенція і регулярність стільця у новонароджених залежать віку малюка, типу харчування (грудне або штучне) та інших факторів. Стілець новонародженої дитини змінюється в міру його зростання протягом всього першого року життя. Зазвичай уважна мама швидко розуміє, яка норма саме для її малюка.
Визначаючи, яким повинен бути стілець новонародженого, молодих мам цікавить і регулярність, з якою дитина повинна спорожняти кишечник. Цей показник також індивідуальний. У перші місяці життя на нього впливає тип вигодовування. Якщо ви годуєте грудьми, то малюк може какати чотири рази на день або навіть частіше. Але деякі діти роблять це набагато рідше, наприклад, раз в три дні. Це означає, що молоко настільки добре і повно засвоюється організмом дитини, що для накопичення калових мас потрібно кілька днів. В цьому випадку регулярність стільця новонародженої дитини не є визначальним показником норми. Важливо, щоб він був м'який і відходив безболісно і легко. А ось малюкам, які їдять адаптовані молочні суміші, потрібно щодня спорожняти кишечник. Для них це принципово, інакше можуть з'явитися запори.
Колір і консистенція стільця у новонароджених змінюється в залежності від віку:
- новонароджений 1-2 діб життя — кишечник малюка звільняється від меконію темно-зеленого або чорного кольору замазкообразной консистенції без запаху, який накопичився за період внутрішньоутробного розвитку;
- новонароджений 2-10 діб життя — перехідний стілець, який має кашкоподібну консистенцію і жовтуватий колір із зеленими вкрапленнями мекония;
- дитина через 10 днів має вже сформувався стілець новонародженого — жовтий кашкоподібної консистенції з кислуватим розмитоюзапахом, однорідний без слідів домішок і слизу. У нормі кал не повинен залишати маслянистих або рідких плям на пелюшці.
У перші тижні життя нормальна частота стільця може становити 6-8 разів на добу. Діти на штучному вигодовуванні мають більш рідкий стул (3-4 рази на день), який може мати коричневий відтінок.
Коли малюк починає отримувати прикорм, вміст підгузника набуває світло-коричневий або темно-бурий колір і різкий неприємний запах , при цьому кал має кашкоподібну або густу консистенцію з вкрапленнями зелені. Деякі овочі та фрукти, які дитина отримує в прикорму, можуть надавати стільця помаранчевий або червоний відтінок (буряк і морква), такі зміни перебувають у межах нормальних показників.
Також в рамках норми зелений колір стільця кашкоподібної або мазеподібної консистенції з кисломолочним запахом за умови, що дитина не проявляє занепокоєння і добре набирає вагу. Можливо, таким чином проявляється реакція організму немовляти на мамин раціон.
Відхилення від норми
У деяких випадках особливості стільця у новонародженого вимагають особливої уваги батьків і, можливо, консультації педіатра:
- Рідкий стілець у новонародженого жовтого, коричневого або зеленого кольору з піною і різким кисломолочним запахом при тому, що у дитини може бути роздратована шкіра навколо анального отвору. Часто такий стілець вказує на надлишок маминого молока, при цьому дитина отримує занадто багато переднього солодкого молока. У такому випадку слід рідше міняти груди при годуванні, щоб дитина більше отримував заднього більш жирного молока, в якому багато ферментів для розщеплення молочного цукру.
- Жовтий, зелений або коричневий стілець з великою кількістю слизу при тому, що дитина недавно перехворів ГРВІ або у нього ріжуться зуби - можливо, це лише тимчасові наслідки порушення процесів травлення, але якщо ви спостерігаєте слиз в калі у новонародженого вже кілька днів, слід звернутися до лікаря, щоб виключити інфекцію або ферментну недостатність.
- Частий водянистий рідкий стілець у новонародженого жовтого, коричневого або зеленого кольору з неприємним запахом при тому, що дитина втрачає вагу, вказує на можливу інфекцію, алергію або отруєння. Слід звернутися до лікаря.
- Твердий кал, який виходить маленькими порціями, і при цьому у малюка напружений живіт, а під час акту дефекації він кричить - ознака запору. Можливою причиною є введення нового продукту в прикорм або непереносимість будь-якої їжі з маминого раціону. Необхідна консультація з лікарем.
- Зелений стілець з великою кількістю піни при тому, що дитина неспокійний і повільно набирає вагу, може вказувати на первинну або вторинну лактозна недостатність. Такі ознаки вимагають обов'язкового втручання лікаря.
- Кал з домішками крові (червоної або чорної) - можливо, це прояв алергії на коров'ячий білок, симптом бактеріальної інфекції, кишкової кровотечі або геморою. Обов'язкова консультація фахівця.