Левофлоксацин
Левофлоксацин — антибіотик (група фторхінолонів), надає бактерицидну дію.
Фармакологічна дія Левофлоксацину
Левофлоксацин має широкий спектр дії. Діюча речовина препарату — гемігідрат левофлоксацина. Лікарський засіб має більш високу ефективність у порівнянні з офлоксацином.
Левофлоксацин має наступні функції: виробляє блокаду ДНК-гірази мікробних клітин, здійснює втручання в зшивання розривів в дезоксирибонуклеїнових кислотах бактерій, а також виробляє порушення процесів суперспіралізації ДНК. В результаті даних дій в мікробних клітинах Левофлоксацину відбуваються структурні зміни клітинної стінки, цитоплазми, а також мембран.
Препарат Левофлоксацин у великій кількості абсорбується з травного каналу після того, як був проведений пероральний прийом. Прийом їжі одночасно з лікарським препаратом не впливає на процес всмоктування Левофлоксацину.
Після того, як пацієнт прийняв дозу в 0,5 грамів, максимальна концентрація в плазмі крові становить 5,2 мкг / мл. За інструкцією період напіввиведення активних речовин становить 6-8 годин.
Препарат проникає в тканини організму легко, особливо в органи сечостатевої системи, слизову оболонку бронхів, кісткову тканину, а також через тканини передміхурової залози. Мала частина Левофлоксацину окислюється в печінці.
Після внутрішньовенного введення лікарського засобу приблизно 87 відсотків препарату виділяється з сечею. Відбувається цей процес протягом двох днів. З калом Левофлоксацин виводиться протягом трьох діб (4 відсотки речовини).
Показання до застосування
Згідно з інструкцією, Левофлоксацин застосовують при інфекційно-запальної патології, яка розвивається в результаті зараження чутливими до лікарського засобу бактеріями:
- При інфекціях, що утворюються в органах черевної порожнини.
- При загостреннях хронічного бронхіту.
- При запаленнях (гострих і підгострих) передміхурової залози.
- При гострому синусите .
- При інфекціях, які вразили сечовивідні шляхи.
- при інфекціях, які вразили м'які тканини і шкірні покриви.
- Левофлоксацин застосовують при позалікарняної формі пневмонії .
Спосіб застосування та дозування
Застосовувати Левофлоксацин слід перорально або перед прийомом їжі, або під час. Фахівці радять добову дозу препарату розділяти на кілька прийомів. Таблетки Левофлоксацину не слід розжовувати — їх потрібно ковтати в цілому вигляді.
Препарат у вигляді інфузії необхідно застосовувати крапельно внутрішньовенно. Курс прийому і дози визначаються індивідуально.
- При зниженні функцій печінки (дорослим) фахівці призначать по 0,5 грамів одноразового застосування препарату. Курс лікування варіюється в межах 10-14 діб.
- При хронічному бронхіті необхідно приймати по 0, 25-0,5 грамів препарату на добу.
- Застосування Левофлоксацину при простатиті наступне: 0,5 грамів одноразово в день.
- При виявленні інфекцій сечовивідних шляхів курс лікування повинен бути не менше 7 і не більше 10 днів. Приймати по 0,25 грамів лікарського засобу на добу.
- Згідно з інструкцією, Левофлоксацин при бактеріємії або септицемії застосовують за допомогою внутрішньовенної інфузії. Після чого курс лікування продовжують за допомогою таблеток Левофлоксацину по 0,5 грамів. Курс лікування в даному випадку становить від однієї до двох тижнів.
- При виявленні інфекції шкіри або м'яких тканин необхідно приймати препарат по 0,25 грамів в добу (одноразовий прийом). Курс лікування варіюється в межах 1-2 тижнів.
- При інфекціях черевної порожнини необхідно приймати по 0,25 грамів лікарського засобу. Курс лікування варіюється в межах 1-2 тижнів. Лікування слід доповнювати за допомогою інших протимікробних засобів, що володіють активністю проти анаеробних збудників.
Застосування Левофлоксацину має здійснюватися через 48-72 години після нормалізації температури тіла. У разі, коли у хворого порушені функції нирок, дозування препарату необхідно змінити:
- Якщо кліренс креатиніну від 20 до 50 мл / хв початкова доза становить 0,25 грамів, після чого її змінюють до 125 міліграмів.
- Якщо кліренс креатиніну від 10 до 19 мл / хв початкова доза становить 0,25 грамів, після чого її змінюють до 125 міліграмів і застосовують через кожні 2 доби.
- Якщо кліренс до 10 призначають добову дозу в 0,25 грамів. В подальшому вона змінюється до 125 міліграмів, і застосовують таку дозу через кожні 48 годин.
Протипоказання
За інструкцією Левофлоксацин має наступні протипоказання:
- Препарат не призначають при патологічних станах після використання інших фторхінолонів в анамнезі.
- Лікарський засіб не слід застосовувати при епілепсії .
- Категорично заборонено застосування Левофлоксацину дітьми у віці до 18 років.
- При вагітності і в період лактації.
- при підвищеній чутливості до компонентів препарату.
Згідно відгуками, Левофлоксацин призначають з обережністю при високому ризику печінкової недостатності, при виявленні дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогінази.
побічні дії Левофлоксацину
За статистикою, побічні дії виникають у 1 або 10 осіб зі 100 хворих. Згідно з інструкцією, Левофлоксацин може викликати такі побічні дії:
- Поява нудоти, блювоти , збільшення білірубіну в складі крові.
- Освіта диспепсичних порушень, важкої діареї , болю в животі.
- у деяких випадках спостерігається зниження артеріального тиску, алергічний пневмоніт, гепатит (в досить рідкісних випадках), синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєла.
- Згідно відгуками, Левофлоксацин викликає сильні набряки в ділянці обличчя, задишку, печіння і почервоніння шкіри, свербіж, діарею з кров'ю в калі.
- Були виявлені ураження сухожиль, розрив сухожиль, виникала м'язова слабкість, діагностувалася тромбоцитопенія. Тромбоцитопенія може проявлятися підвищеною кровоточивістю.
- Левофлоксацин може викликати посилене серцебиття, лихоманку, підвищення температури тіла, астенія.
- У рідкісних випадках спостерігається запаморочення , сонливість, тривога, проявляється судомний синдром. За відгуками Левофлоксацин викликає галюцинації, сплутаність свідомості, порушення нюху і слуху, погіршення смакових рецепторів.
Передозування
За відгуками Левофлоксацин в разі передозування викликає блювоту , запаморочення, погіршує ясність свідомості, з'являються судоми. Специфічного антидоту для даного препарату не існує. Обсяг лікування — симптоматичний.
Аналоги
До аналогам Левофлоксацину відносять такі препарати:
- Івацін.
- Л -ОПТІК РОМФАРМ.
- Лебеля.
- Левотек.
- Левофлокс.
Крім цього до аналогам Левофлоксацину можна віднести Левофлоксабол, Леобег, Лефлобакт, Лефокцін, Маклево, Офтаквікс, Таванік.