Дизартрія

Дизартрия — це нечленороздільні мови, нечітке вимова слів, що виникає в результаті порушення іннервації мовного апарату. При дизартрії страждають вироблені звуки і слова за допомогою мови, глотки, зубів і щік, за координацію рухів яких відповідає головний мозок.

Види

Виходячи з локалізації пошкодження головного мозку і особливостей патології, класифікують такі типи:

• Бульбарная дизартрія виникає при ураженні ядер і нервів бульбарної групи, що відповідають за рухову функцію м'язів мови, глотки і м'якого піднебіння. Характеризується наявністю атрофії м'язів мови. Голос пацієнта тихий, в вимові голосних і дзвінких звуків відсутня дзвінкість.

• Псевдобульбарная дизартрія виникає в результаті ураження провідних шляхів, які з'єднують кору головного мозку з ядрами бульбарной групи. Голос пацієнта глухий і хрипкий. При спробі пацієнта самостійно відновити мову спостерігаються погіршення, так як це посилює м'язовий тонус мови і глотки.
• Мозжечковая дизартрія розвивається внаслідок ураження мозочка і супроводжується порушеннями мовного темпу, спостерігається уривчаста мова, неправильно ставляться акценти в словах.
• Підкіркова дизартрія виникає при ураженні підкіркових ядер. Спостерігається глухість і різкість голосу.
• Коркова дизартрія викликана поразкою кори пре- і посцентральной звивин головного мозку і супроводжується звичайним темпом і тембром голосу. Іноді спостерігається гучність і напруженість в голосі. Утрудняється відтворення дзвінких приголосних, певні звуки упущені з промови.

При патологіях головного мозку порушується артикуляція, в результаті чого виникає дизартрія.

Причини

Причиною виникнення хвороби може служити будь-яка патологія або порушення будови задніх відділів лобової частки, підкіркових ганглій, мозочка і провідних шляхів, які з'єднують дані області з іншими ділянками головного мозку.

• освіти головного мозку і мозочка;
• гострий або хронічний збій кровообігу головного мозку;
• крововилив в головний мозок;
• мозкові ушкодження;
• гнійний процес в головному мозку або мозочку;
• патології, що характеризуються розпадом мієліну (розсіяний склероз та ін.);
• інтоксикації в результаті взаємодії з солями важких металів, промисловими отрутами;
• ботулізм, хвороба, яка виникає в результаті інтоксикації ботулотоксином;
• бічний аміотрофічний склероз;
• синдром Фаціо-Лонде, генетична патологія, яка супроводжується в молодому віці дизартрією.

Симптоми

Клінічна картина захворювання проявляється наступними ознаками:

• нечленороздільні мова. Пацієнт відтворює слова частково і нечітко.
• Гугнявість. При відтворенні слів, створюється відчуття, що пацієнт розмовляє «в ніс».
• Порушення мовної динаміки та ритму. Слова відтворюються уривками, з здійсненням пауз.
• Спостерігається нерухомість мови, губ і щік при вимові.
• Швидка втомлюваність м'язів органів мовного апарату при вимові.

Діагностика

Діагностика патології полягає в огляді професіонала і проведенні ряду досліджень:

• Анамнез скарг пацієнта. У процесі з'ясовується, як давно проявилися ознаки порушення мови, труднощі відтворення слів. Також уточнюється наявність подібних порушень у близьких пацієнта.
• Огляд глотки, перевірка рефлексів, наявність стоншування м'язів мови. В обов'язковому порядку перевіряються рефлекси рук і ніг.
• Огляд логопеда. В процесі аналізується мова, наявність порушень мовного темпу, труднощів при відтворенні звуків.
• Огляд отоларинголога. Визначається наявність утворень і гнійників в носовій порожнині, так як це може служити причиною гнусавости.
• КТ і МРТ головного мозку допомагають детально вивчити будову мозку і дізнатися причину патології;
• Додаткова консультація нейрохірурга.

Лікування

Лікування дизартрії полягає в регулярних заняттях з логопедом , причому з урахуванням лікарської терапії і реабілітації: сегментарно-рефлекторний і точковий масаж, акупресури, лікувальна фізична культура, лікувальні ванни, фізіотерапії, механотерапії, голковколювання, гірудотерапії, які призначаються лікарем-неврологом. Доведено ефект від здійснення нетрадиційних форм відновної корекції: дельфінотерапія, сенсорна терапія, ізотерапія і т.д.

Логопедичні заняття полягають в розвитку дрібної моторики і моторики мовного апарату, фізіологічному мовному диханні, формуванні правильної вимови звуків, роботі над чіткістю мови. Способи логопедичних робіт підбираються індивідуально виходячи з форми і ступеня тяжкості патології, а також рівня розвитку мовного апарату.

Профілактика

Профілактичні заходи щодо запобігання дизартрії полягають в наступному:

• Запобігання фізичних ушкоджень головного мозку.
• Обережність при взаємодії з токсичними речовинами на виробництві.
• Контроль артеріального тиску для попередження порушень кровообігу головного мозку.
• попередження нейроінфекцій.
• У дітей з ураженням головного мозку медико-педагогічна робота щодо запобігання патології повинна здійснюватися з перших місяців життя.