Гострий простатит

Гострий простатит — запалення передміхурової залози, яке виникає в результаті попадання інфекції. Виявляється набряком і гнійними процесами в її тканинах.

Види

Захворювання має три стадії розвитку. Катаральна — запалення, яке виникло через попадання мікроорганізмів-збудників з сечовипускального каналу (МК), що провокує розширення ацинусів, реактивного набряку інтерстиціального шару зі збільшенням передміхурової залози і з подальшими змінами в її вивідних протоках, часточках ПЖ. При цьому часто вивідні протоки закупорюються. Це ускладнює виділення секрету залози, який стає «інфікованим» і, в свою чергу, провокує виникнення заднього уретриту.

Фолликулярная — поширення хвороби на всю залозу і її часточки. Це супроводжується гнійними виділеннями в МК і утворенням локальних ранок.

Паренхиматозная — запалюється інтерстиціальний шар ПЖ. Розвиток даного етапу недуги відбувається самостійно в разі інфікування контактним (операція, пункція) або гематогенним шляхами. На початковій фазі виникають окремі гнійники, які потім зливаються, утворюючи абсцес ПЖ.

Два останні етапи захворювання протікають на тлі запалення в МК (задній відділ) і шийці сечового міхура (МП).

Причини

Збудниками є мікроорганізми стрептококи, кишкова паличка, гриби Кандіда, трихомонади, хламідії, стафілококи, і інші мікроорганізми.

Найбільш часто вивідні протоки служать коридором для проникнення інфекції в ПЖ при уретриті. Можливе попадання подразників з запаленого сечового під час циститу. Джерелом зараження бувають віддалені гнійники.

До факторів ризику відносять:

• безладні статеві зв'язки;
• запальні процеси у статевого партнера;
• інструментальні втручання в області сечівника;
• малорухливий спосіб життя;
• камені простати;
• переохолодження;
• порушення функцій статевої системи.

Симптоми

У хворих спостерігається:

• сильний біль в попереку, промежини і близько прямої кишки, рідше в м'язах і суглобах;
• проблемне сечовипускання (утруднення, біль);
• гній (білі або безбарвні виділення) з МК;
• підвищення температури тіла до (39- 40 градусів за Цельсієм).

При наявності вищезазначених ознак слід негайно записатися на прийом до лікаря-уролога. В іншому випадку розвивається абсцес (злиття гнійників в один), який супроводжується сильним ознобом і різкими больовими відчуттями в промежині, що утрудняють дефекацію і сечовипускання.

Запущена форма має безліч негативних наслідків, одне з яких — безпліддя.

Діагностика

Для встановлення діагнозу слід звернутися за консультацією до лікаря-уролога. Проводиться комплексне обстеження: пальпація (огляд ПЖ на дотик через пряму кишку) з лабораторним дослідженням секрету зібраного під час процедури (досліджується кількість лецитинових зерен, лейкоцитів), аналізів крові і сечі, ПЛР, УЗД. Якщо необхідно хірургічне втручання, попередньо проводиться КТ і МРТ малого таза.

Лікування

Пацієнт перебуває в стаціонарі. При цьому прописуються антибіотики, ректальні свічки, теплові мікроклізми. Після цього проводяться фізіопроцедури, які сприяють поліпшенню місцевого імунітету, мікроциркуляції, усувають гнійний процес за допомогою електрофорезу, масажу, терапії СВЧ. У разі абсцесу ПЖ лікар оперативним шляхом розкриває гнійну порожнину.

Одужання настає після повного відновлення всіх тканинних куль і функцій залози, нормалізації простатичного соку, відсутність інфекційних агентів в результатах аналізів.

Профілактика

Хоча захворювання часто має ускладнений перебіг, його профілактика проста і полягає в дотриманні декількох правил:

• регулярної особистої гігієни;
• статевої гігієни;
• своєчасного виявлення і усунення вогнищ зараження.

Слід вести активний спосіб життя. В умовах сидячої роботи щогодини потрібно робити рухові розминки, вчасно лікувати запори, не сидіти на холодних поверхнях, збалансувати харчування, стежити за станом здоров'я і при необхідності звертатися до фахівців.