Псевдофурункульоз

псевдофурункулезе — поразка потових еккрінних залоз у малюків, численні гнійні запалення, які розвиваються під дією різних збудників, зокрема, стафілококів.

Стадії

Запалення починається з поразки епідермальній частини вивідного протока, а після поширюється на весь проток і прилеглі тканини.

На шкірі з'являються невеликі поверхневі пустули діаметром не більше 2-3 мм, що свідчить про поразку устий вивідних проток: розвивається періпоріт. Коли пустули вирішуються, залишаються невеликі скоринки, які відпадають. Консультація лікаря-дерматолога необхідна для визначення виду захворювання і ступеня ураження.

Найчастіше інфекція повністю вражає потові залози, тоді вузлики під шкірою відрізняються щільністю, а дерма над ними виглядає здоровою. Вузлики збільшуються, досягаючи в діаметрі від 10 до 50 мм, а шкірний покрив стає червоно-синюшним. Поступово вони прориваються крізь стоншений шар епідермісу, а жовто-зелений гній виходить (при загоєнні утворюється рубець). 

Причини

недугу страждають діти у віці до року. В основному до нього схильні малюки зі слабким імунітетом, рахіт, анемією, гіпотрофією, гіповітамінозом у віці двох-трьох місяців. Неправильний догляд за дітьми (наприклад, надмірне укутування) призводить до виникнення інфекцій. Збудниками інфекції є золотистий або гемолітичний стафілокок, протея, кишкова паличка.

Дорослі практично не хворіють псевдофурункулезе. Захворювання вражає тільки страждають хронічними захворюваннями, наприклад, діабет у важкій формі. 

Симптоми

Недуга зачіпає стегна, спину, сідниці, волосяну частину голови, потилицю. Якщо на тілі дитини виявлено більше десяти вузлів, захворювання супроводжується:

• зниженням апетиту;
• інтоксикацією;
• високою температурою тіла до 39-40 °.

Небезпечними ускладненнями псевдофурункулезе є пневмонії, флегмони, отит, кон'юнктивіт, гайморит, а також сепсис, остеомієліт і менінгіт.

Діагностика

При виникненні симптомів слід негайно записатися на прийом до лікаря-дерматолога. Спеціаліст проводить первинний огляд і бактеріологічне дослідження. Якщо спостерігається симптом флуктуації без зміни виду шкірних покривів при пальпації великих вузлів, пацієнта направляють на взяття бакпосева.

При наявності некротичного стрижня діагностують фурункульоз, при його відсутності — псевдофурункульоз. Гидраденит вражає дорослих в паховій області або пахвових западинах, скрофулодерма протікає з утворенням свищів і мостікообразних рубців. 

Лікування

Хворого поміщають в стаціонар, де застосовують місцеві засоби, імунокоректори, детоксицирующие розчини, пробіотики і загальні антибіотики (еритроміцин, пеніцилін), використовують ін'єкції крові від матерії ( внутрішньовенно). Лікар призначає опромінення ультрафіолетом, вітамінізоване харчування, УВЧ-терапію, використання опалювальних пристроїв, загальнозміцнюючі медикаменти.

Коли абсцеси дозрівають, їх розкривають, видаляючи гнійну рідину. Ранки протирають 1% йодом або розчином пеніциліну, слабким спиртовим розчином або синтоміциновою емульсією 5-10%. Застосовуються компреси з ихтиоловой мазі.

Профілактика

Батькам важливо стежити за особистою гігієною малюка, уникати надмірного укутування і перегріву, своєчасно купати, правильно годувати, міняти пелюшки і прасувати їх після прання. Необхідно боротися з порушеннями в роботі шлунково-кишкового тракту, лікувати посилене потовиділення.