Антибіотики при грудному вигодовуванні
Багато молодих мам, змушені з тієї чи іншої причини приймати антибіотики, припиняють грудне вигодовування через широко поширеної думки, що при цьому молоко стає шкідливим і навіть небезпечним для дитини. Це не завжди виправдано. Сучасна медицина дозволяє вибрати антибіотики, сумісні з грудним вигодовуванням так, що лікування буде абсолютно безпечним для малюка. Для здоров'я дитини у багатьох випадках більш безпечно приймати антибіотики разом з мамою через грудне молоко, чим харчуватися штучною сумішшю.
Грудне вигодовування під час хвороби
Організм жінки влаштований так, що лактація є дуже надійним і стійким процесом, який триває, навіть, незважаючи на різні проблеми зі здоров'ям. Протипоказаннями до годування грудьми, за рекомендацією ВООЗ, є тільки важкі захворювання, такі як серцева недостатність, серйозні захворювання нирок, печінки або легенів.
Якщо ж причиною нездужання годуючої жінки є вірусна інфекція, годування грудьми краще продовжити. Справа в тому, що захисні антитіла проти хвороботворного агента надходять в організм дитини з молоком матері ще до того, як у мами почали проявлятися клінічні симптоми захворювання. Якщо годування перервати, необхідна для організму малюка імунна підтримка перестане надходити, і він буде повинен боротися з вірусом самостійно, що значно збільшує ризик захворювання дитини.
Крім того відлучення дитини від грудей не корисно і самій мамі, адже їй доведеться зціджувати молоко 6-7 разів на добу, що може бути важко при підвищеній температурі. Якщо ж не забезпечити повноцінне зціджування, утворюється застій молока, що може привести до розвитку маститу. А це тільки ускладнить перебіг основного захворювання. Всупереч розхожій думці, підвищена температура тіла матері не приводить до згортання, прогорканию або Прокисання грудного молока. Кип'ятити грудне молоко також не варто, так як кип'ятіння руйнує більшість його захисних факторів.
Призначення антибіотиків при грудному вигодовуванні
Вірусні інфекції не завжди потрібно лікувати антибіотиками або сульфаніламідними препаратами. Зазвичай достатньо симптоматичного лікування, при цьому використовуються кошти від нежиті, полоскання для горла, інгаліціі і т.п., що повністю сумісно з грудним вигодовуванням.
Лікування антибактеріальними препаратами показано при захворюваннях, викликаних патогенними мікроорганізмами, в тому числі маститі, отиті, ангіні, пневмонії. При цьому можна підібрати антибіотики, сумісні з грудним вигодовуванням. До них відносяться антибіотики пеніцилінового ряду, багато цефалоспорини першого та другого покоління, багато макроліди.
Протипоказані при годуванні грудьми антибіотики
Різні групи антибіотиків виявляють себе в організмі мами і дитини по-різному. Деякі з них мають несумісні з годуванням грудьми протипоказання, а деякі антибіотики дозволені при грудному вигодовуванні.
До заборонених при годуванні грудьми антибіотиків відносяться: левомецітін, який провокує ризик виникнення у малюка поразки кісткового мозку, Тетрациклін, який шкідливий для зубів і може привести до затримки росту, еритроміцин, Клідаміцін, що провокує шлунково-кишкова кровотеча.
з обережністю можливе використання аміноглікозидів, так як антибіотики з цієї групи проникають в грудне молоко у високих концентраціях. Більшості таких антибактеріальних препаратів можна підібрати відповідний аналог, безпечний для малюка.
Правила прийому антибіотиків при грудному вигодовуванні
Якщо лікар прописав вам для прийому антибіотики, дозволені при грудному вигодовуванні, слід дотримуватися деяких правил, які мінімізують їх негативний вплив на дитину . По-перше, не можна займатися самолікуванням, слід дотримуватися вказівок лікаря. Так, не можна самостійно знижувати дозу препарату або припиняти його прийом без консультації з лікарем. Ефективність препарату досягається при проходженні повного курсу лікування, тоді як прийом малих доз або лікування укороченим курсом може привести до появи стійкості бактерій.
По-друге, лікарський засіб слід приймати під час годування або відразу після нього, таким чином ви зможете уникнути високої концентрації антибіотика в крові дитини.
Основною проблемою для малюка, яку може викликати антибактеріальна терапія матері, є порушення мікробіоценозу кишечника або дисбактеріоз. Зазвичай цей стан не вимагає спеціального лікування, так як разом з грудним молоком в його організм надходять фактори, які сприяють зростанню нормальної мікрофлори і пригнічують патогенну. При цьому тимчасове порушення мікробіоценозу кишечника у дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні, менш небезпечно, ніж перехід на штучну суміш. Крім того, підтримати корисну мікрофлору кишечника і годуючої мами, і немовляти під час і після прийому антибіотиків можуть спеціальні ліки, які призначає лікарем одночасно з антибактеріальними препаратами.
Якщо, все ж, необхідно використання препарату, протипоказаного при лактації, на час лікування слід припинити грудне вигодовування. Щоб підтримати вироблення молока в цьому випадку слід регулярно зціджувати. Жінкам з усталеною лактацією потрібно 6-7 разів на день зціджувати груди, що збереже вироблення достатньої кількості молока. Після повернення до грудного вигодовування продукція молока швидко відновиться в необхідних обсягах. Таким чином, без шкоди для лактації можливе тимчасове відлучення на 2-3 тижні, а в деяких випадках на місяць.