Микосист

Микосист — це ефективне протигрибковий засіб для лікування і профілактики молочниці.

Форма випуску та склад Микосиста

Микосист випускається у вигляді твердих желатинових капсул по 50, 100 і 150 мг і у вигляді розчину для інфузій.

Найчастіше в медичній практиці використовується Микосист 150 в капсулах.

Основна діюча речовина — флуконазол.

Микосист 50 містить 50 мг флуконазолу, Микосист 100 -100 мг, а Микосист 150 — 150 мг флуконазолу.

У 1 мл розчину для інфузій міститься 2 мг флуконазолу.

Допоміжними речовинами в складі Микосиста є:

• капсули — колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію, повідон, тальк, кукурудзяний крохмаль, лактоза;
• розчин — дистильована вода і хлорид натрію.

Фармакологічна дія Микосиста

Микосист — це препарат з протигрибковим дією. Механізм дії ліки ґрунтується на порушенні синтезу ергостеролу. Препарат проявляє активність проти Candida spp., Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis, Microsporum, Coccidioides immitis, Trichophyton.

Показання до застосування Микосиста

За інструкцією Микосист застосовується при:

• висцеральном кандидозі ендокарда, сечостатевої та дихальної систем, органів черевної порожнини;
• кандидозі очей;
• хронічному генералізованому кандидозі;
• кандидурії;
• неінвазивному кандидозі легенів і бронхів, кандидозі слизової оболонки ротової порожнини, глотки, стравоходу;
• кандидозішкіри, нігтів і нігтьових валиків;
• генитальном кандидозі (кандидозному баланіте , гострому і рецидивуючому хронічному вагінальному кандидозі);
• кандидемії;
• криптококозі різної локалізації;
• криптококовому менінгіті;
• дерматофітії;
• лишаї;
• онихомикозах;
• ендемічних мікозах (кокцидіоїдомікозі, паракокцидіоїдомікозі, споротрихозі, гистоплазмозе).

Протипоказання

За інструкцією Микосист не призначається при:

• підвищеної чутливості до флуконазолу;
• одночасному прийомі астемізолу, терфенадину, цизаприду;
• лактації;

а також в дитячому віці до півроку.

Обережно слід призначати засіб при:

• ниркової і / або печінкової недостатності;
• виникненні висипу у пацієнтів з системними / інвазивними грибковими інфекціями і поверхневої грибкової інфекцією;
• одночасному прийомі рифабутину;
• потенційно проаритмогенних станах у хворих з порушеннями електролітного балансу, органічними захворюваннями серця;
• непереносимості ацетилсаліцилової кислоти;
• вагітності.

Спосіб застосування та дозування

Лікування препаратом можна починати ще до отримання результатів лабораторних досліджень з подальшим коригуванням дози.

Лікування продовжують до настання ремісії.

За інструкцією Микосист призначається дорослим:

• при вагінальному кандидозі — 150 мг один раз;
• при рецидивах вагінального кандидозу більше трьох разів на рік — Микосист 150 1 раз на місяць протягом 4-12 місяців;
• при криптококозі — 400 мг в перший день, потім — по 200-400 мг один раз на день;
• при хронічному генералізованому кандидозі, висцеральном кандидозі, кандидемії — 400 мг в перший день, потім — по 200 мг на день;
• при кандидозі порожнини рота — 50 мг в день;
• при езофагітах , кандидурії, неінвазивних бронхопульмональнихінфекціях, кандидозі шкіри — по 50-100 мг на добу;
• при профілактиці рецидивів кандидозу у пацієнтів зі зниженням імунітету — по 50-400 мг на добу;
• при глибоких ендемічних мікозах — по 200-400 мг на добу;
• при дерматофітії, кандидозі шкіри — по 150 мг раз на тиждень або по 50 мг на добу;
• при висівкоподібному лішае- по 50 мг на добу ;
• при онихомикозах — по 150 мг раз на тиждень;
• при орофарингеальному кандидозі — 50-100 мг в день.

дітям:

• при кандидозі слизових оболонок — з розрахунку 6 мг на кілограм маси тіла в перший день, потім — по 3 мг на кг в день;
• при хронічному генералізованому кандидозі, вісцеральний кандидоз, кандидемії, кріптококкозе- по 6-12 мг на кг маси тіла в день;
• для профілактики мікозову хворих з порушеннями імунної системи — по 3-12 мг на кг маси тіла в день.

Побічні дії Микосиста

За відгуками, Микосист може викликати побічні дії у вигляді:

• головного болю і запаморочення ;
• судом;
• нудоти;
• блювоти ;
• діареї ;
• метеоризму;
• болів в животі;
• гепатиту;
• підвищення рівня білірубіну;
• активності амінотрансфераз і ЛФ.

Також слід враховувати, що в результаті застосування флуконазолу у хворих з порушеннями імунітету можуть порушитися функції печінки і нирок, кровотворних органів. Можливий розвиток лейкопенії і тромбоцитопенії; алергічних реакцій у вигляді кропив'янки , шкірної висипки, багатоформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, свербіння, набряку обличчя, ангіоневротичногонабряку, бронхіальної астми.

Застосування при вагітності та лактації

Прийом Микосиста під час вагітності можливий лише у випадках тяжких і загрозливих для життя інфекцій, коли передбачувана користь для жінки вище ризику для її дитини.

Оскільки флуконазол виділяється разом з грудним молоком, то в період застосування Микосиста годувати дитину грудьми не можна.

Передозування

Згідно відгуками, Микосист при передозуванні викликає: нудоту, блювоту, діарею, в особливо важких випадках — судоми, параноїдальна поведінка, галюцинації.

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному застосуванні Микосиста з:

• терфенадином і цизапридом — необхідно враховувати ризик виникнення порушень серцевого ритму;
• кумариновими антикоагулянтами — можливе збільшення протромбінового часу;
• пероральними гіпоглікемічними препаратами — можливе зростання ризику розвитку гіпоглікемії;
• фенітоїном — збільшується концентрації фенітоїну в плазмі крові;
• рифампіцином — спостерігається швидке виведення флуконазолу з плазми крові;
• циклоспорином А,теофіліном, зидовудином, рифабутином — можливе зростання концентрації цих речовин в організмі.

Особливі вказівки

За відгуками до Мікосістом, передчасне припинення лікування може призвести до рецидивам захворювання.

Так як флуконазол виводиться здебільшого нирками, то необхідно обережно призначати Микосист пацієнтам з нирковою недостатністю.

Дуже рідко прийом флуконазолу супроводжувався токсичною дією на печінку. Але, тим не менше, під час лікування препаратом потрібно контролювати функцію печінки.

При прийомі Микосиста пацієнти повинні бути обережними під час керування автомобілем або при роботі з механізмами, так як флуконазол може викликати запаморочення.

Умови зберігання Микосиста

Препарат необхідно зберігати при температурі не вище 30? З в місцях, не доступних для дітей.