Що таке акушерський термін вагітності
В офіційній медичній практиці прийнято розраховувати термін вагітності з першого дня останньої менструації. Такий спосіб розрахунку називається акушерським. Він може дещо збентежити або заплутати майбутню маму, вперше зіткнулася з цим питанням, особливо якщо у неї є відомості про передбачувану дату зачаття. Для чого потрібно визначати акушерський термін вагітності і чому лікарі використовують саме його?
Акушерський і ембріональний терміни вагітності
Акушерський термін вагітності розраховується від дати початку останньої менструації, а так званий ембріональний — від дати зачаття. Однак встановити точну дату зачаття в більшості випадків дуже складно. У цьому і криється основна причина застосування акушерського методу розрахунку вагітності.
Зачаття відбувається приблизно в середині менструального циклу. При 28-денний тривалості циклу ця дата припадає приблизно на 14 день. Таким чином, різниця між розрахованим акушерським і «істинним» ембріональним терміном вагітності в середньому складає близько 2 тижнів. Іншими словами, якщо акушер встановлює термін вагітності, рівний 4 тижнів, реальний вік ембріона при цьому буде менше — приблизно 2 тижні.
При «нестандартної» тривалості менструального циклу або нерегулярних місячних ця різниця може бути і менше 2 тижнів, а може досягати 3 тижнів або бути ще трохи більше. Також потрібно враховувати, що овуляція не завжди відбувається чітко в середині циклу — навіть у повністю здорової жінки вона може наступити трохи раніше або пізніше визначеного дня. Саме тому лікарі вважають розрахунок терміну вагітності з дня місячних більш простим, зручним і інформативним.
Акушерський термін і УЗД
При нормально розвивається вагітності акушерський термін практично не відрізняється від терміну, встановленого на УЗД. Це обумовлено тим, що для визначення терміну лікар порівнює дані ембріона із середніми показниками розміру плодового яйця і КТР (куприка-тім'яної розміру), а в них вже врахована приблизна двотижнева різниця між датою останніх місячних і вдень зачаття.
Поставлений на УЗД термін може співпасти з ембріональним тільки в тому випадку, якщо обстеження проводиться до 4-6 тижні вагітності. У будь-якому випадку, протягом всього періоду виношування дитини лікар буде застосовувати початковий встановлений термін в якості базового і відштовхуватися від нього при оцінці розвитку плода.
Акушерський термін і дата пологів
Розрахувати передбачувану дату пологів, спираючись на акушерський метод, можна трьома способами:
- Відняти від дати останнього дня менструації 3 місяці і додати 7 днів.
- додати до дати останнього дня менструації 9 місяців і додатково додати 7 днів.
- додати до останнього дня менструації 280 днів.
Деяким жінкам такі обчислення можуть здатися неточними і занадто поверхневими, особливо якщо вони впевнені в тому, що знають справжню дату зачаття. Однак слід пам'ятати про те, що нормальний термін для пологів варіюється в діапазоні з 38 по 42 тижні вагітності. Дата пологів залежить від багатьох факторів, тому для її визначення цілком розумно застосовувати єдині схеми розрахунку.
Не варто турбуватися, якщо озвучений лікарем термін вагітності не збігається з тим, який розрахований самостійно. Гінеколог використовує акушерський метод розрахунку для спостереження за перебігом вагітності, своєчасного призначення необхідних аналізів і обстежень, розрахунку дати пологів. Це стандартна практика, тому немає ніяких причин їй не довіряти.