Мотилиум
Мотилиум відноситься до препаратів, що застосовуються для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту.
Фармакологічна дія Мотилиума
Мотилиум — стимулятор кишкової перистальтики, що володіє протиблювотну ефектом. Завдяки дії Мотилиума збільшується тонус, а також тиск на сфінктер, що знаходиться в нижній частині стравоходу. Встановлено, що препарат не впливає на вироблення шлункового соку.
Домперидон — діюча речовина Мотилиума, має властивості деяких нейролептиків, однак, на відміну від них, не провокує виникнення екстрапірамідних побічних дій таких, як паркінсонізм, тремор, дистонія , атетоз, хорея, тик , акатизія, стереотип, міоклонія.
Домперидон також сприяє посиленню виділення пролактину — пептидного гормону, що стимулює вироблення молока.
Форма випуску
Препарат випускають в вигляді звичайних таблеток, таблеток лінгвальних (для розсмоктування) і суспензії Мотилиум.
Показання до застосування Мотилиума
За інструкцією Мотилиум використовують при диспепсичних розладах, викликаних шлунково стравохідним рефлюксом, сповільненим випорожненням шлунка, езофагітом, що характеризується блювотою , метеоризмом, відчуттям здуття і переповнення, відрижкою, печією , нудотою, болем в епігастрії.
Крім того, згідно з інструкцією, Мотилиум призначають пацієнтам з хворобою Паркінсона, в разі нудоти, блювоти, спровокованих застосуванням ряду лікарських засобів — агоністів дофаміну (наприклад, бромокриптин, Леводопа), в разі нудоти і блювоти органічного, функціонального або інфекційного походження. Також препарат ефективний при блювоті і нудоті, викликаних радіо- або лікарською терапією, а також порушенням дієти.
Мотилиум у дітей застосовують при синдромі зригування, блювоти циклічної, шлунково-стравоходу рефлюксі, а також при інших порушеннях шлункової моторики.
Протипоказання
Препарат не рекомендується приймати при гіперчутливості до діючого або допоміжних компонентів лікарського засобу, при кровотечах з шлунково-кишкового тракту, механічної кишкової непрохідності, перфорації кишечника або шлунка, пролактинома .
Застосування Мотилиума у вигляді таблеток протипоказано дітям до п'яти років і з вагою до двадцяти кілограмів. Препарат заборонений жінкам: вагітним і годуючим, його з обережністю призначають пацієнтам з нирковою або печінковою недостатністю.
За перерахованим вище показаннями Мотилиум не застосовуються одночасно з деякими препаратами: кетоконазолом, вориконазолом, еритроміцином, аміодароном, флуконазолом, телітроміцином, кларитроміцином.
Спосіб застосування та дозування
Мотилиум для дітей з масою тіла тридцять п'ять кілограмів і вище рекомендують приймати у вигляді таблеток, вкритих оболонкою.
За свідченнями мотилиум у вигляді під'язикові таблеток призначають дітям п'яти років і старше, а також дорослим. Дітям молодше п'яти років рекомендований прийом суспензії Мотилиум.
У разі хронічних диспепсичних розладів, Мотилиум за показаннями рекомендовано приймати дітям у віці 12 років і старше, а також дорослим за п'ятнадцять хвилин або півгодини до їди по десять міліграмів три-чотири рази на добу.
При необхідності можливий додатковий прийом препарату перед сном. У разі вираженої нудоти і блювоти дозування подвоюють. Допустима максимальна доза — не вище вісімдесяти міліграмів на добу.
При хронічних диспепсичних явищах дітям до п'яти років призначають суспензію Мотилиум в дозі з розрахунку 2,5 мілілітра на десять кілограмів ваги тричі на добу, при необхідності — додатковий прийом перед сном.
Симптоми вираженою нудоти і блювоти знімають за допомогою подвоєною дози препарату. Застосування Мотилиума в такому дозуванні допустимо тільки для дітей у віці більше одного року.
За інструкцією Мотилиум дітям від п'яти до дванадцяти років у вигляді суспензії призначають з розрахунку п'ять мілілітрів на десять кілограмів маси тіла. Приймають препарат до їжі, а так само перед сном, від трьох до чотирьох разів на добу.
Пацієнти з нирковою недостатністю потребують корекції дози. Кратність прийому — не частіше одного-двох разів на день.
Побічні дії Мотилиума
Застосування Мотилиума може спровокувати появу аменореї , гіперпролактинемії (захворювання, що викликає підвищення рівня пролактину), гінекомастії , оборотних екстрапірамідних патологій у дітей, які зникають після відміни препарату, розлади діяльності шлунково-кишкового тракту, спастичних кишкових скорочень, алергічних реакцій (шкірної висипки, кропив'янки ).
При передозуванні Мотилиума відзначаються: дезорієнтація, сонливість, екстрапірамідні розлади (особливо часто у дітей). Щоб зняти симптоми, необхідно приймати активоване вугілля, крім того, в разі екстрапірамідних порушень призначають антихолінергічні лікарські засоби, антигістамінні або противопаркинсонические лікарські засоби з антихолінергічними властивостями.
Препарат належить до категорії ліків безрецептурного відпуску.