Нікоретте

Нікоретте — лікарський препарат, що допомагає побороти нікотинову залежність.

Склад і форма випуску Нікоретте

Нікоретте випускають в трьох лікарських формах:

• Пластир Нікоретте, що виділяється нікотин в різному дозуванні (5, 10 або 15 мг за 16 годин). У саше по 7 або 14 штук;
• Жувальна гумка Нікоретте з нікотином (2 або 4 мг). У блістерах по 15 штук;
• Інгалятор Нікоретте, що містить 10 мг нікотину. За 6 картриджів до кожного ингалятору в упаковці.

Фармакологічна дія

Згідно з інструкцією, Нікоретте є лікарським засобом, що рятує від тютюнозалежності. Як правило, після різкої відмови від куріння, пацієнти можуть відчувати синдром відміни (зниження ЧСС, тривожність, порушення концентрації уваги, прибавка в вазі, підвищена дратівливість). Також важливим симптомом синдрому відміни є бажання курити. За відгуками, Нікоретте допомагає ефективно справлятися з симптомами синдрому відміни, допомагаючи знизити потребу в курінні, а також полегшує тимчасове утримання від куріння і сприяє зменшенню кількості викурених сигарет.

Показання до застосування Нікоретте

За інструкцією Нікоретте показаний для лікування тютюнопаління шляхом поступового зниження потреби в нікотині. При повній відмові від куріння Нікоретте, за відгуками, допомагає ефективно впоратися з симптомами синдрому відміни.

Протипоказання

За інструкцією Нікоретте не можна застосовувати при підвищеній чутливості до діючої компоненту препарату (нікотину).

З обережністю Нікоретте призначають при:

• Захворюваннях серцево-судинної системи;
• неконтрольованою артеріальною гіпертонії;
• Порушеннях функції печінки;
• загострення виразкової хвороби;
• Важкою ниркової недостатності;
• гіпертиреоз ;
• феохромоцитоми .

Спосіб застосування та дозування

Пластир Нікоретте призначений для зовнішнього застосування дорослими особами, в тому числі людьми похилого віку. Як правило, лікування починають з 1 пластиру по 15 мг один раз на 16 годин. Накладають пластир на шкіру вранці відразу після пробудження, а видаляють перед сном. Тривалість лікування пластиром Нікоретте індивідуальна, але не менше трьох місяців. Скасовувати замісну терапію слід поступово (протягом 2-3 тижнів накладати пластир 10 мг / 16 год, і на протязі ще 2-3 тижнів — пластир 5 г / 16 год.). Лікарі не рекомендують використовувати пластир Нікоретте довше 6 місяців.

Дозування жувальної гумки Нікоретте залежить від вираженості пристрасті до паління. Якщо хворий викурює менше однієї пачки сигарет на добу, то, як правило, достатньо застосування Нікоретте в дозуванні 2 мг. Якщо ж хворий викурює понад пачки сигарет в день, то по інструкції Нікоретте необхідно застосовувати в дозуванні 4 мг.

Застосовують жувальну гумку Нікоретте тоді, коли виникає сильне бажання закурити. Гумку жують до появи різкого смаку, після чого жування припиняють, а гумку поміщають між внутрішньою стороною щоки і яснами. За один прийом необхідно використовувати тільки одну жувальну гумку.

Добова доза при повній відмові від куріння становить 8-12 жувальних гумок, максимальна — 15 гумок. Після відмови від куріння рекомендується безперервно використовувати препарат протягом трьох місяців, після чого можна поступово знижувати кількість споживаних гумок.

Інгалятор Нікоретте використовують також, як і жувальну гумку — коли виникає потреба закурити. Не рекомендується використовувати більше 12 картриджів для інгалятора Нікоретте в день. Точне дозування необхідно підбирати індивідуально. Тривалість застосування інгалятора Нікоретте становить від 6 до 12 тижнів, після чого дозу необхідно поступово зменшувати.

Побічні дії Нікоретте

Нікоретте, за відгуками, може викликати такі побічні дії:

• Головний біль, запаморочення , безсоння, афтознийстоматит ;
• Сверблячка, почервоніння на шкірі;
• Прискорене серцебиття, фібриляція передсердь;
• Кропив'янка ;
• Блювота , нудота;
• : еритема.

Категорично заборонено Нікоретте в дитячому віці. 

Передозування

Надмірне надходження нікотину при застосуванні Нікоретте в будь-який його лікарській формі може викликати симптоми передозування: підвищене слиновиділення, нудоту, головний біль, пітливість, пронос, порушення слуху, запаморочення, загальна слабкість організму.

За відгуками, Нікоретте при застосуванні надмірно високих доз також може викликати нерегулярний пульс, зниження артеріального тиску, циркуляторний колапс , утруднення дихання, прострацію, генералізовані судоми.

Лікування необхідно провести наступне: негайно припинити прийом Нікоретте, провести симптоматичне лікування, прийняти активоване вугілля, так як він знижує всмоктування нікотину з ШКТ.

Лікарська взаємодія Нікоретте

Куріння (не застосування нікотину) сприяє підвищенню активності ізоферменту CYP1A2. Після відмови від куріння нерідко спостерігається зниження кліренсу субстратів даного ферменту, що призводить до збільшення концентрації окремих лікарських засобів в плазмі крові (іміпрамін, кломіпрамін, оланзапін, флувоксамін).

За деякими відгуками про Нікоретте, куріння і вживання нікотину може індукувати метаболізм пентазоцина і флекаинида.

Застосування при вагітності та лактації

Питання про застосування Нікоретте період вагітності повинно вирішуватися в приватному порядку. Нікотин здатний проникати крізь плаценту і, в залежності від дози, робить негативний вплив на кровообіг і дихальну систему плода. Однак повністю ліквідувати небезпеку для плода, пов'язаний із застосуванням препарату, не вивчений. У будь-якому випадку, користь замісної терапії нікотином для вагітних, які мають проблеми з курінням, перевищує ризик, пов'язаний з неможливістю відмови від сигарет.

Навіть в мінімальних дозах нікотин виділяється з грудним молоком і робить негативний вплив на немовля, тому під час застосування препарату рекомендується припинити грудне вигодовування.

Умови та термін зберігання

За інструкцією Нікоретте відноситься до лікарських препаратів безрецептурного відпуску. 

При дотриманні умов зберігання термін придатності пластиру Нікоретте становить 3 роки, інгалятора Нікоретте — 3 роки, жувальної гумки Нікоретте — 2 роки.