Нітрогліцерин
Нітрогліцерин — це лікарський препарат синтетичного походження, який застосовується в кардіології. Випускається у формі спиртового розчину, сублінгвальних таблеток і капсул.
Фармакологічна дія Нітрогліцерину
Згідно з інструкцією, активною дійовою компонентом препарату є нітрогліцерин.
Ліки представляє собою периферичний вазодилататор, що впливає на венозні судини. Нітрогліцерин утворює оксид азоту, що призводить до активації гуанілатциклази і підвищення вмісту циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ) в клітинах гладеньких м'язів. Відповідно до інструкції, Нітрогліцерин сприяє неспецифическому розслаблення гладких м'язів судин, в більшій мірі венозних, яке супроводжується депонуванням крові у венозній системі.
При застосуванні Нітрогліцерину відбувається зниження переднавантаження серця і кінцевого діастолічного наповнення лівого шлуночка. Загальна системна артеріальна дилатація, переважно великих судин, забезпечує зниження після навантаження.
Даний медикамент зменшує потребу міокарда в кисні, нормалізує роботу системного кровотоку.
При застосуванні Нітрогліцерину відзначається розслаблення гладкої мускулатури жовчних шляхів, бронхів, кишечника, шлунку, стравоходу, сечостатевої системи.
Нітрогліцерин швидко і повністю всмоктується в системний кровотік. Період повного виведення препарату становить 8 годин. Виводиться з організму у вигляді метаболітів за допомогою нирок.
Показання до застосування Нітрогліцерину
Показаннями до нітрогліцерину є стенокардичні напади, лівошлуночкова недостатність, інфаркт міокарда.
В індивідуальних випадках ліки застосовують для лікування дискінезії жовчовивідних шляхів. У деяких випадках призначають для терапії центральної артерії сітківки очей.
Спосіб застосування та дозування
Нітрогліцерин в формі спиртового розчину наносять безпосередньо на мову по 1-2 краплі або змочують ними невеликий шматочок цукру і тримають під язиком до його повного розсмоктування. Максимальна разова доза застосування Нітрогліцерину під язик — 4 краплі, добова — 16 крапель.
За свідченнями Нітрогліцерин в таблетках приймають сублінгвально, безпосередньо після виникнення болю, не ковтаючи. Разова доза Нітрогліцерину в таблетках для дорослих становить 1-2 шт. Максимальна добова доза — 6 таблеток.
Правила прийому капсул відповідають правилам прийому таблеток. Для прискорення терапевтичного ефекту капсулу можна розчавити зубами.
Тривалість і частота застосування Нітрогліцерину залежать від інтенсивності і частоти стенокардических нападів.
При відсутності ефекту протягом 5 хвилин після прийому ліків необхідно прийняти ще 1 таблетку. У разі відсутності ефекту після прийому 2-3 таблеток слід негайно викликати швидку допомогу.
Побічні дії
При застосуванні Нітрогліцерину можуть виникати головні болі, тахікардія , шум у вухах, жар, зниження артеріального тиску, сухість у роті, болі в животі, нудота, блювота .
Протипоказання
За інструкцією Нітрогліцерин не призначається людям, у яких спостерігаються:
- Артеріальна гіпотензія;
- Порушення кровообігу головного мозку;
- Шок;
- Гипертиреоз ;
- Закритоугольная форма глаукоми , що супроводжується підвищеним внутрішньоочним тиском;
- Ідіопатичний гіпертрофічнийсубаортальний стеноз;
- Травми голови;
- Геморагічний інсульт ;
- Важка анемія ;
- Субарахноїдальнийкрововилив ;
- Колапс ;
- Серцева недостатність;
- Неконтрольована гіповолемія;
- Констриктивний перикардит ;
- Ізольований мітральний стеноз;
- Тампонада серця;
- Черепно-мозкова гіпертензія.
Протипоказаннями до нітрогліцерину також є вік до 18 років , вагітність, період лактації.
з обережністю приймають ліки при печінкової недостатності та тяжкої ниркової недостатності.
Категорично заборонено приймати Нітрогліцерин одночасно з Віагрою.
Передозування
При передозуванні нітрогліцерину можливе зниження артеріального тиску, рефлекторна тахікардія, астенія.
Симптомами передозування нітрогліцерину також є запаморочення , ціаноз, диспное, метгемоглобінемія, тахіпное.
Додаткова інформація
Безконтрольний прийом Нітрогліцерину може викликати розвиток толерантності до препарату.
Ліки впливає на швидкість реакції, тому під час терапії рекомендується утримуватися від керування важкими механізмами і автотранспортом.
За інструкцією Нітрогліцерин необхідно зберігати в прохолодному та недоступному для дітей місці.
Термін придатності — 2 роки.
З аптек Нітрогліцерин відпускають в безрецептурний режимі.