Нітросорбід

Нитросорбид — лікарський препарат для стимуляції кровопостачання.

Склад і форма випуску

Випускають таблетки Нитросорбид з вмістом в кожній таблетці 10 мг ізосорбіду динітрату. У контурних чарункових упаковках по 20 шт., В поліетиленових пеналах по 50 шт.

Фармакологічна дія Нітросорбіду

Згідно з інструкцією, Нитросорбид відноситься до антиангінальним лікарських засобів з групи органічних нітратів . Застосування Нітросорбіду викликає зниження потреби серцевого м'яза в кисні завдяки зниженню перед- і пост навантаження. Нитросорбид покращує кровообіг, розширює коронарні і периферичні судини, знижує кров'яний тиск. У хворих із серцевою недостатністю застосування Нітросорбіду сприяє зниженню навантаження на міокард.

Максимальна концентрація активної речовини відзначається вже через годину після прийому Нітросорбіду.

Показання до застосування Нітросорбіду

Згідно з інструкцією, Нитросорбид показаний для лікування пацієнтів з ішемічною хворобою серця, зокрема:

• Для попередження і купірування нападів стенокардії;
• Для відновлення пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда (у складі комплексної терапії).

Нерідко Нитросорбид призначають пацієнтам з легеневою гіпертензією і хронічною серцевою недостатністю в поєднанні з іншими лікарськими засобами.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Нитросорбид призначені для сублінгвального, буккального або перорального застосування. При пероральному застосуванні таблетку Нітросорбіду слід ковтати повністю, не розжовуючи, запиваючи водою. При буккальном і сублингвальном застосуванні таблетку Нітросорбіду слід тримати в роті до повного розчинення.

Тривалість лікування і дозування Нітросорбіду лікар призначає індивідуально, залежно від показань.

Для профілактики нападів стенокардії та в період постинфарктного відновлення дорослим пацієнтам призначають 10 мг перорально 3-4 рази на добу. Рекомендується приймати Нитросорбид за півгодини до прийому їжі. Допускається збільшення дозування Нітросорбіду по інструкції до 20-30 мг за раз, проте не можна перевищувати прийому 180 мг на добу.

При хронічній серцевій недостатності дорослим призначають по 1 таблетці Нітросорбіду 3-4 рази на добу в складі комплексної терапії.

При легеневої гіпертензії дорослі можуть приймати 20-30 мг препарату 5-6 разів на добу (бажано перед їдою).

Для купірування нападів стенокардії, як правило, призначають 1 таблетку Нітросорбіду буккальном або сублінгвально. Для прискорення дії препарату рекомендується таблетку розжувати і тримати в роті до повного розчинення.

Побічні дії Нітросорбіду

Як правило, Нитросорбид добре переноситься пацієнтами, але зрідка можливий розвиток наступних побічних ефектів:

• Сухість у роті, блювота, нудота, відчуття печіння і поколювання мови (шлунково-кишковий тракт);
• Підвищена стомлюваність, запаморочення , порушення зору, порушення режиму сну і неспання (периферична і центральна нервові системи);
• Тахікардія, артеріальна гіпотензія, відчуття жару, приплив крові до обличчя (серцево-судинна система);
• Кропив'янка , висип на шкірі, свербіж ( алергічні реакції).

Протипоказання

Згідно з інструкцією, Нитросорбид протипоказаний в наступних випадках:

• Гіперчутливість до діючої і допоміжних компонентів препарату;
• Дефіцит лактази, мальабсорбція глюкози-галактози;
• Черепно-мозкова травма, геморагічний інсульт , закритокутова глаукома , анемія ;
• Гострий інфаркт міокарда з артеріальною гіпотензією і токсичним набряком легенів;
• Показники систолічного тиск менше 100 мм рт. ст.;
• Колапс , шок;
• Констриктивний перикардит ;
• Тампонада серця.

Не рекомендується призначати Нитросорбид пацієнтам з гіпертрофічною кардіоміопатією , так як існує ризик парадоксальних нітратних реакцій.

з обережністю призначають препарат особам, які страждають порушеннями церебрального кровообігу і схильними до ортостатичноїгіпотензії, а також пацієнтам з аортальним або мітральним стенозом і людям похилого віку.

Під час застосування Нітросорбіду не слід керувати автомобілем і займатися роботою, що вимагає підвищеної концентрації уваги.

Застосування при вагітності та лактації

Допускається прийом таблеток Нітросорбіду під час вагітності, проте лікар повинен ретельно зважити всі «за» і «проти» такого рішення.

Застосування препарату вимагає скасування грудного вигодовування.

Лікарська взаємодія Нітросорбіду

Нитросорбид заборонено використовувати одночасно з силденафілом (Віагра), так як збільшується ймовірність інфаркту міокарда або тяжкої гіпотензії.

При комбінованому застосуванні Нітросорбіду з:

• Адсорбентами — знижується всмоктування препарату в шлунково-кишковому тракті;
• антигіпертензивних лікарськими препаратами, блокаторами кальцієвих каналів, етанолом, периферійними вазодилататорами, бета -адреноблокаторами, трициклічнимиантидепресантами, нейролептиками — посилюється гіпотензивна дія Нітросорбіду;
• антихолінергічні лікарськими засобами — у пацієнтів похилого віку зростає ризик порушення пам'яті;
• симпатоміметик — знижується антиангінальний ефект препарату;
• норадреналін — знижується ефективність останнього.

Передозування

Симптомами передозування нітросорбідом є: запаморочення, головний біль, тахікардія, ортостатична гіпотензія, судоми, підвищення температури тіла. При надмірно високих дозах препарату можливий розвиток метгемоглобінемії з ціанозом губ і нігтів, утрудненого дихання, аритмії, слабкості, гіпертермії.

При передозуванні рекомендується проведення симптоматичного лікування. У разі тяжкого передозування необхідно ввести дофамін і застосувати симпатомиметические лікарські засоби. Якщо препарат був прийнятий перорально, і після прийому минуло не більше півгодини, показано промивання шлунка з подальшим прийомом активованого вугілля. Для корекції артеріального тиску необхідно скорегувати об'єм циркулюючої крові.

Умови та термін зберігання

Нитросорбид зберігають у прохолодному (до 15 градусів) темному місці. Термін придатності препарату становить два роки.