Норсульфазол

Норсульфазол — протимікробний бактериостатический препарат, активний відносно грамнегативних і грампозитивних коків, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Yersinia pestis, Toxoplasma gondii, Chlamydia spp., Shigella spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii, Klebsiella spp. і Corynebacterium diphtheriae.

Форма випуску та склад

Випускається лікарський засіб у вигляді таблеток для прийому всередину.

Діючою речовиною препарату є сульфатиазол, в кожній таблетці його міститься 250 або 500 мг.

Показання до застосування

Як зазначено в інструкції до норсульфазолом, лікарський засіб призначений для лікування інфекційних захворювань, викликаних чутливими до сульфатіазолу мікроорганізмами. Зокрема, його призначають при пневмонії (запаленні легенів), церебральному менінгіті (гнійному запаленні оболонок мозку), дизентерії , гонореї, стрептококової і стафілококової менінгіті (зараженні крові стрептококками або мікробами, в тому числі з вогнища гнійного запалення), захворюваннях жовчовивідних шляхів і т.д.

Протипоказання

Застосування норсульфазолом, за інструкцією, протипоказано при:

• Наявності підвищеної чутливості до сульфатіазолу, будь-якої допоміжної компоненту або інших сульфаніламідних препаратів;
• пригнічення кістковомозкового кровотворення;
• вроджений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• Хронічній ниркової недостатності;
• Вагітність;
• годування грудьми.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки приймають всередину. Конкретну дозування і тривалість застосування норсульфазолом в кожному конкретному випадку лікар визначає індивідуально з урахуванням виду збудника, тяжкості перебігу захворювання і переносимості препарату.

При менінгіті і пневмонії, як правило, в перший прийом рекомендується доза 2 г, далі призначають по 1 граму кожні 4-6 годин до падіння температури, потім — по 1 г кожні 6-8 годин. Курс лікування — від 3 до 6 днів. Загальна курсова доза становить 20-30 м

При стафілококових інфекціях в перший прийом фолієвої кислоти повинен прийняти 3 г, далі — по 1-1,5 г чотири рази на добу. Тривалість лікування — від 3 до 6 днів.

При дизентерії показана наступна схема лікування: у перші два дні пацієнт приймає Норсульфазол в добовому дозуванні 6 г, на 3 і 4 дні — по 4 г на добу, на 5 і 6 дні — по 3 г на добу. Загальна курсова доза становить 30 г, в окремих випадках можливе її збільшення до 45 м Далі роблять 5-6-денну перерву і проводять ще один курс лікування.

При гонореї в перший день терапії зазвичай призначають по 1 г п'ять разів на добу, далі — по 1 г чотири рази. Тривалість лікування — від 6 до 9 днів.

Максимально допустима добова доза норсульфазолом для дорослих становить 7 грам.

Необхідну дозування препарату для дітей визначають з урахуванням виду інфекції, а також їх віку і ваги. Як правило, добові дози такі:

• Для малюків від 4 місяців до 2 років — з розрахунку 100-150 мг на кожний кілограм маси тіла;
• Для діток 2-5 років — 1-1,5 г;
• Для дітей 5-7 років — 1,5-2 г;
• Для дітей 7-12 років — 2-2,5 м

Загальну добову дозу ділять на 4-6 прийомів, при цьому в перший прийом фолієвої кислоти повинен приймати подвійну дозу.

Побічні дії

Згідно відгуками, в більшості випадків Норсульфазол переноситься добре і ускладнень не дає. В окремих випадках він може стати причиною:

• Диспепсичних розладів;
• алергічних реакцій;
• неврити (захворювань, що характеризуються запаленням нерва);
• Лейкопенії (стану, при якому відзначається зниження рівня лейкоцитів в крові);
• кристаллурией (наявності в сечі кристалів солей).

При тривалому застосуванні норсульфазолом може порушитися структура нігтьової пластини (нігті стають хвилеподібними) або можуть з'явитися симптоми сечокам'яної хвороби.

Особливі вказівки

За протимікробної активності Норсульфазол значно поступається антибіотиків, тому на сьогоднішній день він вважається препаратом другого ряду, тобто його зазвичай призначають тільки у випадках непереносимості антибактеріальних засобів або при розвитку резистентності.

Перед призначенням даного засобу рекомендується визначати чутливість до нього мікрофлори, що стала причиною захворювання.

Для запобігання відкладення в сечовивідних шляхах каменів з норсульфазола, під час застосування цього препарату, як і всіх медикаментів сульфаніламідної групи, рекомендується рясне пиття — до 2-3 літрів в день. Оптимально, якщо це буде лужне пиття (наприклад, Боржомі). При відсутності такої мінеральної води після кожного прийому таблетки слід випивати склянку звичайної питної води з 1/2 ч.л. питної соди.

Дуже важливо, щоб на протязі всього курсу лікування концентрація норсульфазола в крові залишалася на досить високому рівні, в іншому випадку в організмі можуть швидко виникнути нові штами бактерій, які будуть стійкими до даної речовини. Найперший прийом пацієнтам завжди показана «ударна» доза, яка приймається одномоментно.

Під час застосування норсульфазолом не рекомендується вживати кислі продукти, аскорбінову, лимонну і оцтову кислоти, пити кислі мінеральні води.

Мієлотоксичну препарати підсилюють гематотоксичность (властивість вибірково порушувати функції клітин крові або її клітинний склад) норсульфазолом.

Аналоги

З такою самою діючою речовиною випускаються наступні препарати: Азосептал, Амідотіазол, Асептозіл, Пірісульфон, полісепт, Сульфатіазол, Тіазамід, Цібазол і Елеудрон.

За приналежності до однієї фармакологічної підгрупі ( «Сульфаніламіди короткої дії») і схожості механізму дії аналогами норсульфазолом є Стрептоцид, Сульфадимезин, сульфацил-натрію, Уросульфан, Етазол.

Терміни та умови зберігання

Норсульфазол — препарат, що належить до списку Б. Згідно з рекомендаціями виробника, зберігати його слід при кімнатній температурі в місці, недоступному сонячних променів і захищеному від попадання вологи. При дотриманні цих умов термін придатності таблеток становить 10 років.