Норфлоксацин
Норфлоксацин — антибактеріальний препарат синтетичного походження, що володіє бактерицидними властивостями, що входить до групи фторхінолонів.
Склад і форма випуску
Препарат Норфлоксацин проводиться у вигляді:
- Покритих жовтої оболонкою, круглої форми, двоопуклих таблеток, в кожній з яких може міститися по 400 або 200 мг норфлоксацину — чинного компонента. Реалізується медикамент по 20 або 10 таблеток, укладених в блістери або поліетиленові банки;
- очних крапель — прозорого зеленкуватого розчину, в 1 мл якого знаходиться 3 мг норфлоксацину. Краплі випускаються дозуванням 5 мл у флаконах-крапельницях.
Показання до застосування
За інструкцією до норфлоксацину, він використовується при лікуванні захворювань, порушених чутливими до медикаменту патогенними мікроорганізмами. При прийомі всередину засіб показано при інфекційних ураженнях:
- Сечовивідних шляхів в гострій і хронічній формі — уретритів, пієлонефритів, циститів та ін.;
- Полових органів — цервицитов, простатитів, аднекситів , ендометритів;
- ЖКТ — дизентерії , шигельоз, сальмонельоз.
Також вживання Норфлоксацину рекомендується при терапії неускладненій гонореї, профілактиці діареї мандрівників і інфекцій у хворих, які страждають нейтропенією. При місцевому використанні препарат призначається при:
- кератиту ;
- корнеального виразці;
- блефаритом ;
- кон'юнктивіту (в т. ч. гонококових);
- блефарокон'юнктівітамі;
- трахома;
- зовнішньому отиті;
- кератокон'юнктивітом;
- Внутрішньому отиті і інфекційному тубоотит;
- Хронічному і гострому середньому отиті.
Також застосування Норфлоксацину рекомендовано до і після хірургічних операцій на органах зору, при удалениях чужорідних тіл з рогівки або кон'юнктиви, пошкодженнях, викликаних хімічними засобами. Для профілактики інфекцій медикамент призначають при травмах вуха або витягах сторонніх предметів з слухового зовнішнього проходу.
Протипоказання
Препарат протипоказаний до використання на тлі:
- гіперчутливості (включаючи дані в анамнезі) до інгредієнтів медикаменту і іншим засобам хинолонового ряду;
- Дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- тендинитами або розривів сухожиль, спровокованих прийомом препаратів з групи фторхінолонів;
- Віку до 18 років — для таблеток, і до 12 років -для крапель.
Також не рекомендується застосування Норфлоксацину, за інструкцією, в період грудного вигодовування і вагітності, так як встановлено, що препарат може викликати у плода або дитини артропатию (ураження суглобів). З крайньою обережністю призначається лікарський засіб при судорожному синдромі, епілепсії, тяжких печінкових і ниркових ураженнях, міастенії гравіс.
Способи застосування і дозування
Таблетированная форма препарату вживається перорально, краплі — тільки для місцевого застосування. Режим дозування індивідуальний, зазвичай при прийомі всередину разова доза, відповідно до інструкції Норфлоксацину, становить 400-800 мг.
При бактеріальних інфекціях сечовивідних шляхів дозу в 400 мг прописують двічі в день на протязі від одного до півтора тижнів, при рецидиві хронічного ураження — до 12 тижнів, при терапії неускладненого циститу — в межах 3-7 днів, з метою профілактики — по 200 мг на добу.
При боротьбі з гострим бактеріальним гастроентеритом препарат призначають пити двічі на день по 400 мг протягом 5 діб, при профілактиці захворювання — ту ж дозування один раз на добу. При лікуванні фарингітів, гострого гонококкового уретриту, проктитов, цервицитов — по 800 мг 1 раз на день, тривалість курсу визначається лікарем.
Очні краплі Норфлоксацин при інфекційних ураженнях очей призначають по 1-2 краплі 3-6 разів на добу , при гострій формі — через кожні 20-30 хвилин, потім при поліпшенні стану частота інстиляцій зменшується. Засіб потрібно застосовувати протягом 2 діб після усунення симптомів недуги.
Для лікування гострої і хронічної трахоми препарат використовують 2-4 рази на день протягом 1-2 місяців, вводячи по 2 краплі в кожне око. При ураженні вуха медикамент призначають тричі на день в дозі 5 крапель, перед застосуванням Норфлоксацину обов'язково проводиться санація зовнішнього слухового проходу.
Побічні дії
Згідно з інструкцією вживання препарату всередину в деяких випадках може викликати появу:
- Діареї, блювоти, болю в животі, печії , нудоти, анорексії ;
- Надмірною втоми, дратівливості, запаморочень , порушень сну, почуття тривоги, головного болю;
- Зниження АТ, тахікардії, аритмії, васкуліту ;
- Артралгії, тендинита, розривів сухожиль;
- Кропивниці, свербіння, шкірної висипки, набряку Квінке;
- інтерстиціальний нефрит, поліурії, дизурії, кристалурії,альбуминурии.
При введенні крапель Норфлоксацину в очі можливе спостереження алергічних реакцій, порушень зору, світлобоязнь, болі і печіння в очах.
Особливі вказівки
Під час терапії пацієнтам потрібно пити, при контролі діурезу, достатня кількість рідини.
при одночасному застосуванні Норфлоксацину і медикаментів, що знижують артеріальний тиск, можливе його різке падіння, а при вживанні з препаратами, що знижують епілептичний поріг — розвиток епілептиформних нападів.
Аналоги
До структурних аналогів медикаменту відносяться: Нолицин, Норфацін, Нормакс, Норбактин, Норілет, Локсон-400.
До аналогам Норфлоксацину за механізмом дії зараховують: Спарбакт, Офлоксацин, Ціплокс, Флорацід, Левотек, Зофлокс, Ціпрофлоксабол, Ципролет, Екоціфол, Пефлоксабол, Маклево, Ципрофлоксацин, Квінтор, Таванік, Цифран, Левофлоксацин, Джеофлокс, Ціпробід, Хайлефлокс, Авелокс, Елефлокс, Офлоцід.
Терміни та умови зберігання
За інструкцією зберігати Норфлоксацин потрібно при температурі 15-25 ° C, в затемненому, недоступному для дітей місці. У таблеток термін придатності становить 3 роки, у розчину — 2 роки і не більше 10 діб після відкриття флакона.