Чи можлива сексуальне життя після операції з видалення аденоми простати?
Чи можливий секс після операції з видалення аденоми простати — природне запитання прооперованих пацієнтів. Його необхідно поставити лікарю до процедури і після, адже відповідь залежить від її результатів. Достовірно відомо: якщо до операції статеве життя (ерекція і еякуляція) була порушена, відновлення не відбудеться. Імовірність ускладнень після гіперплазії — від 1 до 10%.
Трансуретральная резекція (ТУР)
Трансуретральная резекція — видалення, стирання пошкоджених тканин за допомогою резектоскопа, який вводиться через уретру в сечовий міхур до пухлини.
Після ТУР статеве життя можна починати тільки через місяць. При цьому реабілітаційний період нерідко займає 6-12 місяців, терміни залежать від імунітету хворого.
Імовірність порушення еректильної функції після втручання мінімальна. Але може виникнути безпліддя, пов’язане з тим, що в ході операції розширюється просвіт уретри і шийки сечового міхура. Іноді після цього сім’явиверження не відбувається — сперма потрапляє в міхур, після цього знищується з сечею.
Побічний ефект називається ретроградною еякуляцією або «сухим оргазмом», але піддається медикаментозному лікуванню. При неефективному лікуванні можливо штучне запліднення своєї ж спермою допомогою вилучення сперматозоїдів пункцией або з сечового міхура.
Відкрита простатектомія
Проводиться вкрай рідко, тому що вважається найбільш травматичною процедурою. Висічення гіперплазії відбувається через розріз у нижній області живота або промежини — між мошонкою і анальним отвором. Після простатектомії можливі різні ускладнення, як загального плану, так і специфічні:
- інфаркт, порушення мозкового кровообігу;
- легенева емболія, тромбоз;
- пацієнт може відчувати оргазм, але сперми дуже мало або немає взагалі;
- для частини чоловіків характерна часткова або повна втрата еректильної функції;
- зворотна занедбаність сперми в насінні бульбашки.
За сприятливого перебігу реабілітаційного періоду секс можливий через 4-6 тижнів.
Лазерне видалення гіперплазії
Основні способи лазерної хірургії:
- Вапоризація — видалення пухлини шляхом лазерного випаровування води з пошкоджених тканин і подальшої коагуляції кровоносних судин. Це найбезпечніший і затребуваний в сучасній урології метод.
- Енуклеація — малоінвазивне повне видалення залози або великих аденом. Здійснюється через уретру двоетапний: спочатку пошкоджені тканини відокремлюються, потім подрібнюються і виводяться з організму. Частина клітин досліджується на наявність ракової патології.
Лазерна резекція проводиться Гольміновскім лазером. Рекомендується при великих новоутвореннях. Основні етапи процедури:
- Розсічення.
- Зменшення обсягу залози.
- Відновлення функцій сечовипускання.
- Виведення шматочків тканини з організму.
Основні переваги методу — мінімальна травматичність, що обумовлюється відсутністю розрізів тканин, і швидке відновлення після регіонарної анестезії.
Реабілітація
Незалежно від обраного методу, в післяопераційний період необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря:
- Виключення фізичних і спортивних навантажень.
- Дотримання дієти, запропонованої лікарем.
- Відмова від сексу в перші 1 1,5 місяці після проведеного лікування.
- Легкі фізичні вправи вранці для відновлення нормального сечовипускання.
Неухильне дотримання правил прискорить реабілітаційний період і відновлення сексуального життя.