Вибір методики видалення аденоми простати: лазер або ТУР
Своєчасне відвідування лікаря-уролога дає можливість виявити аденому передміхурової залози на початковому етапі її формування та вилікувати її за допомогою медикаментозної терапії. В інших випадках потрібно оперативне втручання. Отримати повну інформацію про те, яка операція з видалення аденоми простати краще: ТУР або лазером, можна, проконсультувавшись з урологом.
Показання до проведення операції
Основні показання до виконання втручання:
- відсутність позитивної динаміки при прийомі призначених лікарських препаратів;
- швидке розростання тканин передміхурової залози;
- утруднення сечовиділення.
Раніше в клінічній практиці основним способом видалення даної пухлини була радикальна простатектомія. Головними недоліками такого методу є виникнення ускладнення у вигляді кровотечі і тривалий реабілітаційний період.
Процедура виконання трансуретральної резекції простати (ТУР, ТУРП)
Така операція в урології вважається «золотим стандартом». Її виконання дозволяє мінімізувати ризики виникнення ускладнень. Розрізняють два види ТУР-операції: монополярну і біполярну. Найбільшого поширення набув біполярний ТУР. Застосування біполярної резекції знижує ризик виникнення загострень і надає можливість виконувати операції чоловікам з супутніми серцево-судинними розладами.
Суть операції: на тілі пацієнта не робиться ніяких мікророзріз, оскільки резектоскоп вводиться через сечовидільної канал. Така процедура виконується при діагностуванні простати розмірами до 80 мл (80 см3). Аденому січуть резектоскопом до тих пір, поки не буде видно сама передміхурова залоза. Після її видалення (облущіванія) тканини вимиваються з порожнини сечовий міхура за допомогою спеціального інструменту. Тривалість маніпуляцій не більше однієї години.
Висічення аденоми передміхурової залози лазером
Безконтактна вапоризация пухлини простати за допомогою лазерної методики дозволила добитися високоефективних результатів і отримала визнання серед лікарів.
Процес її проведення полягає в наступному:
- лазер випромінює промінь, який майже не поглинається водою, але частково поглинається гемоглобіном;
- лазерне випромінювання досягає простати і поглинається її тканинами;
- тепло, яке виділяється в ході таких маніпуляцій, сприяє скипанню води, яка міститься в тканинах;
- утворення бульбашок пари сприяє розпаду тканин пухлини і її ліквідації.
Таке лазерне вплив може бути застосовано у пацієнтів молодого віку, які хочуть зберегти сексуальну функцію, і у літніх чоловіків при наявності у них супутніх патологій. Недоліками даної методики є неможливість забору біоматеріалу для подальшого гістологічного мікродослідження, висока ціна медобладнання і витратних біоматеріалів. А її перевага полягає в короткому відновлювальному періоді.
Реабілітаційний період
Післяопераційний період включає такі моменти:
- дотримання суворої дієти — відмова від занадто солоної, жирної, а також смаженої їжі;
- рясне пиття;
- дотримання правил особистої гігієни, рекомендується виключити баню і сауну на 1-2 місяці;
- прийом антибактеріальних лікарських препаратів;
- виключення усіляких фізичних вправ;
- утримання від статевих контактів протягом двох місяців.
Після лікування аденоми передміхурової залози спочатку можуть турбувати такі симптоми: наявність домішок в урине, болючість при сечовиділенні, наполегливі позиви до сечовиділення або нетримання. Якщо симптоми сильно турбують і заподіюють дискомфорт, потрібно звернутися до лікуючого фахівця-уролога.