Бовеноідний папулез

Бовеноідний папулез — захворювання інфекційного характеру, що передається статевим шляхом, спровоковане папіломавірус людини.

Види

Захворювання передається при незахищеному статевому акті, відповідно в групі ризику знаходяться люди репродуктивного віку (17-45 років). Але зафіксовані випадки дитячого папулез, причиною якого є зараження матері в період вагітності або під час пологової діяльності.

Причини

Передається захворювання під час незахищеного акту. Збудником недуги є вірус папіломи людини 16, 18, 31 і 33 типу. Більш сприйнятливі до вірусу люди зі зниженим імунітетом і гормональним бісбалансом.

В 50% випадків захворювання проявляється тільки через 2-3 місяці після зараження, рідше інкубаційний безсимптомний період триває кілька років.

Симптоми

Виражається патологія візуально ураженнями шкірного покриву жіночих і чоловічих зовнішніх статевих органів. Згодом уражається промежину і внутрішня поверхня стегон. Виявляється еритематозними п'ятами, які при ускладненні перетворюються в папули і бляшки. Видозміни бувають різної форми і розміру (але не більше 3,5 см), одиночними або множинними.

Бовеноідний папулез зустрічається досить рідко, відноситься до передракових станів епітелію.

Плями від світло-бежевого до насиченого коричневого з нерівними краями, на дотик не відрізняються від здорової тканини, не підносяться над шкірою.

Пігментні папули бувають рожевими, червоними, коричневими, жовтими і синюшними. Поверхня зазвичай гладка, але іноді видозмінюється до шорсткою, бородавчастої. Ліхеноідние папули представляють собою шорсткі на дотик потовщення (іноді з серозної кіркою). За кольором не відрізняються від здорової тканини. Такі освіти після розростання зливаються в бляшки молочного або сірого кольору з чіткими межами.

Додатковими симптомами є свербіж в уражених місцях, болючість при пальпації, поява бородавок і гострих кондилом.

Ускладненнями хвороби є дисплазія шийки матки, рак вульви, рак члена, плоскоклітинний рак шкіри, хвороба Боуена.

Діагностика

При прояві будь-яких перерахованих вище симптомів необхідно записатися на прийом до лікаря-гінеколога або уролога. Додатково буде потрібно консультація венеролога.

Діагностується недуга при первинному огляді по клінічній картині, але для підтвердження діагнозу призначається:

• ПЛР-діагностика для виявлення вірусу папіломи людини, визначення його типу. Матеріалом для аналізу може бути кров, зішкріб або мазок з слизових.
• Цитологічне дослідження і гістологія зіскрібка для виявлення атипії клітин (диференціальна діагностика плоскоклітинного раку).
• Для диференціальної Діагон схожих по прояву хвороб проводять серологічні дослідження (РІФ, РІБТ, RPR-тест). Дослідження проводять для того, щоб виключити такі патології, як сифіліс, бородавки, кондиломи, псоріаз.

Лікування

Необхідність лікування в умовах стаціонару обумовлена ​​високим ризиком виникнення злоякісної пухлини новоутворень.

З медикаментозних методів призначають зовнішні засоби (креми та мазі) з вмістом цитостатиків і противірусну терапію.

При неефективності лікування піднімається питання про видалення елементів висипу одним із запропонованих методів:

• кріодеструкція — локальна дія на патологічні тканини низьких температур для їх руйнування;
• електрокоагуляція — видалення утворень методом впливу на клітини високочастотним струмом;
• лазерна вапоризації;
• хірургічне видалення.

Профілактика

Необхідно своєчасно лікувати гінекологічні і урологічні патології, проходити профілактичні огляди у гінеколога, уролога.