Лихоманка Денге

Лихоманка Денге – гостре, трансмісійне, вірусне, захворювання, яке супроводжується лихоманкою, інтоксикацією організму, висипом, болем у м'язах, суглобах, лейкопенією і лімфаденопатією. Захворювання поширене, в основному, в країнах Африки, Південно-Східної та Південної Азії, Карибського басейну і Океанії.

  • Лихорадка Денге фото 0
  • Лихорадка Денге фото 1
  • Лихорадка Денге фото 2
  • Лихорадка Денге фото 3
  • Лихорадка Денге фото 4

Види лихоманки Денге

В основному виділяють два види даного захворювання:

  • класична лихоманка Денге – є більш м'якою формою захворювання. Розвивається найчастіше при первинному інфікуванні. Чи не є небезпечною. Можна перенести чотири рази в житті (так як існує чотири серотипу даного захворювання). Повторне зараження призводить до розвитку геморагічної форми хвороби;
  • геморагічна лихоманка Денге – більш важка форма захворювання. Характеризується проявом геморагічних симптомів ( кривава діарея і блювота , синці по тілу і далі).

Описано різні клінічні форми даного захворювання:

  • ложноревматіческая;
  • симулює апендицит;
  • жовтянична;
  • менінгоенцефалітіческая.

Захворювання характеризується 4 ступенями, які розрізняються по клінічній картині:

  • 1 ступінь – розвивається лихоманка, проявляються симптоми загальної слабкості та інтоксикації організму, розвиваються крововиливи в згині ліктів . При аналізі крові виявляють тромбоцитопенія, а також згущення крові;
  • 2 ступінь – до симптомів 1 ступеня додаються спонтанні кровотечі ясен, а також внутрішньошкірні і шлунково-кишкові. Дослідження крові виявляють тромбоцитопенію і гемоконцентрацию;
  • 3 ступінь – до симптомів 2 ступеня додаються циркуляторная недостатність і підвищене збудження. Аналіз крові виявляє тромбоцитопенія і гемоконцентрацию;
  • 4 ступінь – до симптомів 3 ступеня додаються нульове артеріальний тиск (глибокий шок). Аналіз крові виявляє тромбоцитопенія і гемоконцентрацию.

Стадії 3 і 4 виділяють в шоковий синдром Денге.

Причини

Причини розвитку лихоманки Денге:

  • укус комарів (є переносниками захворювання);
  • контакт з зараженим людиною або мавпою ( рідше кажаном і білкою);
  • найчастіше хворіють діти;
  • поїздки в країни з тропічним і субтропічним кліматом.

Інфіковані комарі можуть переносити захворювання протягом 1-3 місяців (всього свого життєвого циклу).

При укусі комара, вірус потрапляє в клітини ретикуло-ендотеліальної системи, а також в судинний ендотелій. Тут відбувається реплікація вірусу. Перші симптоми проявляються через 8 годин. Захворювання вражає нирки, печінку, головний мозок, м'язи і сполучну тканину.

Симптоми

Інкубаційний період триває до двох тижнів.

Симптоми захворювання залежать від його виду.

Симптоми класичної лихоманки Денге:

  • лихоманка характеризується періодами спаду і підвищення температури тіла;
  • болю в кістках і хребті;
  • болю в м'язах;
  • болю в суглобах (частіше за все страждає колінний суглоб);
  • озноб;
  • анорексія ;
  • нудота;
  • блювота ;
  • адинамія;
  • безсоння ;
  • запаморочення ;
  • набряклість обличчя;
  • почервоніння очей, обличчя і горла;
  • прискорений і уражень пульс;
  • висип, яка має вигляд точковихкрововиливів, плями розміром з зерно з почервоніння шкіри, що підносяться над шкірою пухирі; після сходження висипу на шкірі залишаються висівкоподібний лущення.

Симптоми геморагічної лихоманки Денге:

  • лихоманка ;
  • анорексія;
  • кашель ;
  • нудота і блювота з кров'ю;
  • збільшення лімфатичних вузлів;
  • збільшення печінки;
  • болю в животі;
  • виражена слабкість;
  • крововиливи на шкірі (петехіальний висип);
  • кровотечі ясен, шлунково-кишкового тракту ;
  • синюшність або блідість шкіри;
  • зниження артеріального тиску (різке);
  • прискорений пульс.

Летальний результат при класичній лихоманці Денге становить не більше 5% від всіх випадків захворювання. При геморагічної лихоманки Денге смертність становить 20%.

Діагностика

При появі симптомів даного захворювання необхідно записатися на прийом до лікаря-інфекціоніста або лимфологии. Можлива консультація у алерголога і дерматолога . Лабораторні аналізи, які призначаються після консультації і первинного огляду фахівцем:

  • загальний аналіз крові ;
  • реакція нейтралізації;
  • реакція зв'язування компліменту;
  • реакція гальмування;
  • ПЛР метод (виявлення РНК вірусу), РСК, РГГА.

Лікування

Для лікування лихоманки Денге не існує специфічних засобів. Зазвичай при шоковому синдромі і геморагічної лихоманки призначають антибіотики і кортикостероїди, але їх ефективність не достатня. При шоковому синдромі необхідна підтримка водного балансу в організмі. При ньому застосовують препарати, що підвищують обсяг плазми.

Для лікування класичної лихоманки Денге прописують:

  • вітаміни К, С, В;
  • болезаспокійливі препарати;
  • антигістамінні препарати;
  • постільний режим;
  • рясне пиття, свіжовичавлені соки і молоко.

Для лікування геморагічної лихоманки Денге прописують:

  • інфузійна терапія;
  • глюкокортикоїди (при важкому перебіг хвороби);
  • введення плазмозамінників чи плазми (при важкому перебіг хвороби);
  • препарати, які поліпшують згортання крові;
  • киснева терапія.

Профілактика

Профілактика лихоманки Денге передбачає наступне:

  • застосування фумігаторів, репелентів і захисних сіток від комарів;
  • носити щільну, світлу і чистий одяг;
  • не допускати відкритих ємностей води (в них розмножуються комарі).

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

ukУкраїнська