Віспа (ОС)

Віспа (ОС) — гостре вірусне захворювання, що виявляється інтоксикацією організму і появою нашкірних папульозно-везикулезно-пустульозні висипань.

Види

Головними видами інфекційної патології вважаються:

• натуральна;
• вітряна;
• ОС-мавп.

ОС-течія в організмі людини включає в себе такі періоди: продромальний, висипання, нагноєння, реконвалесценції.

Причини

Збудники ОС-відхилень — віруси, головні шляхи передачі інфекції — повітряно-крапельний і повітряно-пиловий. Зараження відбувається при безпосередньому контакті з вірусоносієм (людина, мавпа, гризуни).

Встановлено, що "вхідними воротами" захворювання служать слизові оболонки носоглотки і верхніх дихальних шляхів. В окремих випадках спостерігається інвазія через пошкоджені ділянки шкіри з подальшою генералізацією патологічного процесу.

Поразка шкірного покриву і слизових створює сприятливі можливості для вторинного нашарування бактеріальної мікрофлори, отягчения хвороби і виникнення гнійних ускладнень.

ОС-патологія протікає у вигляді спорадичних випадків або локальних спалахів.

Зважаючи на високу контагіозності недуги найменша підозріла симптоматика повинна служити для пацієнта переконливим мотивом записатися на прийом до інфекціоніста для проходження обстеження.

Симптоми

Для продромальной стадії недуги характерно поява у хворого лихоманки і симптоматики інтоксикації — головний біль, озноб, больових відчуттів в м'язах, поперекової ломоти, блювоти. У окремих осіб відзначається наявність висипу у вигляді великих плям висипу на кінцівках і обличчі.

Типові ОС-висипання спостерігаються на 3-4 день хвороби, коли екзантема охоплює тулуб пацієнта. Протягом 15-20 днів відзначається поетапне перетворення елементів висипу — плями переходять в папули, везикули, пустули, покриваються корочками і вирішуються рубцями.

Для вітряної форми властива поліморфна картина висипань на одній ділянці шкірного покриву. При цьому утворилися на слизових бульбашки швидко перетворюються в ерозії з жовто-сірим дном. Подібних змін супроводжують больові відчуття і свербіж.

Нагноєння везикул супроводжується підвищенням температури, виникненням тахікардії, задишки, сильного свербежу, артеріальної гіпотонії. У цей період у пацієнтів нерідко спостерігається діарея і лімфаденіт.

Етапу реконвалесценції супроводжує поліпшення загального стану ОС-хворого і формування кірочок на уражених ділянках, що триває протягом 20-30 днів. Зникає почервоніння і набряклість ОС-вогнищ, дозвіл завершується утворенням рубців.

Діагностика

Для розпізнавання захворювання ведеться ретельний збір анамнестичних відомостей і зіставляється з аналізом даних епідеміологічної обстановки. Уважно вивчаються клінічні ознаки і послідовність розвитку нашкірних ОС-змін. Їх специфіка дозволяє диференціювати ОС-види між собою.

Для остаточної ідентифікації та визначення видової приналежності збудника застосовуються вірусологічні та серологічні методи лабораторної діагностики.

Для досліджень відбирається вміст нашкірних ОС-елементів. Виконується електронна мікроскопія методом імунофлюоресценції, культивування вірусу, виявлення його ДНК із застосуванням полімеразної ланцюгової реакції.

Серологические тестування виявляють в сироватці крові обстежуваного особи наростання титру антитіл проти окремого ОС-вірусу. Для цих цілей задіють реакції зв'язування комплементу, непрямої гемаглютинації.

За свідченнями проводяться консультації дерматолога, терапевта, педіатра.

Лікування

При підозрі на ОС -патологію хворі підлягають госпіталізації і ізольованому змістом. Їм рекомендується раціон з рідкими, легкозасвоюваними стравами багатими вітамінами.

Місцева терапія передбачає суворе виконання гігієнічного змісту шкіри і запобігання інфікування уражених областей.

Вони обробляються розчинами антисептиків, анілінових барвників, індиферентними мазями. При нашаруванні гнійної мікрофлори використовуються антибактеріальні засоби.

Для системної терапії застосовуються противірусні препарати в комбінації з протівооспенного імуноглобуліном і індукторами інтерферону.

Доцільно медикаментозне вплив проводити з одночасним використанням дезінтоксикаційної терапії. При наявності гнійної інфекції призначаються антибіотики широкого спектру дії.

Профілактика

Заходи профілактики передбачають суворе виконання санітарних заходів, вакцинування населення в епідеміологічно неблагополучних районах і осіб з підвищеним ризиком зараження.