Внутрішньоматкові синехії

Внутрішньоматкові синехії — захворювання, при якому відбувається повне або часткове зрощення порожнини матки. Виникає на тлі травм слизової оболонки.

Види

За рівнем складності розрізняють три види зарощування:

• легке — утворено тонкою плівкою , яка без праці відділяється під час операції;
• середнє — тканини товщі і міцніше, при висічення кровоточать;
• важке — щільне і грубе будова цього освіти ускладнює його відділення в ході оперативного втручання.

Класифікація аномалії за розміром захопленої синехій області:

• залучено менше чверті органу, спайки неміцні, тонкі, маткові труби не уражені;
• спайки займають до 3/4 порожнини, частково покривають дно і труби;
• практично повне зрощення матки.

Хвороба може вразити стінки в області внутрішнього зіву. Рідко у хворих виявляють множинні розростання, з'єднані між собою.

Причини

У більшості випадків недуга розвивається в результаті вискоблювання слизової при абортах з порушенням її цілісності. Ранова поверхня починає гоїтися, утворюючи надмірну кількість рубцевої тканини. Така ж ситуація виникає після видалення поліпів або доброякісних пухлин, використання контрацептивів, внаслідок туберкульозу.

Зростання інфекції на ушкодженому епітелії провокує рубцювання і призводить до нагноєння.

Внутріматочні введення рідини, завмерла вагітність, вплив випромінювань також можуть сприяти розвитку захворювання.

Симптоми

Основна ознака — відсутність або мала кількість менструальних виділень більше півроку при сформованому організмі і налагодженому циклі (іноді маткова кровотеча). У такому випадку слід негайно записатися на прийом до лікаря-гінеколога.

Синдром Ашермана буває причиною безпліддя, довільного обривання вагітності на терміні до 4 місяців. Викидні відбуваються, коли зародок приростає до тканини наросту, розвиток плода порушується. Також це трапляється при надмірному тиску стінок порожнини.

Що трапився до 8 місяців зрив виношування, свідчить про вплив синехий на кільцеподібне м'язове освіту, функція якого — закривати внутрішній зів (місце з'єднання матки і шийки).

Через наявність новоутворення можливі ранні пологи, ослаблена родова діяльність, ненормальне положення плоду.

Діагностика

Діагноз визначає лікар-гінеколог. Для уточнення деталей патології призначає додаткові процедури: ультразвукова діагностика нирок (ефективна, але не завжди цим методом можна визначити перегородку), УЗ-гістеросальпінгоскопія (метод, що дозволяє визначити товщину і розміри утворилася тканини), огляд ендометрію при проведенні зондування (заставу правильних дій хірурга у час оперативного втручання). При необхідності призначають магнітно-резонансну томографію.

Лікування

Операція здійснюється через невеликі надрізи в животі. Доктор стежить за рухами за допомогою відеотехніки. Для видалення використовують різні інструменти. На етапі відновлення жінці призначають гормональну терапію, встановлюють внутрішню систему, яка також володіє протизаплідним дією.

Профілактика

Запобігти патологію, уникнути ускладнень можна, регулярно відвідуючи гінеколога. Слід вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, не зловживати алкоголем.